عيادة دكتور أحمد الصاوي للأمراض الباطنة والقلب والحميات بالقوصية وديروط

01/08/2026

لما بتيجي بنت العيادة بأعراض الأنيميا في الأول خطوط العلاج البريطانية بتقول إن دي حاجة ما تقلقش ( عكس لو جاء رجل عنده أنيميا ) بنتوقع الكانسر خاصة لو حجم كرات الدم الحمراء mcv طبيعي.

بتقول خطوط العلاج البريطانية NICE guidelines ابدأ حديد أقراص في السيدات لو الأنيميا متوسطة و بنتوقع ارتفاع الهيموجلوبين درجتين كاملين خلال شهر ، لكن لو دا ما حصلش بنسأل عن نزيف مهبلي زيادة و بنعالجه.

لو مافيش نزيف الأنيميا ( نقص الهيموجلوبين ) زي نقص أي حاجة يا إما انتاجه قليل يا إما تكسيرها كتير.

علشان نفرق بين المشكلتين بنطلب عدد كرات الدم الوليدة reticulocyte count لو زيادة يبقا الإنتاج كويس و التكسير كتير و العكس بالعكس.

يبقا لو كرات الدم الوليدة كتير عندنا سببين مشهورين للتكسير إما تكسير مناعي و دا بنحدده بتحليل Direct coombs test لو ايجابي بيكون العلاج أدوية مناعية تمنع التكسير أو المشكلة إن الطحال بيكسر كرات الدم لأن الهيموجلوبين تركيبه في مشكلة و دا نوعين من الأنيميا( أنيميا الخلايا المنجلية و أنيميا البحر المتوسط ) ليهم تحليل واحد اسمه Hb electrophoresis بيعرفنا نوع الهيموجلوبين اللي قد يكون فيه اعتلال.
أنيميا الفول بتتشخص في سن صغيرة بتحليل g6pd assay ما بيكونش بداية تشخيصها بعد البلوغ.

نقلب الصورة و نرجع نفترض إننا و احنا بنعمل كرات الدم الوليدة لقينا عددها قليل : يبقا سبب الأنيميا نقص الإنتاج فيما ندر نقص الإنتاج بيكون مشكلة في نخاع العظم aplastic anemia بيحتاج أننا نفحص عينة ميكروسكوبيا لكن الغالب نقص الإنتاج بيكون بسبب سوء إمتصاص الحديد و الفيتامينات ( هتلاقي البنت بتقول انها أخدت حديد أقراص الأنيميا لم تتحسن نهائي و أخدت حديد وريد اتحسنت علي طول )
نقص الإمتصاص اشهر سببين ليه هم السيلياك " حساسية القمح" و الكرونز " التهاب القولون المناعي" اللي علاجهم يتطلب نظام أكل مع الأدوية، أو قصور وظائف البنكرياس pancreatic insufficiency بتعويض انزيمات البنكرياس الهاضمة

منقول

27/07/2026

زيت حبة البركة هو أقوى غذاء مضاد للالتهابات عالميًا حيث يتفوق بمركبه الثيموكينون على الكركم والزنجبيل بنسبة 60 % ويقلل التهابات المفاصل بفاعلية تضاهي تأثير المسكنات الطبية كدواء الأيبوبروفين

26/07/2026

عبارة عن مسببات أمراض تقدم بصورة مغلفة وتشترى بالمال

لا تشترو ما يمرضكم ولا تقبلوه كهدية

10/07/2026

د / أحمد الصاوي

دبلوم التخصص العالي في الأمراض الباطنة
د. البورد المصري في الأمراض الباطنة

✅👌حالياً خصم 50% على كشف الطبيب👌✅

🩺 خبرة اكثر من ١٠ أعوام في تشخيص وعلاج ومتابعة :

💎 أمراض الجهاز الهضمي ( التهابات وقرح المعدة – القولون العصبي – جرثومة المعدة )

💎 النزلات المعوية والآم البطن الحادة والمزمنة ، اضطرابات الهضم والانتفاخات .

💎 مرض السكري وتنظيم مستوياته بدقة .

💎 ارتفاع ضغط الدم ومضاعفاته .

💎 أمراض القلب والذبحات الصدرية .

💎 أمراض الصدر والجهاز التنفسي والحساسية المزمنة .

💎 أمراض الكلى والمسالك البولية .

💎 حالات الضعف العام والأنيميا ونقص الفيتامينات المختلفة .

💎 أمراض الغدد الصماء والأمراض المناعية المزمنة .

💎 أمراض السمنة والنحافة .

🩺 يوجد جهاز تخطيط للقلب
وقريبا سيتواجد جهاز أشعة تلفزيونية 🩺

✨🌟 بنوفر لك :

✅ تشخيص دقيق باستخدام أحدث الأساليب

✅ وضع خطة علاجية لكل حالة
✅ اهتمام بكل تفاصيل الحالة ومتابعة مستمرة
✅ راحة نفسية وتعامل راقي مع المرضى

🏠 ولأن راحتك تهمنا… متاح الزيارات المنزلية
نوصل لحد عندك ونقدملك نفس مستوى الخدمة بكل اهتمام واحترافية

📍 القوصية : شارع العتبة الخضراء ، بجوار مركز البحيري الطبي

طوال الأسبوع للحجز والتواصل 📞 01116011500

📍 ديروط : منزل أبو جبل بجوار بنك الأسكندرية

أيام السبت والاثنين والأربعاء
للحجز والتواصل 📞 01108840375

05/07/2026

05/07/2026

يحب اليابانيون البيض وهم ثالث شعوب العالم استهلاكا له بالنسبة لعدد السكان
يحبون لحم الدجاج وهو مفضل عندهم بعد الأسماك
يحرصون على الخضروات في كل وجبة
يتجنبون المواد الحافظة والسكريات
يحرصون على الرياضة
يتابعون بكل اهتمام مع الاطباء المختصين
نسبة المدخنين ١٤٪؜ وهي من النسب القليلة عالميا

هناك رقابة صارمة على المعلومات الطبية تصل الى السجن لمن يروج معلومات طبية غير صحيحة

قانون تعزيز الصحة (Health Promotion Act): يحظر الادعاءات الكاذبة حول فوائد الأغذية الصحية.
• قانون المعاملات التجارية المحددة: ينظم الإعلانات المضللة عموماً.
يصل عدد المعمرين في اليابان إلى ما يفوق المائة الف شخص تخطي عمرهم المائة
لا يمكن ان يسمح لشخص بخداع الناس والقول لهم
" الأنسولين ضار وعلاج الضغط يسبب الوفاة واكل السكريات مفيد والخضار والبيض والدجاج خطر والادوية ضارة "
ولا يسمح لشخص ان يروج ان كل هذه الفوائد بسبب مشاكل سلامة الغذاء كالهرمونات والتلوث بينما يحذر هو نفسه من هذه الأغذية عموما ومن الادوية عموما ومن الثقة بالأطباء كلهم
اليابان ليس فيها حمقي الطيبات

د. السيد المر

24/06/2026

د/ أحمد الصاوي
دبلوم التخصص العالي في الامراض الباطنية
د. البورد المصري في الامراض الباطنية

✔️ خبرة أكثر من 10 سنوات✔️ تشخيص دقيق وخطة علاجية متكاملة✔️ متابعة مرضى السكر والضغط وأمراض القلب✔️ علاج أمراض الجهاز الهضمي وجرثومة المعدة والقولون العصبي✔️ متابعة حالات الأنيميا ونقص الفيتامينات والسمنة والنحافة

🏠 متاح الزيارات المنزلية

📞 للحجز والاستفسار: 01116011500

22/06/2026

العلاج الثنائي بفونوبرازان وتتراسيكلين: هل يمكن أن يُغيِّر نهج علاج جرثومة المعدة؟

أظهرت دراسة حديثة نُشرت عام 2026 نتائج واعدة لنظام علاجي جديد ومبسط للقضاء على جرثومة المعدة (Helicobacter pylori)، يعتمد على استخدام دواء فونوبرازان (Vonoprazan) مع التتراسيكلين (Tetracycline) فقط، دون الحاجة الى العلاج الرباعي التقليدي المحتوي على البزموث (Bismuth Quadruple Therapy). وقد بينت الدراسة أن هذا النظام الثنائي حقق معدلات استئصال للجرثومة مماثلة للعلاج الرباعي، مع انخفاض كبير في الآثار الجانبية وتحسن ملحوظ في التزام المرضى بالعلاج.

لماذا نحتاج الى بدائل جديدة لعلاج جرثومة المعدة؟
تُعد عدوى جرثومة المعدة من أكثر الالتهابات البكتيرية المزمنة شيوعاً في العالم، وترتبط بالتهاب المعدة المزمن، والقرحة الهضمية، كما تُعد أحد عوامل الخطورة المهمة للإصابة بسرطان المعدة. إلا أن نجاح العلاج أصبح أكثر صعوبة خلال السنوات الأخيرة نتيجة تزايد مقاومة المضادات الحيوية، إضافةً الى أن الأنظمة العلاجية التقليدية غالباً ما تكون معقدة وتتطلب تناول عدة أدوية يومياً، مما يزيد من احتمالية الآثار الجانبية وضعف الالتزام بالعلاج.

العلاج الرباعي المحتوي على البزموث يُعتبر حالياً أحد أكثر الأنظمة العلاجية استخداماً، لكنه يرتبط بمعدلات مرتفعة من الغثيان واضطرابات الجهاز الهضمي وطعم المعدن في الفم وأعراض أخرى قد تدفع بعض المرضى الى إيقاف العلاج قبل إكماله.

تصميم الدراسة:
أجرى الباحثون تجربة سريرية عشوائية مفتوحة التسمية شملت 350 مريضاً مصاباً بجرثومة المعدة سبق أن فشل لديهم علاج واحد على الأقل للقضاء على العدوى. جرى توزيع المشاركين بصورة عشوائية الى مجموعتين:
١. مجموعة العلاج الثنائي: فونوبرازان 20 ملغ مرتين يومياً مع تتراسيكلين 500 ملغ ثلاث مرات يومياً لمدة 14 يوماً.

٢. مجموعة العلاج الرباعي التقليدي: لانسوبرازول مع البزموث والتتراسيكلين والميترونيدازول لمدة 14 يوماً.

وكان الهدف الرئيسي للدراسة هو تقييم ما إذا كان العلاج الثنائي ليس أدنى (Non-Inferior) من العلاج الرباعي من حيث القدرة على استئصال الجرثومة.

النتائج:
أظهرت النتائج أن معدل القضاء على جرثومة المعدة بلغ 90.6% في مجموعة العلاج الثنائي مقابل 89.3% في مجموعة العلاج الرباعي، وهو فرق غير ذي دلالة سريرية ويحقق معيار عدم الدونية المحدد مسبقاً من قبل الباحثين. كما أظهرت تحليلات أخرى نتائج متقاربة جداً بين المجموعتين.

هذه النتائج تشير الى أن الجمع بين فونوبرازان والتتراسيكلين وحدهما قادر على تحقيق معدلات استئصال مرتفعة حتى لدى المرضى الذين فشل لديهم علاج سابق، وهي فئة تُعد من أكثر الفئات صعوبة في الممارسة السريرية.

الفارق الحقيقي:
لعل أكثر النتائج إثارةً للاهتمام في هذه الدراسة كانت المتعلقة بالسلامة الدوائية والتحمل.

فقد بلغت نسبة حدوث الآثار الجانبية 10.9% فقط في مجموعة العلاج الثنائي مقارنة بـ 45.7% في مجموعة العلاج الرباعي، أي انخفاض يقارب أربعة أضعاف. كما لم يتوقف أي مريض عن العلاج بسبب الآثار الجانبية في مجموعة العلاج الثنائي، بينما اضطر 8.6% من المرضى في مجموعة العلاج الرباعي الى إيقاف العلاج نتيجة المضاعفات الدوائية.

وتُعد هذه النتيجة ذات أهمية عملية كبيرة، لأن نجاح علاج جرثومة المعدة لا يعتمد فقط على فعالية المضادات الحيوية، بل يعتمد أيضاً على قدرة المريض على إكمال العلاج كاملاً وفق الجرعات الموصوفة.

لماذا قد يكون فونوبرازان مختلفاً؟
ينتمي فونوبرازان الى فئة حديثة من مثبطات إفراز الحمض تُعرف باسم حاصرات البوتاسيوم التنافسية (Potassium-Competitive Acid Blockers, P-CABs). ويتميز بتثبيط أقوى وأسرع وأكثر استقراراً لإفراز الحمض المعدي مقارنة بمثبطات مضخة البروتون التقليدية (Proton Pump Inhibitors, PPIs). ويساعد هذا التثبيط القوي للحمض على خلق بيئة أكثر ملاءمة لعمل المضادات الحيوية ضد جرثومة المعدة.

ختاماً، إذا أكدت الدراسات المستقبلية نتائج هذه الدراسة، فقد يصبح هذا النظام المبسط أحد الخيارات المهمة في علاج جرثومة المعدة، خاصةً لدى المرضى الذين يعانون من صعوبة تحمل الأنظمة العلاجية التقليدية