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10/09/2026

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08/09/2026

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06/09/2026

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04/09/2026

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31/08/2026

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30/08/2026

🩺 : Auriez-vous validé cette prescription ?

👤 Cas clinique
Patient : Homme de 62 ans
Antécédents :
Dyslipidémie
Hypertension artérielle
Reflux gastro-œsophagien

💊 Traitement habituel
40 mg : 1 comprimé le soir
® 5 mg : 1 comprimé le matin

📝 Nouvelle prescription
500 mg : 1 comprimé matin et soir pendant 7 jours
1 g : 1 comprimé matin et soir pendant 7 jours
20 mg : 1 comprimé le matin

🔍 Analyse pharmaceutique
⚠️ Interaction identifiée :
Simvastatine + Clarithromycine

🔴 Association contre-indiquée.
⚙️ Mécanisme
La clarithromycine est un inhibiteur puissant du CYP3A4.
La simvastatine étant largement métabolisée par le CYP3A4, son exposition peut augmenter fortement lors de l’association, ce qui majore le risque de myopathie et de rhabdomyolyse.

⚕️ Conséquences cliniques possibles
Myalgies importantes
Faiblesse musculaire
Élévation des CPK
Atteinte musculaire sévère
Rhabdomyolyse
Insuffisance rénale aiguë secondaire

✅ Conduite à tenir
✔️ Ne pas délivrer l’association telle quelle.
✔️ Contacter le médecin afin de réévaluer le traitement.
✔️ La simvastatine doit être évitée pendant un traitement par clarithromycine ; selon le contexte clinique, le prescripteur pourra envisager une alternative antibiotique appropriée ou une stratégie adaptée pour la statine.
✔️ Informer le patient de consulter en cas de douleurs musculaires inhabituelles, faiblesse ou urines foncées.

⚠️ Modifier simplement l’horaire de prise des deux médicaments ne permet pas de supprimer cette interaction.

💡 Perle du pharmacien
> Lorsqu’un macrolide est prescrit à un patient traité par statine, pensez à vérifier le métabolisme de la statine avant la délivrance.

💬

Quelle aurait été votre attitude devant cette ordonnance ?
👉 Quel médicament vous interpelle immédiatement ?
👉 Auriez-vous contacté le prescripteur ?
👉 Quelle alternative thérapeutique proposeriez-vous ?

💬 Partagez votre conduite à tenir avec vos confrères.
---
📚 Références scientifiques
1. European Medicines Agency (EMA) – Informations produit relatives à la simvastatine et aux interactions médicamenteuses.
2. British National Formulary (BNF) – Simvastatin: interactions avec les inhibiteurs du CYP3A4.
3. Stockley’s Drug Interactions, 13th Edition.
4. Lexicomp® Drug Interactions Database.
5. FDA – Simvastatin prescribing information.

30/08/2026

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28/08/2026

🇩🇿 تعزية ومواساة

بقلوب مؤمنة بقضاء الله وقدره، تتقدم صفحة Pharma Plus بخالص التعازي وصادق المواساة إلى عائلات ضحايا الحرائق التي اجتاحت عددًا من مناطق الجزائر، وإلى جميع المتضررين من هذه الكارثة.

نسأل الله تعالى أن يتغمد الضحايا بواسع رحمته، وأن يمنّ على المصابين بالشفاء العاجل، وأن يحفظ وطننا الجزائر وأهله من كل سوء ومكروه.

إنا لله وإنا إليه راجعون. 🇩🇿🖤

#الجزائر #تعزية #مواساة

28/08/2026

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Maadid
M'sila
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Téléphone

+213795783184

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