01/10/2026
O estrogênio e o coração: o momento de iniciar a terapia hormonal importa. ❤️
Durante a transição para a menopausa, a queda do estrogênio está associada a mudanças metabólicas e vasculares que favorecem a progressão da aterosclerose. O estrogênio exerce efeitos sobre os vasos sanguíneos e o perfil lipídico, contribuindo para um ambiente cardiovascular mais favorável.
Mas existe um ponto importante: não é apenas “se” usar terapia hormonal, mas também “quando” iniciar.
A chamada hipótese do timing ou janela de oportunidade sugere que, em mulheres saudáveis, iniciar a terapia hormonal antes dos 60 anos ou dentro de 10 anos do início da menopausa apresenta uma relação benefício-risco mais favorável.
A figura mostra justamente essa ideia: no início da menopausa, a aterosclerose ainda pode estar em estágios mais precoces. Com o passar dos anos, a placa pode se tornar mais avançada e instável. Iniciar a terapia hormonal tardiamente, especialmente diante de doença cardiovascular estabelecida, não produz o mesmo cenário e pode trazer mais riscos.
Por isso, tempo de menopausa, idade, fatores de risco cardiovascular e presença ou não de doença cardiovascular precisam fazer parte da decisão.
Dra. Larissa de Castro
Endocrinologista e Metabologista
CRM GO 28014 | RQE 21461
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