De Guardia 24/7

19/09/2026

19 de septiembre | Día del Urgenciólogo 🩺

Hoy celebro con orgullo una profesión que no siempre es fácil de explicar a quienes la miran desde fuera.

Somos quienes recibimos al paciente cuando todo puede cambiar en minutos: infartos, infecciones graves, traumatismos, intoxicaciones, estados de choque, todo es rápido, con incertidumbre, presión y muchas veces, cansancio en exceso por sobresaturación.

Tomamos decisiones con la información disponible en ese momento, mientras el paciente está frente a nosotros y el tiempo corre, después del desenlace es fácil decir qué se pudo hacer diferente.
Y aun así, seguimos dando lo mejor.

Estuvimos durante la pandemia. Estuvimos frente al miedo, al agotamiento y a escenarios que nunca habíamos vivido.
No porque no tengamos miedo.
Sino porque sabemos que alguien tiene que estar ahí y somos los Urgenciologos.

Con orgullo!
.

Más que un trabajo, una vocación. ❤️‍🔥

28/08/2026

5️⃣ Quinta definición universal de Infarto 🫀

👉 https://t.me/Urgencias251/1859

27/08/2026

😍

06/08/2026

A quién veremos en este taller del CAIMI ?

JUEVES VIERNES Y SÁBADO 6 A 8 DE AGOSTO 2026

CdMx Hotel BelAir.

22/07/2026

⚠️ 𝗖𝗶𝗰𝗹𝗼𝘀𝗽𝗼𝗿𝗶𝗮𝘀𝗶𝘀 (Review Lancet)

♻️ Agente causal que infecta al humano: 𝗖𝘆𝗰𝗹𝗼𝘀𝗽𝗼𝗿𝗮 𝗰𝗮𝘆𝗲𝘁𝗮𝗻𝗲𝗻𝘀𝗶𝘀

La 𝘁𝗿𝗮𝗻𝘀𝗺𝗶𝘀𝗶ó𝗻 es fecal-oral, principalmente por:
✅️ Agua contaminada.
✅️ Frutas y verduras frescas (frambuesas, cilantro, albahaca, lechugas y ensaladas).
Los ooquistes pueden sobrevivir semanas o meses en el ambiente y son resistentes a muchos métodos habituales de desinfección.

𝗖𝘂𝗮𝗱𝗿𝗼 𝗰𝗹í𝗻𝗶𝗰𝗼
✴️ Diarrea acuosa (a menudo profusa).
✴️ Dolor y cólicos abdominales.
✴️ Distensión abdominal.
✴️ Náusea.
✴️ Anorexia.
✴️ Pérdida de peso.
✴️ Fiebre baja ocasional.

Sin tratamiento puede durar varias semanas o incluso más de un mes.

Pacientes de 𝗺𝗮𝘆𝗼𝗿 𝗿𝗶𝗲𝘀𝗴𝗼
- Niños.
- Adultos mayores.
- Personas con VIH.
- Receptores de trasplantes.
- Pacientes inmunosuprimidos.
En ellos puede producir enfermedad prolongada y complicaciones extraintestinales.

👉 𝗗𝗶𝗮𝗴𝗻ó𝘀𝘁𝗶𝗰𝗼
Solicitar varias muestras seriadas de heces, ya que la eliminación del parásito es intermitente.
La tinción modificada de Ziehl-Neelsen tiene alta sensibilidad.
La PCR es el método más sensible y específico cuando está disponible.

💊 𝗧𝗿𝗮𝘁𝗮𝗺𝗶𝗲𝗻𝘁𝗼
Primera elección:
-- Trimetoprim-sulfametoxazol (TMP-SMX).
En adultos:
160 mg TMP/800 mg SMX VO cada 12 horas durante 7 días.
La mejoría clínica suele aparecer en 24–48 horas.

Si existe alergia a sulfonamidas:
No existe una alternativa igual de eficaz.
Ciprofloxacino tiene menor eficacia.
Nitazoxanida puede utilizarse en algunos casos, aunque los resultados son variables.

𝗣𝗿𝗲𝘃𝗲𝗻𝗰𝗶ó𝗻 ya la saben 👽
- Lavado adecuado de manos.
- Consumir agua potable.
- Lavar frutas y verduras.
- Evitar alimentos crudos en personas inmunosuprimidas o viajeros a zonas endémicas.

Los ooquistes son resistentes al cloro en las concentraciones habituales, por lo que el lavado convencional no siempre elimina el riesgo.

Link 👉 https://t.me/Urgencias251/1848

11/07/2026

🩺💭 Un médico atiende a una persona con síntomas que no encajan claramente en un diagnóstico. Los estudios no son concluyentes y existen varias opciones de tratamiento. En situaciones como esta, solicitar o facilitar una segunda opinión puede marcar la diferencia para tomar la mejor decisión posible. 🤝

📘 Obligación #6 de las y los profesionales de la salud:
✅ Facilitar una segunda opinión cuando existan dudas o incertidumbre en la atención médica.

Buscar la colaboración de otros profesionales no debilita la práctica médica; la fortalece. Compartir conocimientos y perspectivas contribuye a una atención más segura, informada y centrada en las necesidades de cada paciente. 💙

📥 Descarga GRATIS la actualización 2026 de los Decálogos de Derechos y Obligaciones:
http://www.conamed.gob.mx/gobmx/decalogos/pdf/oprofsalud_130426.pdf

💬 Queremos conocer tu opinión:
¿En qué situaciones consideras que una segunda opinión médica aporta mayor valor a la atención de las personas pacientes?

10/07/2026

G U I L L A I N B A R R É
➡️ EGRIS modificado - mEGRIS - Modified Erasmus GBS Respiratory Insufficiency Score.

📌 Herramienta más sencilla de aplicar que el EGRIS original con capacidad predictiva similar para necesidad de Ventilación Mecánica en Guillain Barré al día 1, 3 y 7.

mEGRIS con 4 variables clínicas:
✅️ Parálisis bulbar.
✅️ Tiempo desde el inicio de la debilidad hasta el ingreso.
✅️ Fuerza de la flexión del cuello.
✅️ Fuerza de la flexión de ambas caderas.

Puntuación total: 0–32 puntos.
No establece puntos de corte para clasificar el riesgo en bajo, intermedio o alto.
La interpretación debe hacerse según la Figura 3.

Link 👉 https://t.me/Urgencias251/1841
doi: 10.1136/jnnp-2022-329937

➡️ De acuerdo a European Academy of Neurology/Peripheral Nerve Society Guideline on diagnosis and treatment of Guillain–Barré syndrome

mEGRIS 25-32 puntos - Riesgo alto
mEGRIS 18-24 puntos - Riesgo moderado
mEGRIS 0-17 puntos - Riesgo bajo

Link 👉 https://t.me/Urgencias251/1840
doi: 10.1111/jns.12594

27/06/2026

https://youtu.be/PxwaAfvnsyE?si=gDtOMo6lP0TJQGWN

¿Sigues calculando los líquidos de mantenimiento como te enseñaron ...