07/09/2024
*VITILIGO*
Le vitiligo est une affection de la peau qui se caractérise par une perte progressive de la pigmentation et donc l’apparition de taches blanches sur la peau. Ces troubles pigmentaires peuvent apparaître n’importe où sur le corps, mais se déclarent en général d’abord sur le visage, les mains et le tronc. Dans certains cas, les symptômes du vitiligo peuvent aussi atteindre les muqueuses et la rétine. Les poils des régions touchées peuvent également devenir blancs. Le vitiligo peut donc toucher les cheveux, les sourcils ou encore la barbe.
*DIFFERENTS TYPES*
Aujourd’hui, 3 termes principaux permettent de classifier les différentes formes de vitiligo
*Le vitiligo segmentaire :* cette forme de la maladie est fortement retrouvée chez l’enfant, environ 41% des cas avant l’âge de 10 ans. Elle est localisée sur un seul côté du corps avec des taches blanches bien délimitées sur la peau. Le vitiligo segmentaire apparaît et évolue rapidement en quelques mois puis tend à se stabiliser.
*Le vitiligo non-segmentaire :* il s’agit de la forme la plus commune. Elle commence par toucher le visage et les extrémités et évolue généralement vers le reste du corps de façon bilatérale et symétrique. Il n’est pas rare que des démangeaisons annoncent l’apparition de nouvelles taches. Contrairement au vitiligo segmentaire, cette forme a une progression lente.
*Le vitiligo mixte :* il correspond à une forme qui débute comme un vitiligo segmentaire mais qui évolue en vitiligo non-segmentaire environ 6 mois après le début de la maladie.
*CAUSES*
Si ses différentes manifestations cliniques sont bien comprises, les causes du vitiligo restent encore mystérieuses. On sait en effet que cette maladie est due à une disparition des mélanocytes, les cellules à l’origine de la production de la mélanine, le pigment de la peau. Les raisons de cette disparition sont encore à l’étude, mais deux hypothèses, celle du détachement ou de la destruction des mélanocytes concernés, sont actuellement avancées par la communauté scientifique et impliquent des dérèglements du système immunitaire (ref Bergqvist C et réf Rahman, R.,). *En effet, le vitiligo est une maladie auto-immune, car les anticorps produits par l’organisme s’attaquent à ses propres cellules et dans le cas du vitiligo, détruiraient les mélanocytes.*
*FACTEUR DE RISQUE*
L’évolution du vitiligo est imprévisible. Effectivement, il est impossible de prédire à l’avance le nombre et l’étendue des taches de dépigmentation. Il peut notamment évoluer par phase et, dans certains cas plus rares, disparaître de manière spontanée. S’il n’est pas la cause principale du développement du vitiligo, le stress peut favoriser son apparition ou aggravation, qu’il soit psychologique ou physiologique *(lié à un état pathologique).*
*SIGNES CLINIQUES*
Le principal signe clinique du vitiligo est l’apparition de taches blanches ou de dépigmentation de la peau. En fonction du type de vitiligo, ces taches peuvent se présenter sous des formes et tailles variables et ont tendance à s’agrandir avec le temps. Le vitiligo peut également atteindre la barbe et les poils. On parle alors de leucotrichie.
La dépigmentation causée par la perte de mélanine rend la peau des personnes atteintes de vitiligo beaucoup plus sensible aux coups de soleil. En effet, la mélanine permet de protéger la peau contre les effets du soleil. Les personnes ayant le vitiligo doivent donc éviter les temps d’expositions trop longs qui pourraient être sources d’apparition de nouvelles taches. En revanche, il a été rapporté que dans le vitiligo, les personnes présentaient un risque moins important de développer des cancers de la peau et ce, même après des traitements par photothérapie UV. (ref Teulings HE; ref Bae JM)
*TRAITEMENT*
*SFACTOR*
*PUISSANT REGENERATEUR DES ORGANES ENDOMMAGES*
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