19/11/2025
Connaissez-vous la Bronchiolite????
La bronchiolite aigue du nourrisson est une pathologie infectieuse virale des voies aériennes inférieures très fréquente avant l'âge de 12 mois.
VRS est l'agent infectieux principal (60–70 %). D'autres virus peuvent être identifiés, notamment le métapneumovirus (10–12 %), le virus para influenzae, le virus influenzae, le coronavirus et l’adénovirus.
CLINIQUE
Phase d'invasion
Prodromes
Rhinite ou rhinopharyngite aiguë peu fébrile dans les 24 à 48 heures précédant la phase d'état.
Phase d'état
Syndrome respiratoire
Toux, Polypnée avec frein expiratoire, Présence de sécrétions bronchiques aérées (« bave mousseuse »), Wheezing audible à distance ou sibilant à l'auscultation
Crépitants ou sous-crépitants initialement parfois, si broncho-alvéolite
Signes de lutte : Tirage intercostal, sus-sternal, Geignement expiratoire, Balancement thoraco-abdominal, Entonnoir xiphoïdien, Battement des ailes du nez
Syndrome infectieux
Fièvre modérée.
Troubles digestifs
Toux émétisante ou vomissements isolés parfois à l'origine de fausses routes, difficultés d'alimentation et la diarrhée.
EXAMEN COMPLEMENTAIRE
Imagerie médicale : Radiographie de thorax de face
Examens biologiques : NFS, CRP, hémocultures, Gaz du sang, ionogramme sanguin, Recherche de VRS et autres virus sur sécrétions nasopharyngées,