04/06/2026
DSA (Donor-Specific Antibody) Testing ဆိုတာ ဘာလဲ?
Donor-Specific Antibody (DSA) Testing သည် အင်္ဂါအစားထိုးကုသမှု (Organ Transplantation) မပြုလုပ်မီနှင့် ပြုလုပ်ပြီးနောက် လက်ခံသူ၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်မှ လှူဒါန်းသူ၏ Human Leukocyte Antigen (HLA) များကို ဆန့်ကျင်သော Antibody များ ထုတ်လုပ်ထားခြင်း ရှိ/မရှိ စစ်ဆေးသည့် Immunological Test တစ်ခု ဖြစ်ပါသည်။
DSA များသည် ယခင် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း၊ သွေးသွင်းခြင်း သို့မဟုတ် ယခင်က ကိုယ်အင်္ဂါအစားထိုးခြင်း ပြုလုပ်ဖူးခြင်းများကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပြီး၊ ရရှိထားသော ကိုယ်အင်္ဂါကို တိုက်ခိုက်နိုင်သော အဓိက အန္တရာယ်ရှိသော Antibody များ ဖြစ်ကြပါသည်။
DSA Testing နဲ့ Crossmatch ဘာတွေကွာခြားသလဲ
များသောအားဖြင့် လူနာများအနေဖြင့် DSA Testing နှင့် Crossmatch ကို ရောထွေးလေ့ရှိသည်။
• Crossmatch: အလှူရှင်၏ဆဲလ်များကို တိုက်ရိုက်ယူပြီး လက်ခံမည့်သူ၏ သွေးနှင့် ရောစပ်၍ ဆဲလ်များသေ/မသေ ကြည့်ခြင်းဖြစ်သည်။ (Functional/Cell-based assay)
• DSA Test: လက်ခံမည့်သူ၏သွေးရည်ကြည်ထဲတွင် အလှူရှင်၏ HLA အတွက် Antibody ရှိ/မရှိကို ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် အတိအကျ "ခွဲခြားစစ်ဆေးခြင်း" ဖြစ်သည်။ (Molecular/Solid-phase assay)
လက်ရှိတွင် DSA Testing ကို Luminex Single Antigen Bead Assay ဖြင့် အများဆုံး စစ်ဆေးကြပြီး Antibody Strength ကို Mean Fluorescence Intensity (MFI) ဖြင့် ဖော်ပြလေ့ရှိပါသည်။
လက်ရှိ ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးစံနှုန်းများ အရ အောက်ပါတို့တွင် စစ်ဆေးသင့်သည်။
1. Pre-transplant (အစားထိုးကုသမှုမပြုမီ): အထူးသဖြင့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖူးခြင်း၊ သွေးသွင်းဖူးခြင်း သို့မဟုတ် ယခင်က အစားထိုးကုသမှုခံယူဖူးခြင်း (Sensitized patient) ရှိသည့် လူနာများတွင် DSA ရှိမရှိ မဖြစ်မနေ စစ်ဆေးရမည်။
2. Post-transplant (အစားထိုးကုသမှုအပြီး): အစားထိုးထားသော ကိုယ်အင်္ဂါ၏ လုပ်ဆောင်ချက် ကျဆင်းလာခြင်း (Allograft dysfunction) သို့မဟုတ် သံသယရှိဖွယ် ရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာချိန်တွင် DSA ကို အချိန်နှင့်တပြေးညီ ပြန်လည်စစ်ဆေးခြင်းဖြင့် Rejection ကို အစောဆုံး သိရှိနိုင်သည်။
3. Desensitization Protocols: အကယ်၍ DSA Positive ဖြစ်နေပါက အစားထိုးကုသမှု မပြုလုပ်မီ အန်တီဘော်ဒီများကို လျှော့ချသည့်ကုသမှု (Plasmapheresis, IVIG) များ လုပ်ဆောင်ရာတွင် အောင်မြင်မှုရှိမရှိ တိုင်းတာရန်အတွက် DSA Test ကို မကြာခဏ ပြန်လည်လုပ်ဆောင်ရသည်။
DSA Positive ဖြစ်ခြင်းသည် Antibody-Mediated Rejection (AMR)၊ Graft Dysfunction နှင့် Graft Loss ဖြစ်နိုင်ခြေ မြင့်တက်လာနိုင်ကြောင်း ဖော်ပြနိုင်သောကြောင့် Transplant Risk Assessment တွင် အရေးပါသော Biomarker တစ်ခုအဖြစ် သတ်မှတ်ထားပါသည်။
ထို့ကြောင့် DSA Testing သည် HLA Typing၊ CDC Crossmatch နှင့် Flow Cytometry Crossmatch တို့နှင့်အတူ အသုံးပြုကာ Transplantation မပြုလုပ်မီ Immunological Compatibility ကို အကဲဖြတ်ရန်နှင့် Transplantation ပြုလုပ်ပြီးနောက် Rejection Risk ကို စောင့်ကြည့်ရန် အရေးကြီးသော စစ်ဆေးမှုတစ်ခု ဖြစ်ပါသည်။
Medical Center
အမှတ်(၃-က)၊လမ်းသစ်ရိပ်သာကွန်ဒို၊ဘုန်းကြီးလမ်း၊လမ်းမတော်မြို့နယ်၊ရန်ကုန်မြို့
09-777705480,09-777705980