15/05/2026
„Au trecut luni… poate chiar ani de la operație. De ce încă am balonare, constipație și disconfort digestiv?”
Există paciente oncologice care termină tratamentul și aud:
„Analizele sunt bune. Sunteți bine.”
din nou din cabinetul specialist în nutriția pacientului oncologic.
Și totuși… viața lor de zi cu zi continuă să fie afectată de:
• constipație persistentă,
• balonare,
• gaze,
• disconfort abdominal,
• senzație de evacuare incompletă,
• anxietate digestivă,
• frica permanentă legată de alimentație.
Mai ales după:
✔️ histerectomie oncologică,
✔️ radioterapie pelvină,
✔️ chimioterapie,
✔️ menopauză chirurgicală.
Astăzi, societăți internaționale precum:
• ESPEN-Societatea Europeana De Nutritie Enterala si Parenterala
• ESMO-Societatea Europeana de Oncologie
• ASCO-Societatea Americana de Oncologie
recunosc din ce în ce mai mult rolul intestinale și al funcționale în recuperarea pacientului oncologic.
⚠️ Însă ghidurile actuale spun clar:
„evidence emerging, not yet fully standardized”.
: există dovezi biologice și clinice foarte promițătoare, dar încă nu avem complet standardizate pentru managementul post-tratament oncologic.
🦋În cadrul mele doctorale, studiez exact această relație dintre:
✔️ microbiom intestinal,
✔️ motilitate digestivă,
✔️ inflamație intestinală,
✔️ nutriție personalizată
și simptomatologia digestivă persistentă la pacientele oncologice.
Pentru că multe dintre aceste simptome NU reprezintă doar:
❌ „un intestin leneș”.
Ci pot reflecta:
▪️ disbioză intestinală,
▪️ afectare neuro-enterică,
▪️ inflamație persistentă,
▪️ alterarea barierei intestinale,
▪️ modificări ale axei intestin–creier,
▪️ afectarea planșeului pelvin.
În clinică observ frecvent:
• balonare disproporționată,
• constipație cronică,
• gaze,
• alternanță diaree-constipație,
• intoleranță la anumite fibre,
• hipersensibilitate digestivă,
• anxietate legată de alimentație.
😬Și atunci apare întrebarea: „Se tratează prin alimentație?”
. Dar simplist. Nu mai vorbim doar despre:
❌ „mâncați mai multe fibre”.
Ci despre:
✔️ nutriție funcțională orientată pe simptome,
✔️ managementul microbiotei,
✔️ fibre selective și toleranță digestivă,
✔️ diversificare alimentară controlată,
✔️ producția de butirat și SCFA,
✔️ activitate fizică adaptată,
✔️ ritm alimentar și motilitate digestivă,
✔️ reabilitare pelvină și recuperare funcțională.
👫Tot mai multe studii arată că:
• radioterapia pelvină reduce diversitatea microbiotei;
• tratamentele oncologice modifică bacteriile producătoare de butirat;
• disbioza intestinală se asociază cu inflamație, toxicitate digestivă și afectarea calității vieții;
• anumite intervenții nutriționale și probiotice pot ameliora simptomele digestive la unele paciente oncologice.
Literatura recentă descrie frecvent:
▪️ scăderea Bifidobacterium,
▪️ reducerea producătorilor de butirat,
▪️ alterarea diversității bacteriene,
▪️ creșterea inflamației intestinale după radio/chimioterapie.
Iar aceasta este exact direcția în care merge oncologia modernă:
,
,
,
funcțională după cancer.
🩵💚Cred cu tărie că pacientul oncologic trebuie privit și de tratamentul antineoplazic.🤗
Pentru că supraviețuirea nu înseamnă doar absența bolii.
Înseamnă și:
🤍 confort digestiv,
🤍 funcționalitate,
🤍 echilibru,
🤍 calitatea vieții de zi cu zi.
Cu grijă și responsabilitate,
Drd. Roxana Raluca Barzu
Dietetician Nutritionist
