18/04/2026
قرحة الساق الوريدية (Venous Leg Ulcer – VLU) مش “جرح وخلاص”. في أغلب الحالات هي نتيجة ضعف رجوع الدم في الأوردة (Venous Reflux)، ومع الوقت يحصل تورم وتغيرات بالجلد تمنع الالتئام وتخلي القرحة ترجع تاني لو عالجنا السطح وسبنا السبب.
إمتى نشك إنها قرحة وريدية؟
بتظهر غالبًا حول الكاحل من الداخل، ومعاها ثِقَل وتورم يزيدوا مع الوقوف ويقلّوا بالرفع، وأحيانًا لون الجلد يغمق أو يبقى فيه حكة وتصلّب.
العلاج الأفضل وفق أفضل الممارسات العالمية:
1. ضغط علاجي مضبوط (Compression Therapy) هو الأساس، لأنه يقلل التورم ويرجع الدم بشكل أفضل، لكن لازم يكون مناسب للحالة.
2. عناية جروح منتظمة: تنظيف وحماية وتغيير ضمادات بطريقة صحيحة.
3. فحص دوبلكس للأوردة (Duplex Ultrasound) لتحديد السبب وخيارات العلاج، وقد يشمل علاج الأوردة غير الكفؤة بإجراءات مثل الكي الوريدي أو الحقن حسب التقييم.
مهم جدًا: لا تبدأ ضغط قوي قبل التأكد من سلامة التروية الشريانية لو في شك بمرض شرايين طرفية (Peripheral Arterial Disease – PAD)، لأن الضغط في هذه الحالة يحتاج ضبطًا طبيًا دقيقًا.
لا تفعل:
لا تهمل التورم، ولا تترك القرحة مكشوفة، ولا تستخدم وصفات منزلية مهيّجة، ولا تشترِ جورب ضغط عشوائي بدون مقاس وإرشاد.
اعتبرها طوارئ فورًا إذا ظهر:
ألم شديد مفاجئ، احمرار ممتد وسخونة، صديد أو رائحة قوية، حرارة عامة/قشعريرة، أو ازرقاق/اسوداد/برودة شديدة بالطرف.
📍 الطوارئ بمستشفى المنصورة الدولي: السبت والأربعاء، 24 ساعة
📍 عيادات جراحة الأوعية الدموية: السبت والثلاثاء، 9 ص – 1 م
المحتوى للتوعية ولا يغني عن التقييم الطبي.
#المنصورة
