24/02/2025
Közlemény
Téves információk a Belügyminisztérium Egészségügyi Közlönyében
2025. február 19-én megjelent az Egészségügyi Közlönyben „A Belügyminisztérium egészségügyi szakmai irányelve a családközpontú alapelvekre épülő szülészeti és újszülöttellátásról”, melyben a Másállapotot a Szülészetben! mozgalom feltüntetésre került az irányelvfejlesztés szereplői között.
A Másállapotot a Szülészetben! mozgalom tagjaiként közleményünkben kijelentjük, hogy az irányelv február 19-én megjelent változatát korábban sosem láttuk, megjelenéséről csak véletlenül értesültünk, kidolgozásában részt nem vehettünk.
Téves az a szövegben olvasható állítás, hogy a Másállapotot a Szülészetben! mozgalom tanácskozási joggal részt vett az egészségügyi szakmai irányelv fejlesztésében, és az sem felel meg a valóságnak, hogy „az egészségügyi szakmai irányelvben foglaltak megfelelnek a véleményezőkkel kialakított konszenzusnak”. Mozgalmunk a fejlesztő munkacsoport tagjaival sosem egyeztethetett, az irányelv számunkra megküldésre nem került, mindezek miatt visszautasítjuk, hogy a nevünk feltüntetésével konszenzust színleljenek, a társadalmi egyeztetést és a páciensi szervezetek bevonását üres szavakra redukálják.
Női mozgalmunk többször tett kísérletet arra, hogy az ellátás igénybevevőinek vagy épp elszenvedőinek tapasztalatát visszajelezhesse az irányelvet fejlesztő munkacsoport felé, de ez nem valósulhatott meg semmilyen formában.
Mozgalomként üdvözöljük, hogy a 2022-ben lejárt szakmai irányelv megújult, és elismerjük a jelen irányelv azon ajánlásait, melyek megfelelnek a tudományos bizonyítékoknak, de felhívjuk a figyelmet arra, hogy egy, a nők és családok, mint legfőbb érintettek bevonása nélkül készült irányelv, nem tükrözi a társadalmi konszenzust, és nem lehet sem nőközpontú, sem valóban családbarát, így hatékony sem.
Ha megtörtént volna a mozgalmunk bevonása, azt mindenképp jeleztük volna, hogy nem fogadható el számunkra olyan változás, mely a szülés alatti kísérők ügyében visszalépés a korábbi irányelvhez képest, és mely korlátozóbb a minisztérium állásfoglalásánál és az egészségügyi törvénynél.
Míg 2019-es irányelvben azt olvashattuk, hogy „az anya által választott kísérő, vagy kísérők jelenléte az anya biztonságérzetét fokozza, ezzel a szülés menetét jótékonyan befolyásolja. Éppen ezért a szülészeti ellátást biztosító szolgáltató a lehetőségeinek megfelelően támogassa, hogy legalább egy, az anya által fontosnak tartott személy a vajúdás és szülés során jelen lehessen”;
2025-ben már ez szerepel: „a várandósság, majd a vajúdás és szülés időszakában is biztosítani kell azt a lehetőséget, hogy az anya mellett egy, a számára fontos kísérő folyamatosan jelen lehessen.”
Tudván, hogy az elmúlt években anyai petíciók sokasága indult azért, hogy ne kelljen választani az apa és a dúla között, hiszen az apa szülő, nem kísérő, és a dúla a család támogatója, elfogadhatatlannak tartjuk ezt a szövegmódosítást. A szöveg változása jól jelzi, hogy nemhogy nem valósult meg a társadalmi konszenzus, hanem a jól látható társadalmi igény helyett más szempontok érvényesültek.
Mozgalmunk mindenkori álláspontja az, hogy az irányelvnek minden esetben a legfrissebb tudományos bizonyítékokat és az elvárható legjobb ellátáshoz vezető utat kell közvetítenie, és nem hatékony, ha pusztán a Szülészeti és Nőgyógyászati Szakmai Kollégium prioritásai szerint kerülnek be, vagy épp maradnak ki ajánlások és indikátorok.
Mindemellett üdvözöljük a TOLAC (császármetszés utáni vajúdás) és a VBAC (császármetszés utáni hüvelyi szülés) külön mutatójának felvételét az irányelvbe, ami pozitív fejlemény abba az irányba, hogy a szülészeti ellátásra vonatkozó mérőszámok a jelenleginél bővebb és alaposabb képet adjanak az ellátás minőségéről. Ez a kiegészítés fontos lépés a bizonyítékokon alapuló, átlátható és számon kérhető működés irányába, ugyanakkor további, az anyai visszajelzéseket is magukban foglaló indikátorokra is szükség lesz, például amilyeneket a „Nemzetközi Szülészeti Kezdeményezés (ICI) – 12 lépés a biztonságos és tiszteletteljes AnyaBaba-Család szülészeti ellátásért” is tartalmaz. Javasoljuk, hogy a jövőbeni felülvizsgálatok során vegyék fontolóra további mutatók beépítését, ezáltal erősítve az irányelv gyakorlati megvalósításának az ellenőrizhetőségét.
2025. február 24.
Források:
A friss irányelv:
https://www.kozlonyok.hu/kozlonyok/Kozlonyok/6/PDF/2025/3.pdf
A lejárt irányelv:http://hbcs.hu/uploads/jogszabaly/3016/fajlok/EMMI_szakmai_iranyelv_csaladbarat.pdf
Kiegészítés: A Belügyminisztérium felé jelzésünket megtettük.
Az előzményekről kommentben olvashattok.
