مجمع د.الطيب الفكي بدر للباطنية والسكري والغدد الصم

  • Home
  • Sudan
  • Omdurman
  • مجمع د.الطيب الفكي بدر للباطنية والسكري والغدد الصم

مجمع د.الطيب الفكي بدر للباطنية والسكري والغدد الصم Contact information, map and directions, contact form, opening hours, services, ratings, photos, videos and announcements from مجمع د.الطيب الفكي بدر للباطنية والسكري والغدد الصم, Medical and health, امدرمان الشهداء جنوب مستشفي تقي_جوار ماك للكمبيوتر, Omdurman.

10/07/2026

كبسولة طبية

1. ↓ فيتامين B12 → فقر الدم
صحيح.
الآلية:
يساعد حمض المعدة على إفراز فيتامين B12 من البروتينات الغذائية.
قمع الحمض المزمن يقلل من امتصاص B12.

# من هو في خطر أكبر؟
استخدام PPI لمدة 2-3 سنوات
المرضى المسنون
المرضى الذين يعانون من سوء التغذية
النباتيون
مرضي السكري الذين يأخذون عقار ميتفورمين

#الميزات السريرية
فقر الدم الميجالوبلاستيك
اعتلال عصبي طرفي
التخدير
الضعف المعرفي والادراك
التهاب اللمعان

الموجهات:
تحقق من نقص فيتامين بB12 إذا كان هناك شك في وجود نقص.
اخذ فيتامين B12 إذا كان ناقصًا.

#2.↓ الكالسيوم → هشاشة العظام والكسور
صحيح جزئيا.
الطريقة :
قد يقلل انخفاض حموضة المعدة من امتصاص كربونات الكالسيوم.
ارتبط استخدام PPI طويل الأجل بزيادة صغيرة في معدل كسور الورك والمعصم والعمود الفقري

# نقطة مهمة
لا تسبب ادوية PPI مباشرة هشاشة العظام، ولكن الاستخدام المطول قد يزيد من خطر الكسر، خاصة في:
المرضى المسنون
نساء ما بعد انقطاع الطمث
المرضى على الكورتيكوستيرويدا
#الموجهات
استخدم أقل جرعة فعالة.
ضمان تناول الكالسيوم وفيتامين د بشكل كاف.
يفضل سيترات الكالسيوم على كربونات الكالسيوم لدى المرضى الذين يتناولون PPIs لأنها لا تتطلب بيئة حمضية لامتصاصها.
3. AIN (التهاب الكلي الخلالي الحاد)هل تسبب
صحيح، بالرغم من أنه نادر.
AIN هو رد فعل فرط الحساسية لدى الوسيط المناعي.
إصابة حادة في الكلى
زيادة في الكرياتينين
الحمى (قد تحدث أو لا تحدث)
طفح جلدي (غير شائع)
Eosinophilia/eosinophluria (ليس دائماً موجود)
بيوريا معقمة(وجود خلايا التهابية ولكن زراعة البول سلبية )

# الموجهات
أوقف PPI فورا.
غالبًا ما تتحسن الوظيفة الكلوية، على الرغم من أن التعافي قد يستغرق أسابيع.
يمكن النظر في الكورتيكوستيرويدات في حالات مختارة.

# الآثار السلبية الهامة الأخرى لاستخدام PPI المزمن
نقص الماغنسيوم (خاصة بعد > سنة واحدة من الاستخدام)
زيادة خطر الإصابة بعدوى Clostridioides dificile
زيادة خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع (في وقت مبكر بشكل رئيسي بعد بدء العلاج)
نقص حديد محتمل في المرضى المعرضين للإصابة
غدة فنددية (عادة حميدة)
ارتجاع المريئ بعد التوقف المفاجئ للدواء

# متى يجب أن تستمر PPI على المدى الطويل؟
العلاج طويل الأمد مناسب للمرضى الذين يعانون من:
ارتجاع المريئ الشديد
مريء باريت
متلازمة زولينجر-إليسون
الوقاية من القرحة الناجمة عن NSAID في المرضى المعرضين لخطر كبير
شفاء والوقاية من القرحة الهوائية المتكررة لدى مرضى مختارين

# نصيحة عملية
للمرضى الذين لديهم مؤشرات PPI طويلة الأجل:
مراجعة الطبيب بشكل دوري.
استخدم أقل جرعة فعالة.
لا توقف PPI بشكل مفاجئ دون سبب، حيث يمكن أن يحدث إفراز الحمض المرتد.
تحقق من فيتامين B12 والمغنيسيوم ووظائف الكلوي عند الإشارة سريرياً أو لدى المرضى المعرضين للخطر.
خلاصة القول

تحليل الدهون: صائماً أم مفطراً؟ظلّ الاعتقاد السائد لعقود طويلة أن إجراء تحليل دهون الدم (Lipid Profile) يتطلب صياماً لمد...
03/07/2026

تحليل الدهون: صائماً أم مفطراً؟

ظلّ الاعتقاد السائد لعقود طويلة أن إجراء تحليل دهون الدم (Lipid Profile) يتطلب صياماً لمدة 8–12 ساعة للحصول على نتائج دقيقة. ولذلك اعتاد الأطباء والمرضى على جدولة التحليل في ساعات الصباح بعد الامتناع عن الطعام طوال الليل.

إلا أن الأدلة العلمية المتراكمة خلال السنوات الأخيرة دفعت الجمعيات العلمية الكبرى الى إعادة النظر في هذه الممارسة، وأصبحت التوصيات الحديثة تؤكد أن تحليل الدهون دون صيام (Non-Fasting Lipid Profile) يكفي في معظم الحالات، ويوفر معلومات موثوقة لتقييم خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، دون الحاجة الى إرهاق المريض بالصيام.

لماذا لم يعد الصيام ضرورياً لمعظم المرضى؟
أظهرت الدراسات أن مستويات معظم مكونات تحليل الدهون، ولا سيما الكوليسترول الكلي (Total Cholesterol)، والكوليسترول منخفض الكثافة (LDL-C)، والكوليسترول مرتفع الكثافة (HDL-C)، لا تتغير بصورة ذات أهمية سريرية بعد تناول الطعام. أما الدهون الثلاثية (Triglycerides) فقد ترتفع ارتفاعاً بسيطاً بعد الوجبات، إلا أن هذا الارتفاع لا يؤثر في تقدير خطر الإصابة المستقبلي بأمراض القلب لدى غالبية الأشخاص.

لذلك فإن العينة غير الصائمة تعطي تقديراً مماثلاً تقريباً للعينة الصائمة فيما يتعلق بالمخاطر القلبية الوعائية طويلة الأمد. كما أن اعتماد التحليل دون صيام يسهل على المرضى إجراء الفحص في أي وقت من اليوم، ويزيد الالتزام ببرامج الكشف المبكر، ويقلل من الحاجة الى إعادة المراجعة أو تأجيل الفحص بسبب عدم الصيام.

متى يكون تحليل الدهون أثناء الصيام ضرورياً؟
على الرغم من أن العينة غير الصائمة أصبحت الخيار المفضل في معظم المرضى، فإن هناك حالات معينة يوصى فيها بإجراء التحليل بعد الصيام لأنه يوفر معلومات تشخيصية أكثر دقة. وتشمل هذه الحالات:
- وجود تاريخ عائلي لاضطرابات الدهون الوراثية.
- وجود تاريخ عائلي للإصابة المبكرة بأمراض القلب والشرايين (Premature ASCVD).
- الاشتباه بوجود اضطراب في استقلاب الدهون الثلاثية أو تشخيصه سابقاً.
- إذا أظهر التحليل غير الصائم ارتفاع الدهون الثلاثية الى 400 ملغم/دل) أو أكثر، إذ ينبغي إعادة التحليل بعد الصيام لتقييم الحالة بصورة أدق.

ماذا تعني هذه التوصيات في الممارسة السريرية؟
تمثل هذه التوصيات تحولاً عملياً مهماً في الممارسة اليومية، إذ أصبح بالإمكان طلب تحليل الدهون في أي وقت أثناء زيارة المريض للعيادة دون الحاجة الى تأجيل الفحص بسبب عدم الصيام. وهذا يسهم في زيادة فرص الكشف المبكر عن اضطرابات الدهون، وتحسين تقييم خطر الإصابة بأمراض القلب، وتسريع اتخاذ القرارات العلاجية.

ختاماً، لم يعد الصيام شرطاً روتينياً قبل إجراء تحليل دهون الدم لدى معظم المرضى. فوفق أحدث إرشادات الجمعية الأمريكية للقلب والكلية الأمريكية لأمراض القلب، فإن تحليل الدهون غير الصائم هو الخيار المفضل في معظم الحالات، بينما يُحجز التحليل الصائم لفئات محددة من المرضى الذين يُتوقع أن يضيف لهم قيمة تشخيصية أو علاجية.

26/05/2026

كبسولة صحية

الوقت المناسب خلال اليوم للتعرض لاشعة UVB المهمة لتكوين فيتامين د.

أشعة تكوين فيتامين د UVB أفضل من أواخر الصباح إلى أوائل العصر، تقريبًا من 10 صباحًا إلى 2 ظهرًا. لذلك الساعة 11 صباحًا تعتبر وقتًا مناسبًا غالبًا.

نصائح عامة:

* تعريض الذراعين والساقين أو مساحة جيدة من الجلد.
* المدة تختلف حسب لون البشرة، الفصل، كمية الجلد المكشوفة، والطقس (قد تكون من نحو 10–30 دقيقة عند بعض الأشخاص وتزيد عند آخرين).
* لا يلزم الوصول إلى احمرار أو حروق.
* الجلوس خلف الزجاج لا يعطي نفس الفائدة لأن الزجاج يقلل وصول UVB.
* إذا عندك نقص مثبت في التحليل فالشمس وحدها غالبًا لا تكفي، ويُستخدم مكمل فيتامين د حسب الجرعة المناسبة.

26/05/2026

كبسولة صحية

فيتامين د
نقص فيتامين د وكيفية التشخيص
والوقاية والعلاج

هو فيتامين وهرمون يساعد الجسم على:

* امتصاص الكالسيوم والفوسفور من الأمعاء
* بناء وتقوية العظام والأسنان
* دعم وظيفة العضلات
* له دور في المناعة ووظائف أخرى في الجسم

يوجد بشكل رئيسي:

* من التعرض للشمس
* من الغذاء
* ويمكن أخذه كمكملات

أسباب نقص فيتامين د

1. قلة التعرض للشمس (الأكثر شيوعًا)
2. قلة تناول الأغذية المحتوية على فيتامين د
3. سوء الامتصاص مثل:
* Celiac disease
* Crohn’s disease
* بعد بعض عمليات السمنة أو الأمعاء
1. السمنة (قد ينخفض توفر الفيتامين داخل الجسم)
2. أمراض الكبد أو الكلى (تؤثر على تنشيط الفيتامين)
3. بعض الأدوية مثل:
* مضادات الصرع
* بعض أدوية الكورتيزون
1. التقدم في العمر
2. الحمل والرضاعة أحيانًا

أعراض نقص فيتامين د

* تعب وإرهاق
* آلام العظام
* ضعف العضلات
* آلام الظهر
* زيادة قابلية الكسور
* أحيانًا لا توجد أعراض

كيف نشخص النقص؟

الفحص المعتاد هو:
25-OH Vitamin D

تقريبًا (قد تختلف المختبرات):

* أقل من 20 ng/mL (50 nmol/L) → نقص
* 20–29 ng/mL → غير كافٍ
* ≥30 ng/mL → كافٍ

العلاج (للبالغين – بشكل عام)

يعتمد على شدة النقص:

* نقص واضح (

25/05/2026

كبسولة طبية

فيتامين B12 عموماً من الفيتامينات الآمنة شديد، ومافي أي دليل قوي بيقول إنو لو زاد في الجسم بسبب المكملات أو الحقن ممكن يعمل نفس أعراض النقص في الأعصاب. بالعكس، فيتامين B12 ما عندو حد أقصى للجرعة (upper limit) في معظم المراجع العلمية لانو سميتو ضعيفة جداً، وحتى الجرعات العالية غالباً بتكون آمنة عند معظم الناس.
​👈 لكن المهم هنا نفهم الجملة دي صح:
لما المريض يكون بياخد فيتامين B12، سواء حبوب، حقن، أو حتى الـ ODF أو الـ B-complex، طبيعي جداً إنو التحليل بتاعه يطلع عالي. الرقم العالي هنا غالباً معناه إنو المريض بياخد في المكمل، مش معناه إنو الفيتامين بقى سام وبدأ يبوظ الأعصاب. وعشان كده، إعادة تحليل الـ B12 وقت العلاج مرات كتيرة بتلخبط وبتكون مضللة، لأنك ببساطة بتقيس فيتامين جوه الجسم إنت لسه مدخله ليه من بره.
​طيب، لو المريض عنده تنميل أو حرقان رغم إنو الـ B12 عالي، فالأصح إننا نفكر في كذا احتمال:
​الأعصاب لسه بتاخد وقتها عشان تتعافى: الشفاء من نقص قديم وطويل ما بيحصل بين يوم وليلة، بالذات لو النقص ده كان قاعد لفترة طويلة. التحاليل ممكن تتحسن أسرع من الأعصاب، لكن الإحساس بالتنميل والحرقان بياخد وقت أطول عشان يختفي.
​المشكلة أصلاً ممكن ما تكون من الـ B12 من البداية: بالذات عند مرضى السكري. اعتلال الأعصاب السكري (diabetic neuropathy) هو الممكن يعمل حرقان، تنميل، وشكشكة، وألم زي الكهرباء بالذات في القدمين، حتى لو كان الـ B12 طبيعي أو عالي، لأنو السبب هنا هو تأثير السكر المزمن على الأعصاب مش نقص الفيتامين.
​ممكن يكون في سبب تالت خالص: زي ضغط على الأعصاب (مشاكل الغضروف والفقرات)، خمول الغدة الدرقية (hypothyroidism)، مشاكل في الكلى أو الكبد، نقص أو زيادة عناصر تانية، أدوية معينة، أو أي نوع تاني من اعتلال الأعصاب الطرفية (peripheral neuropathy) المحتاج فحص وتقييم طبي.
​📌 لكن في نقطة كمان مهمة شديد وغايبة عن ناس كتار:
أحياناً المشكلة ما بتكون من الـ B12 نفسه، بل من المكمل الـبياخده المريض والمكتوب عليه "فيتامينات أعصاب" أو B-complex. ليه؟
لأنو بعض التركيبات دي بيكون فيها فيتامين B6 بجرعات عالية. وفيتامين B6 بالذات، لو المريض أخده بجرعات كبيرة ول فترات طويلة، أو من كذا مصدر في نفس الوقت، ممكن هو نفسه يسبب اعتلال في الأعصاب الطرفية (peripheral neuropathy)، يعني يعمل تنميل وعكس المرجو منه تماماً!

ودي نقطة ناس كتيرة بتفوت عليها. المريض ممكن يكون بياخد B-complex، ومعاه مالتي فيتامين (multivitamin)، ومعه منتج تاني للأعصاب، ومشروب طاقة أو مكمل رياضي.. وكل منتج من ديل فيهو فيتامين B6! وفي الآخر، الجرعة الكلية بتطلع عالية شديد وهو ما جايب خبر.
​فبدل ما نتسرع ونقول للمريض: "وقف الـ B12 لانو عالي"، الأفضل نسأله بالراحة:
​"إنت بتاخد في شنو بالضبط؟ اسم المنتج شنو؟ وجرعته كم؟ وبقالك كم بتاخده؟ وهل المكمل ده فيهو B6؟ وهل بتاخد أكتر من مكمل في نفس الوقت؟"
​📌 طيب، هل معنى الكلام ده إنو أي مريض الـ B12 عنده عالي يطمن وخلاص؟
برضه لأ.
لو الـ B12 عالي أثناء فترة العلاج أو بعد ما المريض أخد حقن ومكملات، فده شي متوقع وغالباً ما منه خوف ولا دليل على سمية.
​لكن لو الـ B12 طلع عالي شديد وبشكل واضح، والمريض أصلاً ما قاعد ياخد أي مكملات، أو فضل عالي شديد حتى بعد ما وقف المكملات بفترة طويلة.. هنا لازم الموضوع يتفسر طبياً حسب حالة المريض. لأنو الارتفاع غير المبرر ده أحياناً بيكون مؤشر (marker) لمشاكل تانية زي أمراض الكبد، الكلى، الالتهابات المزمنة، أو بعض أمراض الدم، وما بيكون هو السبب في التنميل نفسه.

28/04/2026

اسباب_تنمل_الاطراف_المستمر:-

1.
يتسبب مرض السكري في ارتفاع نسبة السكر في الدم، مما قد يؤدي إلى تلف الأعصاب ،وتعرف هذه الحالة باسم الاعتلال العصبي السكري.

2-
حيث ان بعض الفيتامينات مهمة لوظيفة وصحة الأعصاب ، كما قد يؤدي نقصها إلى اعتلال الأعصاب المحيطي .

3. #الحمل
من أسباب تنميل الأطراف المستمر عند السيدات الحمل، حيث قد يزداد ضغط الرحم على أعصاب ساقي المرأة الحامل أثناء نمو الجنين

٤️. #إدمان الكحول
يُساهم إدمان الكحول في الإصابة باعتلال الأعصاب الكحولي ، وذلك نتيجة نقص فيتامين ب1، وبعض الفيتامينات الضرورية الناجمة عن قلة التغذية السليمة.

5. التي تُسبب التنميل
منها التالي :-
أمراض الكلى.
اعتلالات في الكبد.
تلف في الأوعية الدموية، والإصابة بأمراض الدم.
حدوث اضطرابات النسيج الضام.
الإصابة بالالتهابات المزمنة.
الإصابة بالاضطرابات الهرمونية.
السرطان.
وجود أورام حميدة تؤثر على الأعصاب

6.
حيث إن بعض أمراض المناعة الذاتية تُعد من أسباب تنميل الأطراف المستمر، وتشمل هذه الأمراض الآتي:
اعتلال الأعصاب المُتعدِّد المزيل للميالين الالتهابي المزمن
-التهاب المفاصل الروماتويدي
-متلازمة غيَّلان باريه .
-الذئبة.

7. #إصابةالعصب
قد تتسبب إصابة الرقبة في الشعور بالتنميل في أي جزء على طول الذراع أو اليد، بينما يمكن أن تسبب إصابة أسفل الظهر تنميلًا أو وخزًا أسفل الجزء الخلفي من الساق.

8.
هناك العديد من الأسباب المحتملة الأخرى منها :-
-الجلوس أو الوقوف في نفس الوضعية لفترة طويلة.
-العدوى، مثل:(الهربس النطاقي أو ما يُعرف بالحزام الناري ،فيروس نقص المناعة البشرية (AIDS) ،الجذام ،الزهري ،السل).
-الضغط على أعصاب العمود الفقري، مثل: الانزلاق الغضروفي.
-نقص حمض الفوليك (Folic acid).
-نقص إمداد الدم إلى الأطراف كما في حالة تصلب -الشرايين أو قضمة الصقيع أو التهاب الأوعية الدموية.
-مستويات غير طبيعية من الكالسيوم، أو البوتاسيوم، أو الصوديوم في الجسم.
-استخدام بعض الأدوية.
-تلف الأعصاب الناجم عن الرصاص، أو التبغ، أو أدوية -العلاج الكيميائي.
-العلاج الإشعاعي.
-قصور الغدة الدرقية.
-متلازمة النفق الرسغي التي تسبب الضغط على العصب في الرسغ.
-الصداع النصفي.
-التصلب المتعدد.
-النوبات.
-السكتة الدماغية

انسلين جديد قاعدي طويل المفعول يعطي مرة في الاسبوع بالمقارنة بانواع الانسلين القاعدية التي تعطي مرة في اليوم مثل القل...
27/03/2026

انسلين جديد قاعدي طويل المفعول يعطي مرة في الاسبوع بالمقارنة بانواع الانسلين القاعدية التي تعطي مرة في اليوم مثل القلارقين والديقلوديك
يطرح الان في الولايات المتحدة الامريكية
يعطي لمرضي السكري من النوع الثاني

لا تعتمدوا على السكر التراكمي HbA1C بدون معرفة مستوى الهيموغلوبين!🔹 مشاكل خلايا الدم الحمراء RBCs (Hemolysis تكسر الخلاي...
24/02/2026

لا تعتمدوا على السكر التراكمي HbA1C بدون معرفة مستوى الهيموغلوبين!

🔹 مشاكل خلايا الدم الحمراء RBCs (Hemolysis تكسر الخلايا ، Thalassemia مرض الثلاسيميا ، أنيميا…) تعطي نتيجة منخفضة خاطئة False low أو نتيجة مرتفعة خاطئة False high
🔹 نقل دم، الحمل، أدوية معينة تؤثر على القراءة
✅ بديل دقيق: Fructosamine (ارتباط السكر بالألبومين)
الحد المناسب للسكر التراكمي يعتمد علي نوع السكر وعمر المريض والامراض المصاحبة كامراض القلب والكلي. وامراض شرايين القلب
المرضي صغيري السن الحد المناسب للسكر التراكمي هو اقل من 6.5
في حين الحد المناسب للمرضي كبار السن والذين لديهم امراض اخري مثل امراض القلب والكلي والشرايين يصل الي 8%

19/02/2026

كبسولة صحية

ليه شرب الموية الكتير في السحور قبل الأذان ما بنفعك ؟

​رمضان كريم.
في ظاهرة بنشوفها كل يوم في رمضان في السحور قبل أذان الفجر بـ 10 دقائق، وهي "سباق شرب الموية".
الواحد بيشرب جك ول جكين ورا بعض ويفتكر إنه كدة "شحن" لجسمه موية لغاية المغرب.

​علمياً وطبياً، الكلام ده Counterproductive (يعني نتيجته عكسية تماماً)،
خليني اوضح ليك براحة واحدة واحدة

​1. الكلى ونظام الـ Filtration (التصفية)
​الكلى عندها حاجة اسمها Renal Plasma Flow ومعدل تصفية محدد (GFR).
لما تشرب كمية ضخمة من الموية في وقت قصير (Acute water loading)، الجسم بيعتبر دي "زيادة مفرطة" في السوائل (Fluid Overload).
فوراً، مستقبلات الـ Osmoreceptors في الدماغ بتدي إشارة لتقليل هرمون الـ ADH (Anti-Diuretic Hormone).

​2. ظاهرة الـ Diuresis (إدرار البول)
​لما هرمون الـ ADH ينخفض، الكلى بتفتح "المحابِس" وتبدأ تتخلص من الموية الزايدة دي بسرعة البرق.
يعني الـ 3 لتر اللي شربتهم في 5 دقائق، جسمك حيتخلص منهم في أول ساعتين بعد الفجر عن طريق الـ Polyuria (تبول متكرر).
النتيجة؟ حتدخل الحمام كتير، وحتطلع الموية الشربتها ومعاها كمان أملاح ضرورية (Electrolytes) زي الصوديوم والبوتاسيوم، وحتبدأ تعطش من الساعة 10 صباحاً!

​3. خطر الـ Hyponatremia (تخفيف الصوديوم)
​في حالات نادرة، شرب كميات مهولة من الموية في وقت قصير ممكن يعمل "تخفيف" حاد للصوديوم في الدم.
ده بيأثر على الـ Osmotic pressure وممكن يسبب صداع حاد وخمول (Lethargy) من أول يومك، بدل ما يديك طاقة.

​💡 ​طيب نعمل شنو عشان ما نعطش؟
حا اجاوب ليك بصورة علمية

👈 اشرب كباية موية كل ساعة من الفطور لغاية السحور.
كدة الجسم بيمتص الموية دي وبوزعها على الأنسجة والـ Intracellular fluid بهدوء.

👈 ركز في السحور على الخضروات والفواكه (زي الخيار، الخس، والبطيخ).
الموية الفي الألياف دي بتتحرر في الجسم "بالراحة" (Slow release)، والجسم بيستفيد منها لفترة أطول بكتير من الموية السادة.
​أبعد من الأملاح والسكريات الأكل المملح في السحور بيسحب الموية من الخلايا (Osmosis) وبيخليك تشعر بعطش مهما شربت.

05/06/2025

لماذا يستفيد مريض السكري من الرياضة؟

-عندما يقوم الإنسان بالمجهود الرياضي كالمشي مثلا ، فإن العضلات التي تبذل المجهود البدني تستهلك الجلوكوز دون الحاجة للأنسولين ، وبالتالي يتحسن مستوى الجلوكوز (السكر) في الدم.

-ممارسة الرياضة المنتظمة تساعد في تقليل و حرق الدهون ، و الدهون المتراكمة -كما هو معروف- من العوامل الاساسية في مقاومة الأنسولين و حدوث السكري .
لذلك يساعد تقليل الدهون في الجسم الى زيادة استفادته من الإنسولين .

Address

امدرمان الشهداء جنوب مستشفي تقي_جوار ماك للكمبيوتر
Omdurman

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when مجمع د.الطيب الفكي بدر للباطنية والسكري والغدد الصم posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Shortcuts

Share

Category