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🌻Dra.

Libertad RJ 🪐

R4 de Cirugía General
Médica Cirujana y Partera

Los ojos no ven lo que la mente no conoce 👌🏻

El que mucho ama realiza grandes cosas y se siente capaz, y lo que se hace por amor está bien hecho 🫀

24/02/2026

Durante la cirugía, la IAG puede documentar datos que normalmente no se registran como eventos adversos intraoperatorios o proporcionar información para facilitar la toma de decisiones. En el postoperatorio, las IAG pueden facilitar el alta y el seguimiento del paciente. La capacidad de proporcionar retroalimentación en tiempo real y almacenarla para su posterior revisión es una capacidad importante de las IAG.

ChatGPT es un ejemplo de un LLM disponible comercialmente que ha demostrado proporcionar explicaciones mayormente precisas e informativas.

Los estudios han demostrado que ChatGPT puede responder preguntas comunes de los pacientes en varios campos quirúrgicos. En cirugía bariátrica , proporcionó respuestas integrales al 86,8% de todas las preguntas. En otorrinolaringología, logró una puntuación imprimible de la Herramienta de evaluación de materiales educativos para pacientes del 78%. En cirugía plástica, tuvo un puntaje de calidad global promedio de 4,34. En ortopedia , obtuvo un puntaje DISCERN de 60, y en urología , arrojó resultados apropiados en el 78% de todas las preguntas.

24/02/2026

🌻Nefrectomía laparoscópica🌻

Describimos una técnica sencilla de nefrectomía laparoscópica que incluye la creación de dos ventanas, una en el polo inferior y otra en el polo superior, el aislamiento del hilio y el grapado en bloque de los vasos hiliares renales. Este método protege contra daños colaterales a las estructuras circundantes. También evita la necesidad de disección intrahiliar, lo que disminuye el riesgo de lesiones vasculares.

24/02/2026

🌻 El bazo, el órgano linfoide periférico más grande del cuerpo humano, asume un papel fundamental en las respuestas inmunitarias, la modulación de las funciones endocrinas y la regulación de la dinámica de las células sanguíneas.

🌻 En los últimos años, la esplenectomía ha surgido como una estrategia terapéutica para afecciones como la esplenomegalia, el hiperesplenismo, las lesiones ocupantes de espacio, y las malformaciones.

24/02/2026

🌻Los tumores avanzados del ángulo esplénico son poco frecuentes y presentan un mayor riesgo de recaída.

🌻En muchos casos, se opta por colectomías totales para estos pacientes, incluso cuando se podría preservar una porción significativa del colon.

🌻La creación de una anastomosis sin tensión tras una resección colorrectal extendida del lado izquierdo es un reto. Existe un impacto negativo en la calidad de vida cuando se crea una anastomosis ileorrectal. La anastomosis colorrectal realizada según la técnica modificada de Rosi-Cahill o de Deloyers permite reducir el sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado, logra una mejor absorción de agua y sodio, y en general, permite una mejor consistencia de las heces.

🌻Existen ventajas potenciales de la técnica de Rosi-Cahill sobre otras opciones populares como el procedimiento de Deloyers, ya que no hay torsión de los vasos ileocólicos ni ventanas mesentéricas.

24/02/2026

🌻💫. La cirugía bariátrica es una opción viable para las personas con obesidad que han intentado perder peso sin éxito con métodos tradicionales. Si bien el procedimiento conlleva ciertos riesgos, los beneficios potenciales pueden cambiar la vida de los pacientes que se comprometen a realizar cambios significativos en su estilo de vida después de la cirugía.

Puede conducir a una mejor calidad de vida al reducir las limitaciones físicas relacionadas con la obesidad, mejorar la autoestima, mejorar la imagen corporal y aumentar la actividad social.

La cirugía robótica, caracterizada por sus ventajas técnicas, en particular una visualización mejorada y la incorporación de instrumental especializado, es una frontera en evolución en el ámbito de las intervenciones médicas

24/02/2026

La coledocolitiasis se asocia con la colecistitis aguda litiásica con una tasa que varía del 8,7% al 25%.

La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es muy eficaz en el diagnóstico y tratamiento de la coledocolitiasis, pero conlleva el riesgo de perforación, infección, eventos adversos relacionados con la anestesia, pancreatitis post-CPRE y sangrado. Por esta razón, la CPRE no debe utilizarse con fines diagnósticos.

La ecografía endoscópica (EUS) o la colangiopancreatografía por resonancia magnética (CRM) son opciones muy precisas y de bajo riesgo para la evaluación de segundo nivel cuando el diagnóstico de coledocolitiasis es incierto, lo que permite seleccionar pacientes para la CPRE.

Dra. Libertad RJ 🌻

24/02/2026

✨✨¿ Y tú, que haces con el s**o herniario ?✨✨

🌻Aunque los enfoques mínimamente invasivos están aumentando en popularidad en estas reparaciones, como en muchos otros procedimientos quirúrgicos, las reparaciones abiertas con malla sin tensión, en particular la hernioplastia con malla de Lichtenstein (LMH), siguen siendo la primera opción de muchos cirujanos en muchos casos. La ligadura indirecta del s**o herniario no se recomienda en la LMH original. Sin embargo, muchos cirujanos continúan realizando la ligadura del s**o herniario con un enfoque tradicional, basado en la reparación de Bassini.

🌻El atrapamiento del nervio inguinal, el daño al periostio del tubérculo púbico y la formación de neuroma con transacción parcial o completa de los nervios inguinales (es decir, neuroma ilioinguinal) son infractores principales bien conocidos que causan dolor postoperatorio persistente. Por otro lado, la ligadura del s**o herniario se considera un factor etiológico en el dolor postoperatorio temprano después de las reparaciones de malla.

🌻El peritoneo es una membrana altamente inervada, la isquemia local y la necrosis debido a la sutura del peritoneo pueden exacerbar las percepciones del dolor.

24/02/2026

La prevalencia de obesidad y sobrepeso es del 40 % en mujeres y hombres. Existe evidencia que muestra que la mayoría de los niños obesos se convierten en adultos obesos, por lo que las estrategias tempranas de pérdida de peso
deben considerarse esenciales.

La obesidad es responsable de diversas comorbilidades, incluyendo hipertensión arterial, DM2, accidente cerebrovascular isquémico, dislipidemia, isquemia miocárdica, cáncer, etc.

La cirugía bariátrica ofrece actualmente resultados reales en la pérdida de peso, además de reducir las comorbilidades
asociadas a la obesidad.

24/02/2026

✨ Los factores de riesgo para la hernia inguinal incluyen: antecedentes familiares, hernia contralateral previa, s**o masculino, edad, metabolismo anormal del colágeno, prostatectomía y bajo índice de masa corporal.

🌟 El tratamiento quirúrgico debe adaptarse a la experiencia del cirujano, las características del paciente y de la hernia. Además, la salud del paciente, su estilo de vida y los factores sociales deben influir en la toma de decisiones compartida que conduce al manejo de la hernia.

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