Enfermero Holguin

28/02/2026

📚 EVALI: Lesión Pulmonar Asociada al Uso de Ci*******os Electrónicos o Vapeo

Definición
La EVALI (E-cigarette or Va**ng product use-Associated Lung Injury) es un síndrome respiratorio agudo o subagudo relacionado con el uso reciente de ci*******os electrónicos o dispositivos de vapeo, descrito principalmente desde el brote reportado por el en 2019.

Epidemiología

- Mayor incidencia en adolescentes y adultos jóvenes.
- Asociada al uso de cartuchos con THC adulterados con acetato de vitamina E.
- Casos reportados en múltiples países, con predominio en Norteamérica.

Fisiopatología
No completamente aclarada. Se ha relacionado con:

- Toxicidad directa por sustancias inhaladas (acetato de vitamina E, solventes, metales pesados).
- Inflamación pulmonar aguda con patrón de neumonía organizada, daño alveolar difuso o neumonitis lipoidea.

Manifestaciones Clínicas

- Respiratorias: tos, disnea, dolor torácico.
- Sistémicas: fiebre, fatiga.
- Gastrointestinales: náuseas, vómitos, diarrea.
En pediatría puede progresar rápidamente a insuficiencia respiratoria.

Diagnóstico
Es un diagnóstico de exclusión:

1. Uso reciente de vapeo (

26/02/2026

🛑💔 Infecciones de Transmisión Sexual: Infórmate, protégete y cuida tu salud 💔🛑

Las infecciones de transmisión sexual (ITS) son enfermedades que se transmiten principalmente a través del contacto sexual sin protección. Pueden afectar a cualquier persona, sin importar la edad, s**o o estado civil. La información y la prevención son la mejor defensa.

🔬 ¿Cuáles son las ITS más comunes?
Entre las más frecuentes están:
• VIH
• Sífilis
• Gonorrea
• Clamidia
• Herpes ge***al
• Virus del Papiloma Humano (VPH)

⚠️ Síntomas más comunes:
Algunas ITS no presentan síntomas, pero cuando aparecen pueden incluir:
• Ardor al orinar
• Flujo anormal
• Llagas o ampollas en los ge***ales
• Picazón
• Dolor durante las relaciones sexuales

❗ Importante: Muchas personas pueden tener una ITS y no saberlo.

🚨 Consecuencias si no se tratan:
• Infertilidad
• Infecciones graves
• Daño a órganos reproductivos
• Complicaciones en el embarazo
• Transmisión a la pareja

🛡️ ¿Cómo prevenirlas?
✔️ Usar condón en todas las relaciones sexuales
✔️ Realizarse pruebas regularmente
✔️ Tener una pareja estable
✔️ Evitar múltiples parejas sexuales
✔️ Buscar atención médica ante cualquier síntoma

❤️ Cuidar tu salud sexual es un acto de amor propio.
La prevención, la educación y el diagnóstico temprano pueden salvar vidas.







́nesvida

24/02/2026

MENINGITIS: UNA EMERGENCIA QUE NO PUEDE ESPERAR 🚨🧠

La meningitis es la inflamación de las meninges, las membranas que rodean el cerebro y la médula espinal. Puede ser causada por virus, bacterias u otros microorganismos, y en algunos casos puede avanzar rápidamente y poner en riesgo la vida.

🔎 Síntomas de alerta:
🔴 Fiebre alta
🔴 Dolor de cabeza intenso
🔴 Rigidez en el cuello (dificultad para flexionar la nuca)
🔴 Náuseas y vómitos
🔴 Sensibilidad a la luz
🔴 Confusión o desorientación
🔴 Convulsiones
🔴 En algunos casos, erupciones en la piel

En bebés puede manifestarse con irritabilidad, llanto constante, rechazo al alimento o fontanela abombada.

24/02/2026

🫁 ¿Qué es el hipo?
El hipo es una contracción involuntaria del diafragma, el músculo que nos ayuda a respirar. Cuando este músculo se contrae de forma repentina, las cuerdas vocales se cierran y producen el sonido característico: “hip”.

⚠️ Causas más comunes del hipo:
• Comer demasiado rápido
• Beber bebidas gaseosas
• Comer alimentos picantes
• Cambios bruscos de temperatura
• Tragar aire
• Estrés o emociones fuertes

🛑 ¿Cómo quitar el hipo?
Puedes probar estos métodos sencillos:
✔️ Contener la respiración unos segundos
✔️ Beber agua lentamente
✔️ Respirar profundo varias veces
✔️ Relajarte y mantener la calma

🚨 ¿Cuándo debes consultar al médico?
Si el hipo dura más de 48 horas o aparece con frecuencia, es importante acudir a un profesional de salud, ya que puede estar relacionado con otro problema médico.

❤️ Dato importante:
El hipo normalmente no es peligroso y desaparece solo, pero cuidar tus hábitos alimenticios puede ayudar a prevenirlo.

22/02/2026

¿Tus piernas aumentan de volumen pero tus pies no… y además duelen al tocarlos? 🤔⬇️👩🏻‍⚕️

Hoy quiero hablarte de una condición que muchas veces se confunde con obesidad o retención de líquidos: el lipedema.

🧬 ¿Qué es el lipedema?

El lipedema es un trastorno crónico caracterizado por una acumulación anormal y simétrica de tejido graso, principalmente en piernas y, en algunos casos, en brazos.

No es simplemente “grasa localizada”.
Es una alteración del tejido adiposo que suele acompañarse de dolor, inflamación y facilidad para formar moretones.

Un dato clave:
🔎 Generalmente respeta los pies y las manos, lo que ayuda a diferenciarlo del linfedema.

Afecta casi exclusivamente a mujeres y con frecuencia aparece o empeora en momentos de cambios hormonales como la pubertad, el embarazo o la menopausia.

⚠️ ¿Cuáles son las causas?

La causa exacta aún no se conoce por completo, pero las investigaciones médicas señalan:

🔹 Posible predisposición genética (puede haber antecedentes familiares).
🔹 Influencia hormonal (estrógenos).
🔹 Alteraciones en la microcirculación y en el tejido adiposo.

No es consecuencia de falta de ejercicio ni exclusivamente del peso corporal.

⸻

😣 Síntomas y manifestaciones más comunes

•⁠ ⁠Aumento simétrico del volumen en piernas (y a veces brazos).
•⁠ ⁠Sensibilidad o dolor al presionar la zona.
•⁠ ⁠Sensación de pesadez.
•⁠ ⁠Tendencia a desarrollar hematomas con facilidad.
•⁠ ⁠Piel que puede sentirse nodular o irregular al tacto.
•⁠ ⁠Dificultad para perder volumen en esas zonas incluso con dieta y ejercicio.

Con el tiempo, puede afectar la movilidad y la calidad de vida.

🚨 Señales que NO deben ignorarse

•⁠ ⁠Dolor persistente en las extremidades.
•⁠ ⁠Progresión rápida del aumento de volumen.
•⁠ ⁠Dificultad para caminar.
•⁠ ⁠Impacto emocional importante por cambios corporales.

Además, el lipedema puede coexistir con linfedema (lipolinfedema), lo que aumenta el riesgo de complicaciones.

22/02/2026

22/02/2026

❤️‍🔥 Aspirina e infarto: no es para todos

Durante muchos años se pensó que tomar aspirina todos los días era una forma sencilla de “proteger el corazón”.

Hoy sabemos que no es tan simple.

La aspirina puede ayudar…
pero también puede causar daño si no está bien indicada.

Y por eso no es una pastilla para todo el mundo.

🧠 ¿Qué hace realmente la aspirina?

La aspirina hace que las plaquetas (unas células de la sangre) se peguen menos entre sí.

En palabras sencillas:

👉 Disminuye la formación de coágulos.

¿Y por qué eso importa?

Porque muchos infartos ocurren cuando un coágulo tapa una arteria del corazón.

✅ ¿Cuándo SÍ está indicada?

Aquí es donde la aspirina realmente salva vidas.

Se recomienda en personas que YA tuvieron:

• Un infarto
• Angina
• Un stent
• Cirugía de bypass
• Un ACV isquémico

A esto se le llama prevención secundaria.

En estos casos, la evidencia es clara:
👉 Reduce el riesgo de que vuelva a ocurrir otro evento.

Aquí el beneficio es mayor que el riesgo.

⚠️ ¿Y si nunca tuve un infarto?

Aquí cambia la historia.

En personas sin enfermedad cardiovascular previa (prevención primaria):

✔ Puede disminuir un poco el riesgo de infarto
❌ Pero aumenta el riesgo de sangrado

Y ese sangrado no es menor: puede ser gastrointestinal o incluso cerebral.

Grandes estudios modernos mostraron que, en muchas personas sanas, el beneficio es pequeño y el riesgo es mucho mayor que ese pequeño beneficio.

Por eso hoy:

👉 No se recomienda tomar aspirina “por las dudas”.
👉 No es una medida preventiva universal.

👨‍⚕️ Entonces… ¿quién podría necesitarla sin haber tenido un infarto?

Algunas personas con:

• Riesgo cardiovascular alto
• Diabetes con riesgo elevado
• Bajo riesgo de sangrado

Pero esto debe evaluarlo un profesional.

No es algo para decidir solo ni por recomendación de redes.

🚫 ¿Quién no debería tomarla sin indicación?

• Personas con antecedentes de sangrado
• Úlcera activa
• Problemas de coagulación
• Uso de anticoagulantes
• Adultos ma

22/02/2026

Aquí tienes los principales músculos del cuello, organizados por grupos para que sea más claro:
🔹 Músculos superficiales
Platisma: músculo delgado que tensa la piel del cuello y ayuda a deprimir la mandíbula.
Esternocleidomastoideo: inclina y rota la cabeza; es el más visible del cuello.
🔹 Músculos suprahioideos
(Situados por encima del hueso hioides; intervienen en la deglución)
Digástrico
Milohioideo
Genihioideo
Estilohioideo
🔹 Músculos infrahioideos
(Por debajo del hioides; descienden el hueso hioides y la laringe)
Esternohioideo
Omohioideo
Esternotiroideo
Tirohioideo
🔹 Músculos profundos
Escalenos (anterior, medio y posterior): ayudan en la respiración y flexión lateral del cuello.
Músculos prevertebrales: flexionan la cabeza.
Músculos suboccipitales: permiten movimientos finos de la cabeza.

22/02/2026

📚 Hemodiálisis: conceptos clínicos fundamentales

La hemodiálisis (HD) es una modalidad de terapia de reemplazo renal que utiliza un circuito extracorpóreo con una membrana semipermeable para depurar la sangre en pacientes con insuficiencia renal aguda (IRA) o enfermedad renal crónica avanzada (ERC estadio 5).

🔬 Principios fisiológicos
• Difusión: eliminación de solutos pequeños (urea, creatinina, potasio) por gradiente de concentración.
• Ultrafiltración: remoción de líquido mediante gradiente de presión transmembrana.
• Convección: arrastre de solutos con el flujo de ultrafiltrado.

El dializador funciona como un “riñón artificial”, permitiendo el intercambio de sustancias entre sangre y líquido dializante.

⚠️ Indicaciones clásicas de inicio (AEIOU)
• Acidosis metabólica refractaria
• Electrolitos → hiperpotasemia grave
• Intoxicaciones dializables
• Overload → sobrecarga hídrica refractaria
• Uremia → encefalopatía, pericarditis, sangrado

La decisión debe individualizarse según estado clínico, tendencia de parámetros bioquímicos y respuesta al tratamiento médico.

💉 Accesos vasculares
• Catéter venoso central temporal: yugular interna preferida.
• Fístula arteriovenosa: acceso definitivo en ERC, menor tasa de infección y trombosis.
• Injerto vascular: alternativa cuando no es posible crear fístula.

🧪 Complicaciones
• Hipotensión intradiálisis
• Síndrome de desequilibrio dialítico
• Calambres musculares
• Infecciones o trombosis del acceso
• Alteraciones electrolíticas
• Anemia asociada a ERC

🧠 Puntos clínicos clave
✔ Evaluar peso seco y balance hídrico antes de cada sesión
✔ Ajustar dosis de medicamentos dializables
✔ Monitorizar calcio, fósforo, bicarbonato y hemoglobina
✔ Educación del paciente sobre dieta y adherencia al tratamiento

📖 Referencias

1. Clinical Practice Guideline for Acute Kidney Injury. Kidney Int Suppl. 2012.
2. Clinical Practice Guideline for CKD Evaluation and Management. Kidney Int Suppl. 2013.
3. . Philadelphia: Elsevier; 2020.