11/12/2021
النساء الحوامل والأدوية. Femmes enceintes et médicaments
مختلف الأدوية يجب تجنبها أثناء الحمل. في حالة الشك ، استشيري الصيدلي أو الطبيب قبل تناول أي دواء عندما يكون الحمل ممكنًا أو جاري.
مرض مزمن :
-/ توقف أو استبدل أو مواصلة العلاج:
● عند تناول الأدوية بانتظام والحمل مرغوب فيه ، أو قد يكون جاري ، فإن نصيحة أخصائي صحي ضرورية لمعرفة ما يجب القيام به. إن قرار تناول الدواء ليس بالأمر الهين: فهو يشمل أيضًا الطفل الذي لم يولد بعد.
● بعض الأدوية تسبب تشوهات خلقية أو سامة للطفل الذي لم يولد بعد ، وأحياناً بعد فترة طويلة من التوقف عن العلاج. من الضروري إيقافها بمجرد التخطيط للحمل.
● في بعض الأحيان يكون من الممكن تغيير العلاج باختيار دواء مدروس جيدًا قدر الإمكان أثناء الحمل ، وبأقل جرعة ممكنة ، ولأقل وقت ممكن.
● في بعض الأحيان يكون الاستمرار في العلاج أقل خطورة من إيقافه. قد يتسبب التوقف المفاجئ عن بعض الأدوية في إحداث آثار ضارة على الأم ، والتي تعرض الجنين للخطر أيضًا (على سبيل المثال ، التوقف المفاجئ عن علاج الصرع أو الربو). المراقبة الدقيقة ضرورية حتى الولادة
-/ خطر العلاج الذاتي
● استشري دائمًا الصيدلي أو الطبيب قبل بدء العلاج لأن الأدوية التي تبدو غير ضارة قد تكون خطرة على الأم والجنين. بما في ذلك عندما تكون متاحة دون وصفة طبية وكيفما كان تناولها: عن طريق الفم ، على الجلد ، في العينين ، من خلال الأنف ، إلخ.
● أمراض شائعة تحدث أحيانًا أثناء الحمل: غثيان أو قيء ، أوجاع وآلام مختلفة ، نزلات برد ، إلخ. عادة ما تشفى بدون دواء. في حالة الإمساك ، غالبًا ما يكون اتباع نظام غذائي غني بالألياف كافياً وتجنب اللجوء إلى المسهلات.
● لتسكين الألم ، عند الحاجة إلى الدواء ، يكون الخيار الأول هو الباراسيتامول ، دون الاستهانة باستخدامه. أثناء الحمل ، لا ينبغي أبدًا استخدام مضادة للالتهابات(les antiinflammatoires ، مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين ، حتى عند وضعها على الجلد.
● انتبهي أيضًا إلى المكملات الغذائية أو المنتجات العشبية التي غالبًا ما تكون آثارها الضارة على الحمل غير مفهومة جيدًا. يجب تجنب "الكوكتيلات" من الفيتامينات والمعادن ، لأن الإفراط في تناول الحديد أو اليود أو فيتامين أ يمكن أن يكون سامًا للجنين
-/ الإبلاغ عن الحمل وأي علاج
● في الجزائر ، يعد الرسم التخطيطي الذي يشير إلى وجود خطر أو حظر على استخدام المرأة الحامل أمرًا إلزاميًا على علب المخدرات الضارة بالحمل أو بالجنين. ومع ذلك ، فإن عدم وجود رسم تخطيطي على الصندوق لا يعني عدم وجود خطر ، خاصة لأن الخطر يكون معروفًا في بعض الأحيان في وقت متأخر. وبالنسبة لنفس الدواء ، قد تختلف معلومات المخاطر اعتمادًا على اسم العلامة التجارية للدواء.
● عند تقديم أحد الأدوية من قبل أخصائي الصحة ، أبلغيه بالحمل أو الرغبة في الحمل لتجنب المخاطرة مع الأدوية.
Divers médicaments sont à éviter pendant la grossesse . En cas de doute, interroger un professionnel de santé avant de prendre tout médicament quand une grossesse est possible ou en cours .
-/ Maladie chronique : arrêter, remplacer ou continuer un traitement.
● Quand on prend un médicament régulièrement et qu’une grossesse est souhaitée, est en cours, ou peut être en cours, l’avis d’un soignant est nécessaire pour savoir quoi faire . La décision de prendre un médicament n’est pas banale : elle engage aussi l’enfant à naître .
● Certains médicaments causent des malformations ou sont toxiques pour l’enfant à naître, parfois longtemps après l’arrêt du traitement . Il est indispensable de les arrêter dès qu’une grossesse est envisagée .
● Parfois, il est possible de changer de traitement en choisissant autant que possible un médicament bien étudié pendant la grossesse, à la dose la plus faible possible, et pendant le moins de temps possible .
● Parfois, il est moins risqué de poursuivre un traitement que de l’interrompre . L’arrêt brutal de certains médicaments provoque chez la mère des effets néfastes, qui mettent aussi en danger l’enfant à naître (par exemple, l’arrêt brutal des traitements de l’épilepsie ou de l’asthme) . Une surveillance attentive est nécessaire jusqu’à l’accouchement
-/Attention à l’automédication
● En cas de doute, toujours prendre l’avis d’un soignant avant de débuter un traitement car des médicaments qui semblent anodins peuvent être dangereux pour la mère et l’enfant à naître . Y compris quand ils sont en vente libre et quelle que soit leur voie d’administration : par la bouche, sur la peau, dans les yeux, par le nez, etc .
● Des affections courantes surviennent parfois pendant une grossesse : nausées ou vomissements, douleurs diverses, rhumes, etc . Elles guérissent généralement sans médicament . En cas de constipation, une alimentation riche en fibres est souvent suffisante et évite de recourir à des laxatifs .
● Pour soulager une douleur, quand un médicament est nécessaire, le premier choix est le paracétamol, sans en banaliser l’usage . Pendant toute la grossesse, il ne faut JAMAIS utilisé d’ anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), comme l’aspirine ou l’ibuprofène, même en application sur la peau .
● Attention aussi aux compléments alimentaires ou aux produits à base de plantes dont les effets indésirables sur la grossesse sont souvent mal connus . Les “cocktails” de vitamines et de minéraux sont à éviter, car un apport excessif en fer, en iode ou en vitamine A peut être toxique pour l’enfant à naître .
-/ Signaler une grossesse et tout traitement
● En Algérie, un pictogramme (dessin) indiquant un danger ou une interdiction d’utilisation chez une femme enceinte est obligatoire sur les boîtes de médicaments nocifs pour la grossesse ou pour le futur enfant . Cependant, l’absence de pictogramme sur la boîte ne signifie pas une absence de danger, notamment parce que le risque est parfois connu tardivement . Et pour un même médicament, les informations sur le risque peuvent être différentes selon le nom de marque du médicament.
● Quand un médicament est proposé par un professionnel de santé, lui signaler systématiquement une grossesse ou un souhait de grossesse pour éviter de prendre des risques avec les médicaments .
