Dra. Natalia Bello Medicina Interna Geriatría y Gerontología

Dra. Natalia Bello Medicina Interna Geriatría y Gerontología Especialista en Medicina Interna; Geriatría y Gerontologia; Postgrado en Cardiología

🫁 TOS CRÓNICA EN ADULTOS MAYORES Lo que familiares y pacientes deben saber ❓ ¿Cuándo es crónica? 👉 Dura más de 8 semanas...
12/09/2026

🫁 TOS CRÓNICA EN ADULTOS MAYORES

Lo que familiares y pacientes deben saber

❓ ¿Cuándo es crónica?

👉 Dura más de 8 semanas sin mejorar
👉 Afecta al 10% de la población, más después de los 50 años
👉 NO es normal por la edad: siempre tiene causa y tratamiento ✅

🔍 Causas más frecuentes

1️⃣ Reflujo gastroesofágico — hasta 40% de los casos
Ácido del estómago irrita la garganta. Puede venir sin ardor, solo como tos. Empeora al acostarse o tras comer.

2️⃣ Goteo posnasal (~34%)
Inflamación de nariz/senos: moco cae a la garganta. Sensación de carraspeo constante.

3️⃣ Medicamentos (¡muy importante!)
Los inhibidores de la ECA (enalapril, ramipril, perindopril) causan tos en hasta 1 de cada 5 pacientes. Siempre coméntalo al médico, no suspender sin indicación de un profesional.

4️⃣ EPOC / Tabaquismo
Tos con flemas, sobre todo en la mañana. Común en exfumadores.

5️⃣ Asma
Tos seca, sobre todo de noche o con frío. Puede no haber silbidos ni falta de aire.

6️⃣ Insuficiencia cardíaca
Tos seca que empeora al acostarse, hinchazón de piernas, cansancio.

7️⃣ Otras causas
Tos tras infección viral, tuberculosis, alergias entre otras.


🚨 SEÑALES DE ALARMA

⚠️ Sangre al toser
⚠️ Pérdida de peso sin causa
⚠️ Fiebre prolongada
⚠️ Dificultad para respirar o dolor de pecho
⚠️ Cambio de voz > 2 semanas
⚠️ Tos que empeora cada vez más


💡 ¿Qué puedes hacer?

✅ Anotar: ¿cuánto dura? ¿seca o con flema? ¿empeora de noche/al comer?
✅ Llevar lista de todos los medicamentos al médico
✅ Beber agua, evitar humo, polvo y olores fuertes
✅ Elevar la cabecera de la cama al dormir

❌ No automedicarse con jarabes ni antibióticos

Dra. Natalia Bello
Geriatra

📍Ubicación: Santa Cruz de la Sierra - Bolivia

Números de contacto: 👇

➡️ MedicalCenter Neurocenter

WhatsApp 👉 77717722

Dirección: Av. Cristo Redentor 3730 entre 4 y 5 anillo

Días y horarios de atención:

Lunes y viernes de 8 a 10 am

Lunes y miércoles de 18 a 20 pm

➡️Hospital Universitario Martín Dockweiler

WhatsApp 👉 620 00314
☎️ 3180060 int 23/67/2368/2400

Dirección: 3 Anillo Interno entre Av. San Martín y Av. Bush

Días y horarios de atención:

Martes y jueves de 09:00 a 10:00 y 17:00 a 18:00 pm

➡️Clinica de Las Americas

WhatsApp 👉 77047522
☎️ Línea gratuita 800101055

Dirección: Avenida Sexto Anillo esq. Beni Nº 5100

Días y horarios de atención:

Viernes: 18:00 pm

⚡ BAJA ENERGÍA EN EL ADULTO MAYOR ❌ "Es de la edad" NO es una respuesta 🤔 ¿Es normal sentirse sin energía? NO. Envejece...
10/09/2026

⚡ BAJA ENERGÍA EN EL ADULTO MAYOR

❌ "Es de la edad" NO es una respuesta


🤔 ¿Es normal sentirse sin energía?

NO. Envejecer no significa perder la vitalidad. Sentir que no hay fuerzas para levantarse, caminar, comer o disfrutar de las cosas que antes gustaba es una señal que merece atención .

🔍 ¿Por qué ocurre?

🩸 Anemia o déficits: Falta de vitamina B12, hierro o vitamina D — muy comunes y silenciosos

🦋 Tiroides lenta: Pasa desapercibida y roba energía

💊 Medicamentos: Pastillas para la presión, para el insomnio o la ansiedad pueden causar cansancio

😴 Mal dormir: Apnea, siestas largas o horarios desordenados → cansado de día

💪 Pérdida de músculo (sarcopenia): Menos masa muscular = todo cuesta el doble

😔 Ánimo bajo: A veces la tristeza se presenta SOLO como falta de energía

🥗 Poca alimentación o deshidratación: Beber poca agua o comer poco quita fuerzas sin que nos demos cuenta


🚩 SEÑALES DE ALARMA

- ⏳ La falta de energía no mejora descansando
​
- 📉 Pierde peso sin intentarlo
​
- 😤 Falta de aire, mareos
​
- 🛏️ Dificulta levantarse, vestirse o cuidarse solo
​
- 🌙 Cambia el sueño o el apetito
​
- 🧓 Se aísla o pierde el interés en lo que antes disfrutaba


✅ PEQUEÑOS CAMBIOS QUE RECUPERAN ENERGÍA

🌞 Luz solar 30 min por la mañana → despierta el cuerpo naturalmente

🥩 Proteína en cada comida (huevo, leche, pollo, pescado, legumbres) → mantiene el músculo que da fuerza

💧 Beber agua durante todo el día, aunque no se tenga sed → la deshidratación causa cansancio silencioso

🚶 Caminar 15–20 min diarios → el reposo prolongado AUMENTA la debilidad; empezar suave

😴 Siesta ≤ 20 min → siestas largas quitan el sueño nocturno

📋 Llevar la lista de medicamentos al médico → algunos pueden ajustarse o reemplazarse


💡 MENSAJE IMPORTANTE

La baja energía tiene causa y la mayoría son reversibles. No esperes a que empeore: investigar a tiempo es recuperar vitalidad, independencia y alegría. 💛


👨‍⚕️ Acude a consulta geriátrica o médica si el cansancio limita la vida diaria.

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08/09/2026

📢 3 SEÑALES DE SARCOPENIA QUE SUELEN PASAR DESAPERCIBIDAS

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08/09/2026

📢 3 SEÑALES DE SARCOPENIA QUE SUELEN PASAR DESAPERCIBIDAS

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💡 ¿Por qué esperar a enfermar para cuidarnos? Veo a diario algo que me preocupa mucho: muchos pacientes están dispuestos...
03/09/2026

💡 ¿Por qué esperar a enfermar para cuidarnos?

Veo a diario algo que me preocupa mucho: muchos pacientes están dispuestos a hacer tratamientos largos, costosos y a veces duros, pero no dedican ni un minuto al día a prevenir esa misma enfermedad.

💊 Tratar es necesario, sí. Pero prevenir es la verdadera medicina. Es más sencilla, más efectiva, menos dolorosa y siempre está a nuestro alcance.

🩺 No esperemos a que el cuerpo avise para empezar a cuidarlo. La salud no se recupera de un día para otro… se construye cada día.

Realiza tus controles de salud, manten una vida activa y sociable, cumple con una alimentación nutritiva, balanceada y saludable.

Dra. Natalia Bello
Getiatra

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¡Atentos a esta hermosa actividad!
02/09/2026

¡Atentos a esta hermosa actividad!

Es un honor formar parte de la nueva Directiva de la Sociedad Boliviana de Geriatría y Gerontología — Filial Santa Cruz....
31/08/2026

Es un honor formar parte de la nueva Directiva de la Sociedad Boliviana de Geriatría y Gerontología — Filial Santa Cruz.

La Geriatría no es solo atender enfermedades: es cuidar a la persona mayor en su totalidad, preservando su autonomía y su dignidad. En una sociedad que envejece, la Geriatría no es un lujo, es una necesidad. Cuidar bien a nuestros mayores es cuidar el futuro de todos.

💊 Consumo de vitaminas y suplementos en adultos mayores ✅ ¿Es necesario tomar suplementos? ✍️La regla general: Si tu al...
14/08/2026

💊 Consumo de vitaminas y suplementos en adultos mayores

✅ ¿Es necesario tomar suplementos?

✍️La regla general: Si tu alimentación es variada, equilibrada y comes frutas, verduras, cereales, proteínas y lácteos en cantidad adecuada, la mayoría de las vitaminas y minerales que necesitas ya las obtienes de la comida. No hace falta consumirlas en pastillas ni polvos.

👵🏻👴🏻Con el paso del tiempo el cuerpo de los adultos mayores cambia: absorbe menos nutrientes, con frecuencia ingiere menos cantidad y variedad de alimentos o presenta alguna enfermedad que dificulta la nutrición. Ahí es donde el médico puede evaluar si se necesita algún suplemento.

⚠️ ¿Por qué hay que tener cuidado?

⚖️ Más cantidad no significa más beneficio: Las dosis demasiado altas pueden ser tóxicas, dañar el hígado, los riñones o provocar síntomas molestos.

💊 Interacción con medicamentos: Muchos suplementos (vitamina K, E, calcio, hierro, etc.) pueden alterar el efecto de agunos medicamentos de uso común: anticoagulantes, antihipertensivos, diabetes, etc. También pueden generar efectos secundarios que pueden ser muy molestos (estreñimiento, nauseas, entre otros)

❌ No todo lo que dice "natural" es inofensivo: En exceso, cualquier sustancia puede causar problemas.

✅ Solo un análisis de sangre confirma la deficiencia real o si el médico lo indica por una condición específica.

📌 Mensaje clave para recordar:

🩺 Nunca te automediques con vitaminas ni las tomas solo "por si acaso". Lo que funciona para otra persona puede no ser bueno para ti. Consulta siempre a tu geriatra o médico quien sabrá si realmente necesitas un suplemento, cuál, en qué dosis y por cuánto tiempo.

Dra. Natalia Bello
Geriatra

🦵 INSUFICIENCIA VENOSA EN EL ADULTO MAYOR 🦵 ¿Por qué se hinchan las piernas al final del día? ¿Por qué pesan tanto? Las ...
13/08/2026

🦵 INSUFICIENCIA VENOSA EN EL ADULTO MAYOR 🦵

¿Por qué se hinchan las piernas al final del día? ¿Por qué pesan tanto?

Las venas de las piernas tienen válvulas pequeñas que ayudan a devolver la sangre al corazón. Con los años, estas válvulas se debilitan y la sangre se acumula. Eso es la insuficiencia venosa.

🔍 Síntomas frecuentes:

✅ Hinchazón de tobillos y piernas (mejora al levantarse)
✅ Pesadez y cansancio al caminar o estar de pie
✅ Calambres, picazón o dolor sordo
✅ Piel que se oscurece cerca del tobillo
✅ Várices o venas abultadas

💡 Cuidados que MARCAN la diferencia:

🦵 Elevar las piernas 15–20 min, 3–4 veces al día, por encima del corazón
🚶 Moverse: caminar tramos cortos, mover los tobillos sentado — NO estar quieto más de 1 hora
🧦 Medias de compresión: ponérselas al levantarse, quitar al acostarse (solo con indicación médica)
🧴 Cuidar la piel: hidratar diario, revisar tobillos todos los días, proteger de golpes
💧 Menos sal, más agua — la sal aumenta la hinchazón
⛔ NO bolsas de agua caliente ni saunas en las piernas — el calor empeora todo

🚨 ¿Cuándo ir al médico URGENTE?

🔴 Pierna roja, caliente y dolorosa de golpe
🔴 Herida que no cierra o crece
🔴 Dolor al caminar que desaparece al detenerse
🔴 Fiebre + enrojecimiento que sube por la pierna
🔴 Tener una pierna mucho más hinchada que la otra

💬 No es "normal que se hinche por la edad": se puede controlar muy bien con cuidados diarios.

Dra. Natalia Bello
Geriatria

📍Santa Cruz de la Sierra

Atención:

● MEDICALCENTER
● HOSPITAL MARTIN DOCKWEILER
● CLINICA DE LAS AMERICAS

📌 DISFAGIA: Lo que adultos mayores y familias deben saber 🤔 ¿Qué es la disfagia? Es la dificultad para tragar alimentos,...
10/08/2026

📌 DISFAGIA: Lo que adultos mayores y familias deben saber

🤔 ¿Qué es la disfagia?

Es la dificultad para tragar alimentos, líquidos o saliva, y moverlos de la boca al estómago de forma segura . No es una enfermedad, sino un síntoma que indica que algo no está funcionando bien en el complejo proceso de la deglución .

Es muy común en adultos mayores: afecta a entre el 10% y 33% de las personas mayores que viven solas, y hasta 50-65% de quienes viven en instituciones.

⚠️ Señales de alerta: ¿Cómo detectarla?

- 🤧 Tos o carraspeo durante o justo después de comer/tomar líquidos
- 🗣️ Voz "húmeda" o babosa después de tragar
- ⚖️ Pérdida de peso sin causa aparente
- 🫁 Neumonías repetidas (porque la comida entra a los pulmones)
- 🍽️ Comida se queda en la boca o se escapa por la nariz
- 😮‍💨 Tragar varias veces para hacer bajar lo mismo
- 🥤 Dificultad mayor con líquidos que con sólidos


🧠 ¿Por qué ocurre en la vejez?

- Envejecimiento normal: se debilita la fuerza de los músculos de la boca y garganta, disminuye la saliva, la deglución se vuelve más lenta → se llama presbifagia

Enfermedades asociadas:

- 🧠 Accidente cerebrovascular (ACV) — causa más frecuente
- 🫁 Enfermedad de Parkinson (hasta 60% la desarrolla)
- 🧠 Alzheimer y otras demencias (hasta 80%)
- 💊 Efectos secundarios de algunos medicamentos


🏠 Consejos prácticos para el día a día

✅ Al comer:

- 🪑 Sentarse derecho con la espalda recta, nunca comer acostado
- 🐢 Tragar despacio, masticar muy bien; no hablar con la boca llena
- 📏 Porciones pequeñas en cada bocado; esperar a tragar antes del siguiente
- 🧂 Modificar texturas: purés, comidas húmedas, evitar alimentos secos, duros, que se desmoronen o sean pegajosos
- 💧 Espesar los líquidos si hay dificultad con ellos (usar espesantes de farmacia)
- ⏰ No comer apurado ni con distracciones como la televisión

❌ Evitar:

- 🍞 Pan seco, galletas, arroz suelto, frutas fibrosas, alimentos muy calientes o muy fríos
- 🚬 Tabaco y alcohol (irritan la garganta)


💡 Lo que NO debe hacer la familia

- ❌ Dar líquidos "para ayudar a bajar" — puede empeorar y provocar aspiración a pulmones
- ❌ Forzar a comer si se atraganta — riesgo de neumonía grave


La valoración geriatrica detecta estos problemas y orienta a las medidas necesarias para una alimentación segura ❤️

Dra. Natalia Bello
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