05/06/2023
ПІДБІР РОЗМІРУ
Як правило, внутрішній діаметр 32мм достатньо великий, щоб охопити шийку без ризику її пошкодження. Песарій діаметром 32 мм використовується в тому випадку , якщо він встановлюється у I триместрі (наприклад , після радикальної канізаціі шийки матки), або у II, чи III триместрі у пацієнток без значного лійкоподібного розширення шийки матки. У пацієнток з набрякшею розкритою шийкою і U-подібною дилатацією або сильним V-подібним розширенням шийки матки пропонується використовувати песарій з внутрішнім діаметром 35 мм, щоб уникнути тиску на оболонки і для мінімізації виділень простагландина при встановленні песарію.
У жінок невеликого зросту та при першій вагітності оптимальна величина зовнішнього діаметру песарія , для того щоб він міцно фіксувався у піхві , складає 65 мм. У більш високих пацієнток , або у жінок , котрі народжували, песарій підбирається діаметром 70 мм.
Меншу висоту 17-21 мм, як правило, використовують для зменшення побічних ефектів, коли песарій необхідний на ранніх термінах одноплідноі вагітності. Песарій з більшою висотою 25 мм використовують для пацієнтів з перерозтягнутою маткою (багатоплідна вагітність, багатоводдя) чи навіть 30 мм у пацієнтів з симптомами пролапсу у період вагітності.
Використання песаріів з більшою площею поверхні частіше супроводжуються скаргами на періодичні виділення, оскільки за песарієм може накопичуватись більше рідини.
