Dra. Maria de Lourdes R P Cordeiro

Dra. Maria de Lourdes R P Cordeiro Médica Pediatra e Hebiatra
CRM -SP 43.946 RQE’s 10662 e 106621

Tempo de AtençãoNa infância, atenção é uma capacidade intelectual que depende da idade, do desenvolvimento e da motivaçã...
24/04/2026

Tempo de Atenção

Na infância, atenção é uma capacidade intelectual que depende da idade, do desenvolvimento e da motivação da criança.
O tempo de atenção vai aumentando com a idade, à medida que as ligações neuronais do cérebro vão se desenvolvendo..
Bebês prestam atenção ao ambiente e ao rosto dos pais desde o primeiro mês mas a atenção com foco e interação só se intensif**am entre 2 e 4 meses.
As estimativas apontam um tempo de atenção médio de 2 a 5 minutos por cada ano de idade.
Vale lembrar que a atenção pode ser influenciada por outros fatores como cansaço, fome, sono, estímulos externos e pelo aspecto mais ou menos prazeroso da atividade.
A atenção pode ser assim muito variável de criança para criança, e os aspectos acima devem ser considerados ao se propor atividades infantis.

Dra.Maria de Lourdes R Piccolotto Cordeiro
Médica - CRM/ SP 43.946
Pediatria e Medicina do Adolescente - RQEs: 10662 e 106621

Reflexo de GAGO “reflexo de GAG” em inglês conhecido em português como “reflexo de vômito” é um reflexo importante pa...
22/03/2026

Reflexo de GAG
O “reflexo de GAG” em inglês conhecido em português como “reflexo de vômito” é um reflexo importante para evitar engasgos pois impede que objetos e alimentos entrem na faringe, laringe ou traquéia.
Trata-se de um mecanismo de proteção natural que surge a partir da introdução alimentar .
Através deste reflexo , o alimento mal mastigado é trazido de volta à boca por meio de tosse e / ou vômitos, permitindo que o bebê coloque-o para fora ou engula corretamente.
Tanto o reflexo de Gag quanto o engasgo real geram muita ansiedade nos pais e entender a diferença entre eles é fundamental para agir com segurança nestas duas diferentes situações.

Dra.Maria de Lourdes R Piccolotto Cordeiro
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Introdução AlimentarO leite materno é o alimento exclusivo do bebê até os seis meses de idade pois supre todas as necess...
20/03/2026

Introdução Alimentar

O leite materno é o alimento exclusivo do bebê até os seis meses de idade pois supre todas as necessidades nutricionais deste período de vida. Quando o aleitamento materno exclusivo não é possível, o aleitamento pode ser feito com fórmulas infantis, segundo orientação pediátrica.
A alimentação complementar pode ser iniciada aos seis meses, período em que o sistema digestório está mais maduro para receber alimentos, desde que o bebê tenha desenvolvido habilidades , chamadas sinais de prontidão, que mostram que ele já está pronto para receber alimentos sólidos .
A introdução alimentar é orientada pelo pediatra mas cabe aos pais a escolha do método que funcionará melhor para o bebê e a família.
Seja pelo método tradicional, método BLW ou pelo método misto, é o adulto que escolhe o que oferecer mas o bebê decide quanto comer.
Não se deve forçar a alimentação, tampouco enganar ou distrair a criança para que coma.
É importante que o bebê faça pelo menos uma refeição com a família pois esta convivência à mesa é o melhor incentivo e exemplo para o bebê comer.
A ideia de “dar de comer” precisa ser assim substituída por “comer junto”.
Os conceitos científicos sobre alimentação estão em constante evolução e algumas orientações sobre a introdução alimentar mudaram com a constatação de que a introdução precoce de alimentos alergênicos pode reduzir riscos de alergias .
É importante destacar que a introdução alimentar é um processo e cada bebê tem seu próprio tempo de evolução nesta nova fase .

Dra.Maria de Lourdes R Piccolotto Cordeiro
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Eritema InfecciosoO Eritema Infeccioso, também chamado de “Quinta Doença”, é uma das cinco infeções virais que podem cau...
12/02/2026

Eritema Infeccioso
O Eritema Infeccioso, também chamado de “Quinta Doença”, é uma das cinco infeções virais que podem causar exantema na infância embora, como as outras (sarampo, varicela, rubéola , caxumba), possa acometer também adultos.
Causado pelo vírus humano Parvovírus B19 , a doença é também conhecida como Parvovirose sendo totalmente diferente da parvovirose canina. Em crianças , costuma causar erupções cutâneas típicas e, em adultos , dores articulares.
Geralmente é uma doença benigna , podendo ser até assintomática mas , como pode causar supressão transitória da produção de glóbulos vermelhos pela medula óssea , o Parvovírus B19 pode ser grave em imunossuprimidos , portadores de doenças hematológicas e gestantes.
O diagnóstico é clinico, podendo ser confirmado por exame sorológico específico.

Dra.Maria de Lourdes R Piccolotto Cordeiro
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amentação Iniciar a amamentação na primeira hora de vida ( “Golden Hour”) é uma prática que traz inúmeros benefícios par...
19/01/2026

amentação

Iniciar a amamentação na primeira hora de vida ( “Golden Hour”) é uma prática que traz inúmeros benefícios para o bebê e sua mãe, favorecendo a amamentação e a recuperação pós-parto além de estabilizar o bebê , reduzir o stress do nascimento, estimular o seu sistema imunológico e fortalecer a conexão e o vínculo mãe-bebê.
Neste post procurei esclarecer algumas das muitas dúvidas relacionadas à amamentação , que recebo em consultório.

Dra.Maria de Lourdes R Piccolotto Cordeiro
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Leite MaternoAlém de nutrição e hidratação adequados, o leite materno traz inúmeros benefícios para a saúde do bebê, pro...
08/01/2026

Leite Materno
Além de nutrição e hidratação adequados, o leite materno traz inúmeros benefícios para a saúde do bebê, protegendo a criança contra infeções ( principalmente as relacionadas ao aparelho respiratório e digestivo, funcionando como uma “vacina “ ) e diminuindo a probabilidade de desencadeamento de processos alérgicos (pelo retardo da introdução de proteínas estranhas como a do leite de vaca). O aleitamento materno também favorece o desenvolvimento neuro-psicomotor visto que o contato íntimo do bebê com a mãe é fonte de segurança emocional e afetiva
O leite sofre diversas modif**ações , se ajustando às necessidades do bebê .
O colostro, leite inicial , que é considerado a “primeira vacina do bebê”, contém os mesmos nutrientes do leite maduro, porém com mais proteínas, mais anticorpos e menos gorduras .
O leite de transição, produzido no período intermediário entre o colostro e o leite maduro , é mais rico em gorduras e lactose para dar energia e preparar o bebê para o crescimento.
O leite maduro contém todos os nutrientes necessários para o crescimento e desenvolvimento do bebê. O equilíbrio perfeito entre proteínas, gorduras, carboidratos, vitaminas e minerais ( ferro, cálcio e zinco) torna o leite materno suficiente como alimento exclusivo até o sexto mês de vida do bebê.

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EscarlatinaA escarlatina é uma doença infecciosa aguda, contagiosa , que costuma ocorrer em crianças em idade escolar, d...
09/09/2025

Escarlatina

A escarlatina é uma doença infecciosa aguda, contagiosa , que costuma ocorrer em crianças em idade escolar, durante a primavera.
É transmitida pela Estreptocococo do grupo A ( Streptococcus pyogenes) , a mesma bactéria que causa amigdalite, artrite, pneumonia, endocardite, impetigo e erisipela.
Nem todas as pessoas que tem infecções estreptocócicas desenvolvem escarlatina , mas 10% são sensíveis às toxinas liberadas por estas bactérias e podem desenvolver a doença.
A escarlatina se caracteriza pelo inicio abrupto com febre alta, mal estar, prostração, inapetência, aumento de gânglios no pescoço, dor de garganta, vômitos e manchas vermelhas na pele, que se caracterizam por serem vermelhas, puntiformes e pruriginosas, conferindo aspereza à pele.
Durante a doença, a língua adquire o aspecto de framboesa pois as papilas línguas incham e f**am arroxeadas.
O tratamento requer o uso de antibióticos e deve ser iniciado rapidamente para diminuir a transmissão da doença e prevenir o aparecimento de complicações agudas ( otite, sinusite, meningite) e de doenças futuras como a febre reumática e glomerulonefrites.

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Mala de MaternidadeA mala de maternidade , com roupas e itens essenciais para o bebê deve ser preparada com antecedênci...
29/07/2025

Mala de Maternidade

A mala de maternidade , com roupas e itens essenciais para o bebê deve ser preparada com antecedência para evitar imprevistos de última hora.
É importante verif**ar com a maternidade , a lista específ**a de itens necessários e seguir as orientações do pediatra ,que fará o seguimento do bebê, discutindo , durante a consulta pediátrica da gestante, o que providenciar para os primeiros dias do bebê.

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Rotina de SonoO sono é fundamental para saúde de todos nós mas a necessidade de sono varia com a idade, sendo maior no ...
11/07/2025

Rotina de Sono

O sono é fundamental para saúde de todos nós mas a necessidade de sono varia com a idade, sendo maior no início da vida.
Em média, um bebê de até 30 dias pode dormir, de forma não contínua, cerca de 14 a 20 horas.
A partir do segundo mês de vida o tempo médio de sono ( incluindo as sonecas) varia entre 14 e 15 horas, se reduzindo para cerca de 12 a 13 horas até os dois anos de idade.
A partir dos seis anos, o tempo médio de sono é de 11 horas e, na adolescência, cerca de 8 a 10 horas.
A exposição ao sol pela manhã melhora a qualidade do sono através da regulação do ciclo circadiano , sinalizando ao corpo da criança que é hora de acordar e ajustando o ritmo interno para o ciclo do dia-noite.
Além disso a exposição solar durante o dia aumenta a produção de serotonina ( trazendo bem-estar ) e inibe a produção de melatonina, um hormônio que induz o sono. Quando a luz diminui à noite, a produção de melatonina aumenta, preparando o corpo para o sono.
São também boas práticas para ajudar o sono um ambiente calmo, limpo e silencioso, evitar a exposição a luzes artificiais e telas , praticar atividades mais relaxantes após o anoitecer, criar de um ritual que induza ao relaxamento para que o bebê durma melhor ( ex. banho morno, música) e colocar o bebê ainda acordado para que relaxe no berço.
Ë fundamental manter , todos os dias, a mesma rotina de horários de alimentação, banho, lazer, sono noturno e sonecas do bebê. pois a rotina traz segurança e reduz a ansiedade do bebê, ajudando-o a relaxar.

Dra.Maria de Lourdes R Piccolotto Cordeiro
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Sono SeguroEm junho de 2022 , a Academia Americana de Pediatria atualizou as recomendações de sono seguro em menores de...
28/06/2025

Sono Seguro

Em junho de 2022 , a Academia Americana de Pediatria atualizou as recomendações de sono seguro em menores de um ano, medidas também recomendadas pela Sociedade Brasileira de Pediatria em março de 2023.
Dentre as atualizações se destaca a recomendação de dormir de barriga para cima em todas as ocasiões, para todas as crianças , como forma de reduzir o risco de aspiração e morte súbita no berço. Quando as crianças aprenderem a rolar, elas não precisam mais ser desviradas durante a noite.
Também para reduzir o risco de morte súbita por sufocamento no berço , este deve ser rígido e não inclinado, o colchão deve ser firme e não se recomenda colocar objetos fofos ( ninhos, “naninhas”, almofadas , travesseiros , cobertas e lençois) e protetores no berço ,
Sempre que possível, o berço do bebê deve f**ar no quarto dos pais ,nos primeiros seis meses de vida, mas a cama compartilhada não é recomendada , pois representa um risco maior de morte súbita por sufocamento , além do risco de queda e de acidentes por esmagamento ( quando o bebê f**a por baixo do corpo do adulto).
A amamentação deve ser sempre encorajada pois o aleitamento materno reduz o risco de morte súbita do lactente

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Febre na infânciaA febre é uma das queixas mais comuns nos atendimentos pediátricos e um sintoma que sempre causa muita ...
23/06/2025

Febre na infância

A febre é uma das queixas mais comuns nos atendimentos pediátricos e um sintoma que sempre causa muita preocupação para a família.

É importante entender que a febre não é uma doença em si mas um sinal de alerta de que algo está ocorrendo no organismo da criança e que as defesas imunológicas estão sendo ativadas para defender o corpo de alguma agressão .

Em 2025, a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) manteve as orientações sobre febre infantil, enfatizando que nem sempre é necessário medicar a febre, já que tal sintoma pode contribuir no combate a infecções.

Para evitar o excesso de medicação decorrente da “febrefobia “é importante seguir a recomendação pediátrica quanto à escolha do antitérmico e uso da medicação contra a febre mais pelo desconforto que ela provoca do que pelo nível de temperatura no termômetro.

É importante estar alerta quanto aos sinais que indicam a necessidade de uma pronta avaliação da criança febril, que começa sempre por uma anamnese detalhada, passa por um exame físico completo destacando-se a presença ou ausência de sintomas e sinais que possam ser utilizados para prever o grau de risco e ajudar na elaboração das hipóteses diagnósticas e orientações terapêuticas.

Dra.Maria de Lourdes R Piccolotto Cordeiro
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Imunização passiva contra VSRO Vírus Sincicial Respiratório (VSR) é a causa mais comum de infecções do trato respirató...
19/06/2025

Imunização passiva contra VSR

O Vírus Sincicial Respiratório (VSR) é a causa mais comum de infecções do trato respiratório inferior , sendo responsável por 80% das bronquiolites e 60 % das pneumonias em crianças menores de 2 anos.

A maioria das crianças experimenta pelo menos um episódio de infecção pelo VSR antes de completar 2 anos de idade e esta infecção pode ser grave e exigir hospitalização em alguns grupos de risco .

Até o momento, não existe tratamento específico para o VSR e as estratégias de prevenção das doenças graves pelo VSR envolvem a imunização passiva dos bebês , via aplicação da vacina contra VSR na mãe ou a administração do anticorpo monoclonal no bebê.

Embora ef**az na redução da necessidade de hospitalização pelo VSR, estes dois tipos de imunização passiva dos bebês tem pouca tempo de duração , além do custo ainda muito elevado.

Assim, é necessário reforçar sempre as medidas gerais de prevenção contra as viroses respiratórias como evitar contato próximo com doentes, hidratação das mucosas ( reduz aderência viral), higiene frequente das mãos, etiqueta respiratória ( uso de máscara , cobrir a boca quando tossir ), higiene rigorosa de superfícies e objetos tocados com frequência, boa ventilação, dos ambientes e evitar o compartilhamento de objetos.

Dra.Maria de Lourdes R Piccolotto Cordeiro
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