28/04/2026
Artodesis TTC mas manejo de defecto óseo.
Femenino 29 años, fractura expuesta tibioperonea distal GIIIA. Manejada inicialmente en otra unidad mediante aseos quirurgicos, fijación externa y posteriormente fijación definitiva. Mala evolución clínica y radiografica con no unión de las fracturas, defecto óseo en porción anterior del plafon tibial.
Se realiza cirugía de revisión, se retira porción distal del peroné, mediante mismo abordaje se retiran superficies articulares tibioastragalina y subastragalina. Corte en maleolo posterior para permitir reducción articular, se reduce en eje y se coloca clavo retrogrado de tibia K2 , defecto anterior de tibia se rellena con aporte de auto mas aloinjerto óseo, se cubre defecto con malla de fibrina (Surgicel fibrilar) para contener injerto donde es necesario.
Recuperación muy satisfactoria con integración osea y fusion de superficies articulares. Excelente paciente, mucha dedicación en su recuperación.