Asklepiatra Sports Medicine, Periférico Sur 4363 Colonia Jardines en la Montaña (2026)

21/08/2026

Abordaje clínico integral del esguince de tobillo | Aguascalientes, México 🇲🇽

Muy agradecido con Laboratorios Silanes por la invitación y por la oportunidad de compartir esta plática sobre el abordaje clínico integral del esguince de tobillo, una de las lesiones más frecuentes.

Fue un gusto hablar sobre evaluación clínica, exploración musculoesquelética, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y retorno seguro a la actividad física y al deporte.

Pero, sobre todo, gracias a todos los asistentes por su interés, participación y por hacer de esta experiencia algo tan especial. Siempre es un privilegio compartir conocimiento y aprender juntos.

Y qué puedo decir de esta ciudad… ¡Gracias, Aguascalientes! Te amo. ❤️
Siempre es hermoso regresar y llevarme un recuerdo tan especial de su gente y su hospitalidad.

Gracias por el recibimiento y por este hermoso detalle. 🫶

Nos vemos pronto, Aguascalientes.

TraumatologíaDeportiva ExploraciónMusculoesquelética RehabilitaciónDeportiva RetornoAlDeporte ActividadFísica EducaciónMédica Medicina Aguascalientes México Silanes

19/08/2026

💪 DIFÍCIL… pero perder tu independencia puede ser MÁS DIFÍCIL.

El ejercicio no es únicamente una herramienta para mejorar la apariencia física o el rendimiento deportivo. A lo largo de la vida, también es una inversión en fuerza, movilidad, autonomía y calidad de vida.

🏋️ Mantenernos físicamente activos conforme envejecemos ayuda a:
• Conservar la masa y fuerza muscular.
• Mejorar el equilibrio y la movilidad.
• Mantener la capacidad para realizar actividades cotidianas.
• Reducir el riesgo de caídas y deterioro funcional.
• Favorecer la salud cardiovascular y metabólica.
• Preservar nuestra independencia durante más años.

El envejecimiento es inevitable; la forma en que envejecemos puede modificarse.

No esperemos a que aparezca la enfermedad para comenzar a cuidar nuestra salud.

Entrenar hoy puede significar seguir caminando, levantándonos, cargando y viviendo de manera independiente mañana. 🫀💪

👉 Cuida de tu salud antes de tener que cuidar de la enfermedad.

ActividadFísica Fuerza EntrenamientoDeFuerza Salud Prevención Longevidad CalidadDeVida Autonomía IndependenciaFuncional Sarcopenia HealthyAging ExerciseIsMedicine SportsMedicine StrengthTraining ActiveAging

14/08/2026

El signo de Ott y el signo de Schober son mediciones clínicas sencillas que permiten objetivar la movilidad de dos regiones diferentes de la columna vertebral: torácica y lumbar, respectivamente.

SIGNO DE OTT — Columna torácica

Mide la flexibilidad de la columna torácica.

Procedimiento:
• Paciente en bipedestación.
• Se identifica y marca la apófisis espinosa de C7.
• Desde C7 se miden 30 cm en dirección caudal y se realiza una segunda marca.
• Se vuelve a medir la distancia durante la flexión y durante la extensión máxima del tronco.

Valores de referencia:
• Flexión: los 30 cm aumentan aproximadamente 2–4 cm → 32–34 cm.
• Extensión máxima: los 30 cm disminuyen aproximadamente 1–2 cm → 28–29 cm.

Una reducción de estos cambios puede indicar limitación de la movilidad torácica. Alteraciones degenerativas o inflamatorias de la columna pueden reducir la flexibilidad y movilidad vertebral.

SIGNO DE SCHOBER — Columna lumbar

Mide la flexibilidad de la columna lumbar.

Procedimiento:
• Paciente en bipedestación.
• Se realiza una marca cutánea a nivel de la apófisis espinosa de S1.
• Se realiza una segunda marca 10 cm craneal a la primera.
• Se solicita flexión máxima del tronco y se mide nuevamente la separación.

Valores de referencia según el texto mostrado:
• Posición inicial: 10 cm.
• Flexión: las marcas se separan hasta aproximadamente 15 cm → aumento cercano a 5 cm.
• Extensión máxima: la distancia disminuye aproximadamente hasta 7–9 cm.

Una separación reducida durante la flexión indica disminución de la movilidad lumbar y puede encontrarse en procesos degenerativos o inflamatorios de la columna.

En resumen:
Ott → movilidad torácica: C7 + 30 cm.
Schober → movilidad lumbar: S1 + 10 cm.

ColumnaVertebral ColumnaToracica ColumnaLumbar MovilidadVertebral MovilidadLumbar MovilidadToracica ExploracionFisica ExploracionMusculoesqueletica MedicinaDelDeporte SportsMedicine Reumatologia Ortopedia Fisioterapia Rehabilitacion Biomecanica Anatomia EspondilitisAnquilosante EducacionMedica Medicina

14/08/2026

¿Cómo estimamos el gasto energético de una persona?

Existen múltiples ecuaciones para estimar el gasto energético basal (GEB) o el gasto energético en reposo (REE/RMR), pero no todas fueron desarrolladas para la misma población.

Entre las principales encontramos Harris–Benedict, Mifflin–St Jeor, Schofield, FAO/WHO/UNU, Henry, Owen, Cunningham, Katch–McArdle, Nelson, Ten Haaf y De Lorenzo.

La elección depende del paciente:

• Adultos: Mifflin–St Jeor o Harris–Benedict.
• Niños y adolescentes: Schofield o FAO/WHO/UNU.
• Deportistas: Ten Haaf puede ser una buena opción cuando no conocemos la composición corporal.
• Con masa libre de grasa conocida: Cunningham adquiere especial utilidad.
• Composición corporal: Jackson–Pollock puede estimar densidad corporal → % de grasa → masa libre de grasa, que posteriormente puede incorporarse a ecuaciones como Cunningham.

Pero existe una diferencia fundamental entre estimar y medir.

Cuando disponemos de calorimetría indirecta podemos medir VO₂ y VCO₂ y utilizar la ecuación de Weir:

EE = (3.941 × VO₂) + (1.106 × VCO₂)

Esto permite calcular el gasto energético a partir del intercambio gaseoso y representa una herramienta mucho más individualizada que las ecuaciones predictivas.

Importante: GEB/BMR, RMR/REE y TDEE no son exactamente lo mismo. El gasto energético total diario también incorpora el efecto térmico de los alimentos, el ejercicio y la actividad física no asociada al ejercicio. BasalMetabolicRate

13/08/2026

PRUEBAS DE ASPINALL Y SHARP–PURSER: ESTABILIDAD CERVICAL ALTA C1–C2

La integridad del ligamento transverso del atlas es fundamental para mantener la estabilidad de la articulación atlantoaxoidea (C1–C2) y limitar el desplazamiento del atlas respecto al axis.

Prueba de Aspinall

Es una maniobra provocativa utilizada para valorar posible hipermovilidad o insuficiencia estructural cervical alta. Con el paciente en decúbito supino, el examinador estabiliza el arco posterior de C1 y aplica cuidadosamente una fuerza de deslizamiento anterior, de atrás hacia adelante, sobre el occipucio y la columna cervical alta.

Se considera positiva ante:
• Desplazamiento anormal, “clunk” o deslizamiento.
• Sensación de “nudo” en la garganta.
• Aparición de síntomas neurológicos.

Estos hallazgos pueden sugerir laxitud o lesión del ligamento transverso e inestabilidad atlantoaxoidea.

Prueba de Sharp–Purser

Evalúa específicamente la integridad del ligamento transverso. El paciente permanece sentado con aproximadamente 20–30° de flexión cervical. El examinador estabiliza C2 y aplica sobre la frente una fuerza suave en dirección anterior → posterior.

Una reducción súbita de los síntomas neurológicos, una sensación de “clunk” o el desplazamiento de la cabeza respecto a C2 sugieren una prueba positiva y posible laxitud o ruptura del ligamento transverso.

Importante: ante sospecha de inestabilidad cervical alta o una prueba positiva, las manipulaciones cervicales de alta velocidad están contraindicadas y se requiere una valoración clínica apropiada.

Sports Medicine

ColumnaCervical CervicalSpine C1C2 Atlas Axis LigamentoTransverso InestabilidadCervical ExploracionFisica ExploracionMusculoesqueletica Ortopedia Fisioterapia Biomecanica Anatomia Medicina EducacionMedica

12/08/2026

DERIVACIONES DEL ELECTROCARDIOGRAMA:

Un ECG de 12 derivaciones registra la misma actividad eléctrica desde distintos ángulos. Cada derivación funciona como una “cámara” que observa el vector eléctrico cardíaco desde una perspectiva particular.

Plano frontal
Las derivaciones de las extremidades permiten analizar la actividad eléctrica en el plano frontal:

• Bipolares de Einthoven: DI, DII y DIII
• Aumentadas de Goldberger: aVR, aVL y aVF

Las derivaciones bipolares comparan la diferencia de potencial entre dos extremidades y cumplen la Ley de Einthoven:

DII = DI + DIII

Al integrar las seis derivaciones obtenemos el sistema hexaxial de Bailey, fundamental para determinar la dirección del eje eléctrico cardíaco.

Plano horizontal
Las derivaciones precordiales V1–V6 observan al corazón en el plano transversal:

• V1–V2: predominio septal/derecho
• V3–V4: región anterior
• V5–V6: región lateral

En situaciones específicas pueden añadirse V7–V9 y derivaciones precordiales derechas.

Calibración estándar del ECG
Velocidad: 25 mm/s
1 mm horizontal = 40 ms
10 mm vertical = 1 mV
1 mm vertical = 0.1 mV

Comprender las derivaciones, sus ejes y la calibración es la base para interpretar correctamente el ritmo, el eje eléctrico, los intervalos y las alteraciones electrocardiográficas.

Sports Medicine

SportsMedicine Fisiología FisiologíaCardíaca Electrofisiología Einthoven TriánguloDeEinthoven PlanoHexaxial Bailey DerivacionesECG ECG12Derivaciones Medicina EducaciónMédica EstudiantesDeMedicina Médicos CardiologíaDeportiva

12/08/2026

¿Cuánta energía obtenemos realmente de una molécula de glucosa?

Durante la respiración celular aeróbica, una molécula de glucosa se oxida completamente a través de la glucólisis, la oxidación del piruvato, el ciclo de Krebs y la cadena de transporte de electrones.

El balance aproximado es:

• Glucólisis: 2 ATP netos + 2 NADH
• Oxidación del piruvato: 2 NADH
• Ciclo de Krebs: 2 GTP (≈ 2 ATP) + 6 NADH + 2 FADH₂
• Total: 4 ATP equivalentes directos + 10 NADH + 2 FADH₂

Actualmente se estima que:

1 NADH ≈ 2.5 ATP
1 FADH₂ ≈ 1.5 ATP

La fosforilación oxidativa aporta aproximadamente 26–28 ATP. Al sumar los 4 ATP equivalentes producidos directamente, obtenemos:

30–32 ATP por molécula de glucosa.

¿Por qué existe un rango?

Los 2 NADH producidos durante la glucólisis se encuentran en el citosol y sus electrones deben ingresar a la mitocondria mediante sistemas de lanzadera:

• Lanzadera malato-aspartato → ≈32 ATP totales
• Lanzadera glicerol-3-fosfato → ≈30 ATP totales

¿Y por qué algunos libros mencionan 36 o incluso 38 ATP?

Estas cifras provienen de cálculos clásicos que consideraban aproximadamente 3 ATP por NADH y 2 ATP por FADH₂. Actualmente se utilizan valores más precisos de aproximadamente 2.5 ATP/NADH y 1.5 ATP/FADH₂.

En resumen:

26–28 ATP = fosforilación oxidativa
30–32 ATP = rendimiento total moderno
36–38 ATP = estimaciones clásicas

La glucosa no se convierte directamente en ATP. Su energía se transfiere a NADH y FADH₂, cuyos electrones alimentan la cadena respiratoria, generan un gradiente de protones y permiten que la ATP sintasa produzca ATP.

Medicina del Deporte | Bioenergética y metabolismo

Glucosa Glucólisis CicloDeKrebs Mitocondria Fisiología FisiologíaDelEjercicio MetabolismoEnergético CadenaRespiratoria FosforilaciónOxidativa NADH FADH2 CienciasDelDeporte Ejercicio SportsMedicine

12/08/2026

Entrenamiento de fuerza: no se trata solo de levantar más peso, sino de ajustar correctamente la dosis.

Las recomendaciones del American College of Sports Medicine (ACSM) muestran cómo variables como la intensidad, volumen, número de repeticiones, velocidad de ejecución, frecuencia y tiempo de recuperación deben modificarse de acuerdo con el objetivo y el nivel de experiencia.

De manera general:

• Fuerza: cargas relativamente altas, aproximadamente 60–80% del 1-RM en población sana, con intensidades mayores conforme aumenta la experiencia.
• Hipertrofia: tradicionalmente se emplean cargas moderadas-altas, alrededor de 70–85% del 1-RM.
• Resistencia muscular: predominan cargas más ligeras y un mayor número de repeticiones.
• Frecuencia: puede progresar desde 2–3 días por semana en principiantes hasta una mayor frecuencia en sujetos avanzados.
• Descanso: depende de la carga, el objetivo y el tipo de ejercicio; los movimientos multiarticulares suelen requerir mayor recuperación.

La clave está en entender que intensidad, volumen y recuperación forman parte de una misma prescripción. A medida que aumenta la experiencia, el entrenamiento puede hacerse más específico y periodizado, modificando cargas, series, repeticiones y velocidad de ejecución.

Una correcta progresión, acompañada de buena técnica, recuperación suficiente y constancia, permite generar adaptaciones mientras se controla el riesgo de lesión.

La fuerza también se prescribe: objetivo + dosis + progresión + recuperación.

Fuente: American College of Sports Medicine. ACSM’s Guidelines for Exercise Testing and Prescription. 11th ed.

ExercisePrescription Fuerza Hipertrofia ACSM RendimientoDeportivo

11/08/2026

TONO MUSCULAR Y REFLEJO MIOTÁTICO

Incluso cuando estamos en reposo, nuestros músculos mantienen cierto grado de actividad. A esto lo conocemos como tono muscular, un componente fundamental para conservar la postura, estabilizar las articulaciones y preparar al sistema musculoesquelético para el movimiento.

Sir Charles Sherrington (1857–1952), uno de los grandes pioneros de la neurofisiología, realizó contribuciones fundamentales para comprender cómo el sistema nervioso integra los reflejos y coordina la actividad muscular.

Uno de estos mecanismos es el reflejo miotático o reflejo de estiramiento:

Cuando un músculo se estira, también lo hace el huso muscular. Sus terminaciones sensitivas detectan este cambio:

• Fibras Ia: especialmente sensibles a la velocidad y magnitud del cambio de longitud.
• Fibras II: informan principalmente sobre la longitud muscular mantenida.

La información llega a la médula espinal, donde las fibras Ia excitan a las motoneuronas alfa, provocando la contracción de las fibras musculares extrafusales y oponiéndose al estiramiento. Simultáneamente, mediante interneuronas inhibitorias, disminuye la activación del músculo antagonista: inhibición recíproca.

Pero hay otro elemento esencial: la coactivación alfa–gamma. Mientras las motoneuronas alfa activan las fibras extrafusales y generan fuerza, las motoneuronas gamma ajustan la tensión de las fibras intrafusales del huso muscular. Así, el huso permanece sensible incluso mientras el músculo se acorta.

Este sistema permite ajustar continuamente el tono muscular y contribuye al control postural, estabilidad articular y coordinación del movimiento.

El tono muscular no es simplemente “un músculo ligeramente contraído”: es el resultado de una regulación neuromuscular continua.

ControlMotor Biomecánica MedicinaDelDeporte SportsMedicine

08/08/2026

Siempre un honor y gusto participar con ustedes, Centro de Estudios e Investigación FISICOL 🙏.

Asklepiatra Sports Medicine

21/08/2026

19/08/2026

14/08/2026

14/08/2026

13/08/2026

12/08/2026

12/08/2026

12/08/2026

11/08/2026

08/08/2026

Address

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Listing takedown request