05/09/2026
¿Resistencia a la insulina, prediabetes y diabetes tipo 2 son lo mismo?
No.
Aunque están relacionadas, son conceptos diferentes y no todas las personas con resistencia a la insulina necesariamente desarrollarán prediabetes o diabetes tipo 2.
La resistencia a la insulina ocurre cuando los tejidos responden menos a la acción de la insulina. En etapas tempranas, el páncreas puede compensar produciendo más insulina y mantener la glucosa dentro de rangos normales.
La prediabetes aparece cuando la glucosa o la HbA1c ya se encuentran por encima de los valores normales, pero todavía no cumplen criterios de diabetes.
La diabetes tipo 2 implica hiperglucemia que alcanza criterios diagnósticos y, en muchos casos, se acompaña de resistencia a la insulina y deterioro progresivo de la función de las células beta.
¿Y el HOMA-IR?
Es un índice que puede utilizarse para estimar resistencia a la insulina a partir de glucosa e insulina en ayuno, pero no es un criterio diagnóstico de prediabetes ni de diabetes y no existe un punto de corte universal.
Por eso, no recomiendo interpretar un HOMA-IR de manera aislada.
La prevención metabólica no empieza cuando aparece la diabetes. Empieza cuando identificamos las alteraciones que pueden precederla.
Guarda este post si quieres entender mejor tus estudios metabólicos y compártelo con alguien que todavía piensa que “tener resistencia a la insulina es lo mismo que tener diabetes”.
Referencias
American Diabetes Association Professional Practice Committee. 2. Diagnosis and Classification of Diabetes: Standards of Care in Diabetes—2026. Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1)–S49.
Decaro-Fragoso M, Estrada-Garcia T, Lopez-Saucedo C, et al. Determining Insulin Resistance Cutoffs in Mexican Adults: Percentile Distribution vs. Receiver Operating Characteristic Curve Analysis. Cureus. 2025;17(2).
Matthews DR, Hosker JP, Rudenski AS, et al. Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man. Diabetologia. 1985;28:412–419.