09/06/2026
Maagverkleining sprookje of nachtmerrie?
Het zal jullie vast niet ontgaan zijn dat de maagverkleining voor tieners in het basispakket gaat komen. Het hebben van overgewicht ontstaat niet zomaar. En nee, we gaan dat probleem ook niet oplossen met de huidige suikertaks. Het hebben van overgewicht is een groter probleem dan alleen extra kilo’s met je meedragen.
Wat zeer bijzonder is, is dat er ook vanuit de overheid het de ‘normale’ mens steeds moeilijker gemaakt wordt. En dat er vaak keuzes gemaakt worden, zonder daarbij goed na te denken met wat de gevolgen zijn. Er wordt in de huidige samenleving weinig gedaan t.a.v. preventie en bewustwording.
Hoe gemakkelijk is het in deze huidige tijd om gezond te eten? O ja, de groenten en fruit heeft nog steeds geen BTW verlaging. En hoe gemakkelijk is het om naar de sportschool te kunnen of bij een sportclub? Naast de financiële middelen die voor veel mensen steeds lastiger worden, is het ook nog zo dat dingen tegenwoordig niet teveel tijd mogen kosten. En lijkt het alsof voor alles een quick fix moet zijn en dit wordt gefaciliteerd. Is er een probleem, dan moet dat NU opgelost zijn. Helaas werkt dit vaak niet op deze manier! Sommige problemen zijn niet opgelost met een mooi pleistertje, want als de wond eronder geen aandacht krijgt, gaat het toch lopen etteren! Het gaat hier eigenlijk niet meer om hoe ongezond mensen zijn of worden, maar hoe ziek onze samenleving aan het worden is. En hoe weinig er gedaan wordt om dit te herstellen!
Tieners (maar ook volwassenen) met (veel) overgewicht hebben op meerdere fronten ondersteuning nodig. En ik hoor je denken dit wordt ook aangeboden en mensen moeten eerst allerlei behandelaren zien voordat ze in aanmerking komen. Ja dat klopt, maar we weten ook dat mensen met een maagverkleining niet p***e op hetzelfde gewicht blijven na de operatie. Ongeveer 70% van de mensen die een maagverkleining hebben ondergaan, hebben na 10 jaar nog ongeveer de helft van het overtollig gewicht verloren. De meeste mensen verliezen in de 1ste 2 jaar ongeveer 25-35% van hun totale lichaamsgewicht na een maagverkleining. Dan even een klein voorbeeld: Iemand weegt 130 kg. Het persoonlijke streefgewicht is 80 kg. Na de maagverkleining komt het dan ongeveer uit tussen de 85-100 kg. Laten we voor het gemak er even vanuit gaan dat iemand heel gemotiveerd is en alle omstandigheden kloppen. Dus 85 kg na de 2 jaar. Dan is iemand 45 kg verloren. Als er dan in de komende jaren tot 10 jaar na de operatie weer 50% bij komt, dan zou iemand na 10 jaar weer 107.5 kg wegen. Natuurlijk kunnen we dan zeggen dat iemand gezonder is geworden, want deze persoon blijft alsnog 22.5 kg lichter. En ik kan me voorstellen dat een persoon die afgevallen is, meer gemotiveerd is geraakt om op gewicht te blijven en dat is winst. Maar zijn de onderliggende problemen opgelost?
Wat kunnen problemen zijn na een maagverkleining?
Naast de risico’s van de operatie op zich, het onder narcose gaan, de wond die problemen kan geven zowel in- als uitwendig en andere complicaties die op kunnen treden, zijn ondanks de operatie die geslaagd is, toch problemen die kunnen optreden.
Veel van deze problemen worden geprobeerd te voorkomen door bijv. het laten innemen van voedingssupplementen. Er gaat een tekort aan voeding binnen komen waardoor uiteraard tekorten ontstaan aan de verschillende vitaminen, mineralen en essentiële vetzuren. Maar denk ook zeker aan eiwitten en koolhydraten, we hebben nu eenmaal een basaal stofwisseling, de stofwisseling in rust, deze heeft ook brandstof nodig, koolhydraten. En het lichaam dient zich ook te vernieuwen en te herstellen en daar zijn eiwitten voor nodig.
Nu is het lichaam een geweldig systeem wat beide van deze voedingsstoffen ook nog wel voor een deel kan omvormen vanuit de vetten die in het lichaam liggen opgeslagen, maar het proces van ombouwen geeft op langere termijn heel veel afvalstoffen.
Afvalstoffen die voor klachten kunnen zorgen, daarnaast liggen in het vetweefsel vaak afvalstoffen opgeslagen die het lichaam via bijv. de verkeerde voeding binnen heeft gekregen of die gevormd zijn door bijv. grote emotionele stress. Het vetweefsel is een relatief veilige opslagplaats voor afvalstoffen, het is namelijk geen vitaal weefsel, heeft geen vitale functie in het lichaam.
Dus als deze afvalstoffen vrij komen en er komen afvalstoffen bij doordat het lichaam heel hard aan het werk gaat om de stoffen te maken die het nodig heeft, wat doet dat dan met ons lichaam?
De kans is heel groot dat er klachten ontstaan, zelfs dusdanig erg dat deze klachten chronisch worden en regulier gezien daarmee dus ook vaak weer extra medicatie die ook langdurig of de rest van het leven gebruikt moet worden.
Daarnaast wil ik ook graag het sociale aspect van eten belichten. Eten is heel vaak een sociale aangelegenheid. Dat wil natuurlijk niet zeggen dat het dan altijd ongezonde voeding moet zijn, maar wel dat het gezelschap waarin je verkeerd een rol speelt.
Inzicht op wat hier gebeurd en hoe je als individu hiermee om kunt gaan is van belang, de één gaat nu eenmaal gemakkelijker voor zichzelf staan dan de ander.
En tegen wat voor problemen lopen mensen dan op die ineens 6 x per dag maar een klein beetje mogen en kunnen eten? Wat kan dit doen met een persoon? Wat betekent met elkaar eten voor jou? En wat gaan dit doen met een tiener? Die dan ineens weer anders dan anderen?
Als je het lichaam ziet als allemaal losse onderdelen, dan zie je vaak het grote geheel niet meer.
De maag heeft een belangrijke functie binnen onze spijsvertering. Om er een paar te noemen: de eiwitvertering is een hele belangrijke rol, daarnaast hebben de maagsappen een belangrijke rol binnen de opname van vitamine B12, maar denk ook zeker aan de afweer het maagzuur zorgt voor het doden van micro-organisme die via deze weg ons lichaam kunnen binnendringen.
Veel van de functies van de maag kunnen door andere organen overgenomen worden, bijv. de darmen kunnen ook eiwitten verteren, maar goed deze worden dan wel zwaarder belast dan dat eigenlijk de bedoeling zou zijn, het lymfestelsel wordt zwaarder belast doordat micro-organismen het lichaam binnen komen die normaliter al uitgeschakeld zouden zijn. De opname van vitaminen, mineralen in de darmen verloopt toch anders, omdat deze al belast worden met een extra taak van de eiwitvertering.
En de vitamine B12 niet goed gebonden wordt met een belangrijke factor die in het maagsap zit en daardoor niet op te nemen is door de darmwand. Wat veel klachten kan geven op de langere termijn.
Ja, voor al het bovenstaande zijn er wellicht wel pleisters te plakken. Feit blijft alleen dat we goed moeten blijven nadenken of een tiener dit op de langere termijn kan overzien. Nee ik denk het niet. Het brein van een puber is nog niet volledig ontwikkeld, dat is algemeen bekend. Dus als ouders zou je deze beslissing kunnen maken, maar gaat het je als ouder lukken om erboven op te blijven zitten, dat alles goed gaat verlopen? Met alle sociale aspecten en druk waar een tiener mee te maken krijgt? En ga je dan na 10 jaar nog het resultaat hebben waar je op hoopte? En wat gaat een maagverkleining doen met een tiener die nog een groeispurt in moet gaan? En dan maar hopen dat het lichaam geen schade gaat krijgen op de langere termijn…..
