Haitian Vision Media

03/27/2026

03/27/2026

Vivre Haïti

01/25/2022

🚫👶Syndrome de sevrage du bébé

Le syndrome de sevrage du bébé (ou sevrage néonatal) désigne un ensemble de signes et de symptômes pouvant affecter les bébés nés de mères suivant un traitement de substitution aux opiacés(Drogue) ou utilisant des opiacés pendant leur grossesse. À la naissance, quand il ne reçoit plus d'opiacés, le bébé peut présenter des signes et des symptômes de sevrage.

🚸Symptômes

Les symptômes se manifestent généralement dans les 24 à 48 heures suivant la naissance, ou au courant de la première semaine de vie.

On peut constater par exemple :

des pleurs excessifs et des cris stridents;
des tremblements;
des troubles du sommeil;
des sursauts;
de la fièvre;
des vomissements;
des difficultés d'alimentation;
des diarrhées;
etc.
La plupart du temps, les symptômes sont légers et diminuent au bout d'une semaine, mais il peut arriver que certains symptômes durent quelques semaines. Il arrive aussi que les symptômes s'atténuent puis s'aggravent de nouveau quelques jours plus t**d.

Prévention🚼

Si vous consommez des opiacés ou toute autre substance sans supervision médicale, il est important que vous en parliez avec un professionnel de la santé afin d'identifier les actions à mener pour diminuer les risques potentiels pour la grossesse et pour votre bébé.

➡Quelles substances sont le plus souvent concernées?
Les substances le plus souvent associées au syndrome de sevrage du bébé sont :

codéine;
dilaudid;
fentanyl;
héroïne;
méthadone;
mépéridine (Demerol);
morphine;
oxycodone;
suboxone.➡

🚼🚸Pédiatrie En Ligne🚫⛔

09/17/2021

Pédiatrie En Ligne😍😍😍

04/28/2021

⛑️GNA Chez L'enfant

La glomérulonéphrite aiguë survient hez l'enfant de 5 à 12 ans 3 semaines après une infection à streptocoque béta-hémolytique du groupe A (type 12): angine, otite, sinusite, pyodermites, scarlatine, pneumopathie...

Certains cas de glomérulonéphrite aiguë surviennent après une infection virale ( varicelle).

La réponse immunitaire de l'enfant provoque la formation de "complexes immuns" qui sont arrêtés dans le filtre glomérulaire du rein et y provoquent une réaction inflammatoire.

🚨Les symptômes évocateurs sont :

- Des oedèmes ou une simple prise de poids ;
- Des signes digestifs ( douleurs abdominales, vomissements) ;
- Une hématurie ( sang dans les urines colorées en rouge) ;
- Une oligurie (urines rares) ;
- Une hypertension artérielle ;
- Une convulsion, une amaurose secondaires à l' hypertension artérielle sont possibles.

La protéinurie (présence de protéines dans les urines) et l'hématurie (présence de sang dans les urines) permettent de confirmer le diagnostic.

Le dosage de la fraction C3 du complément sérique est diminué.

Un syndrome néphrotique est parfois associé

Le streptocoque est rarement retrouvé dans le prélèvement de gorge.

🧭Pronostic
La glomérulonéphrite aiguë habituelle est de bon pronostic. Elle correspond à des lésions cellulaires, très bien étudiées au microscope, de simple prolifération endocapillaire.

Toute la difficulté en pratique est de différencier cette GNA d'autres maladies rénales glomérulaires, à début aigu, mais correspondant à des lésions tout à fait différentes et dont le pronostic est bien plus mauvais.

La glomérulonéphrite aiguë post-streptococcique évolue favorablement : l' insuffisance rénale, si elle existe, disparaît en quelques jours. L'hypertension artérielle guérit en une semaine. L'hématurie macroscopique (urines rouges visible à l'oeil nu) devient microscopique (urines claires, de couleur normale à l'oeil nu mais contenant cependant du sang mis en évidence au laboratoire) en 2 à 3 semaines. La protéinurie diminue rapidement. La fraction C3 du complément remonte à la normale en 4 semaines.

L'hématurie et la protéinurie disparaissent au plus t**d après le 18° mois.

Les rechutes sont exceptionnelles.

Le pronostic à long terme est bon : il n'y a jamais d'hypertension artérielle ni d' insuffisance rénale chronique.

Lorsque l'évolution est différente, il s'agit d'une autre sorte de glomérulopathie que seule l'histologie pourra reconnaître. La ponction-biopsie rénale est alors nécessaire pour poser le diagnostic anatomo-pathologique et en prévoir l'évolution.

La biopsie rénale doit donc être faite s'il y a :

- Une anurie ;
- Une insuffisance rénale durant plus de 2 semaines (urée sanguine et créatinine élevées ; clearance de la créatinine diminuée.) ;
- Un syndrome néphrotique durant au delà de la 2° semaine ;
- Une hypertension artérielle persistant après 2 semaines ;
- Une protéinurie > 1g/24 h après 1 mois ;
- Un abaissement de la fraction C3 du complément après 4 mois d'évolution ;
- Une hématurie persistant après 18 mois d'évolution ;
- Une rechute de néphrite ou d'hématurie macroscopique.

Cette biopsie rénale va permettre de reconnaître des maladies qui ressemblent cliniquement à la glomérulonéphrite aiguë mais qui sont différentes sur le plan des lésions histologiques et de l'évolution.

💊Traitement
Il repose sur :

- Le régime sans sel pendant 3 à 6 semaines en fonction des oedèmes ;
- Les hypotenseurs en cas d'hypertension artérielle ;
- Les antibiotiques en cas de foyers infectieux persistants.

La prophylaxie par pénicilline (ou érytrhromycine en cas d'allergie à la pénicilline) au long cours comme dans le rhumatisme articulaire aigu ou la chorée de Sydenham est inutile.

💊🧭Pédiatrie En Ligne🚨⛑️

03/23/2021

💱TOUX

La toux n’est pas une maladie mais un symptôme provoqué par une irritation de la gorge, de la trachée, des bronches, ou parfois en réaction à un problème touchant les oreilles.

🥢SYMPTÔMES
Toux grasse : toux avec expectoration (expulsion de glaires)
Toux sèche ou toux d’irritation : toux non productive

🚼Pourquoi bébé tousse-t-il ?
Techniquement, la toux correspond à une importante expulsion d’air à travers la glotte, entraînant un bruit très caractéristique. Cette expulsion se fait sous l’action des muscles abdominaux, qui, en se contractant, entraînent une brusque montée du diaphragme de l’enfant.
Les causes pouvant engendrer ce phénomène sont tellement nombreuses qu’il est impossible d’en dresser une liste exhaustive. La toux de l’enfant peut par exemple avoir une cause mécanique : l’enfant boit trop vite et s’étrangle, aspire de la poussière… La toux est alors un phénomène de défense pour recracher ce qui gêne la respiration de bébé.
La toux de bébé peut aussi être le symptôme de diverses maladies du système respiratoire. Elle peut être chronique comme l’asthme ou aigüe comme un rhume, une bronchite, une pneumonie, la coqueluche, etc. A noter que dans le cas d’une maladie, d’autres symptômes sont souvent présents : fièvre, fatigue, éternuements, maux de gorge, céphalées, etc. Selon les cas, la toux de l’enfant est douloureuse ou non.
Autre explication possible : bébé a une allergie respiratoire ! Elle est souvent provoquée par les pollens, les acariens ou encore les poils de certains animaux.

🚫Comment diagnostique-t-on l’origine de la toux chez l’enfant ?
Généralement, le médecin pose un stéthoscope sur la poitrine de l’enfant pour écouter précisément le son que produisent sa toux et sa respiration. Une toux rauque peut mettre sur la piste d’une laryngite. Une toux grasse chez l’enfant peut indiquer diverses maladies bactériennes comme une bronchite par exemple. Si elle est sèche, il s’agit plutôt d’une infection virale (ex : rougeole). Une respiration sifflante est quant à elle généralement synonyme d’asthme ou d’allergie respiratoire.
Le médecin prend bien sûr également en compte les éventuels symptômes accompagnateurs. Pour parfaire son diagnostic, divers examens complémentaires peuvent aussi être effectués selon les cas. Il s’agit le plus souvent d’analyses sanguines, pour rechercher les preuves d’une infection bactérienne ou virale. Une radiographie thoracique peut aussi être demandée pour vérifier l’état du système respiratoire (utile notamment pour déterminer la gravité d’une crise d’asthme). Enfin, un test allergique peut révéler l’agent allergène déclencheur.

🚨Quand consulter?
Consultez un médecin si votre enfant :

a une toux qui persiste durant plus de 10 jours;
tousse tellement qu’il s’étouffe ou qu’il vomit;
a moins de 3 mois et tousse pendant plusieurs heures;
a moins de 6 mois et fait plus de 38 °C (100 °F) de fièvre;
a plus de 6 mois et a une température qui atteint 40 °C (104 °F), ou fait de la fièvre depuis plus de 48 heures;
présente une respiration sifflante;
a de difficulté à manger adéquatement;
perd du poids;
tousse et a des douleurs à la poitrine ou aux côtes.

✏️Est-ce Grave S’il Vomit Lorsqu’il Tousse?
Il est possible que la toux donne la nausée à certains enfants. Comme ils font beaucoup d’efforts pour tousser, cela peut même les faire vomir. Il ne faut toutefois pas s’en inquiéter.

🚨Comment soigner la toux de bébé ?
Le médecin peut prescrire des médicaments contre la toux adaptés à l’âge de bébé. Il peut s’agir de sirop, mais aussi de comprimés ou encore de capsules.
Toutefois, il faut aussi soigner la cause du problème. Les traitements sont très variables selon les cas. Des antibiotiques peuvent ainsi être prescrits en cas d’infection bactérienne ou des antiviraux en cas de problème viral. Le traitement de l’asthme demande généralement un traitement de fond à base de corticoïdes et l’usage de bronchodilatateurs. Quant aux allergies, le mieux est de tenir bébé au maximum éloigné de l’agent allergène. Un traitement à base d’antihistaminiques et de corticoïdes est généralement proposé. Reste aussi à envisager une désensibilisation pour le bien-être futur de bébé !

L'hygiène de vie
Bonnes habitudes
La conduite des parents n’est pas sans conséquence dans le traitement de la toux du bébé. Si l'un des parents fume, il doit le faire en dehors de la chambre et du domicile.
Eviter de donner un quelconque médicament contre la toux à l’enfant sans avis d’un médecin ou d’un pharmacien.
Faire boire le bébé fréquemment, tout en veillant à aérer régulièrement sa chambre. L’atmosphère dans la chambre du bébé doit également être maintenue à une température comprise entre 19 à 20°C.

🥢🚨Pédiatrie En Ligne⚕️🚼

03/18/2021

🚼Qu’est-ce que le syndrome du bébé secoué?

Le syndrome du bébé secoué est le terme utilisé pour décrire une lésion au cerveau résultant d’un traumatisme crânien intentionnel qui peut se produire quand un bébé est lancé, bousculé, tiré ou secoué. La tête d’un bébé, notamment celle d’un très jeune nourrisson, est relativement grosse par rapport au reste de son corps, et les muscles de son cou ne sont pas assez forts pour la soutenir; ainsi, tout mouvement violent entraîne un effet « coup de fouet ». Chez un bébé, le cerveau en développement est fragile et plus sensible aux blessures et aux lésions graves que celui d’un adulte.

Les bébés de moins de quatre mois et ceux qui sont nés prématurément sont les plus vulnérables au syndrome du bébé secoué en raison de leur petite taille. Les traumatismes crâniens dus à ce syndrome sont la principale cause de mortalité infantile dans certains pays. Environ 25 % des bébés secoués meurent des suites de leurs blessures. Le syndrome du bébé secoué est vu comme une forme de violence à l’égard des enfants.

🥢Pourquoi est-ce si dangereux?

Dans le syndrome du bébé secoué, les fragiles vaisseaux sanguins du cerveau se déchirent quand le cerveau bouge trop rapidement à l’intérieur du crâne. L’accumulation de sang dans ce petit espace exerce une pression sur le cerveau et les yeux. Parfois, des mouvements brusques peuvent aussi causer un décollement de la rétine (l’arrière de l’œil sensible à la lumière) et mener à la cécité. La fatigue, l’irritabilité et les problèmes respiratoires font partie des symptômes rattachés au syndrome du bébé secoué (même si parfois il n’y a aucun symptôme évident à première vue). Dans les cas très graves, le choc peut entraîner une perte de connaissance, la cécité, des déficits moteurs, des difficultés d’apprentissage et d’autres séquelles graves incluant la mort.

🚫Comment cela se produit-il?

Les blessures causées à un bébé secoué surviennent souvent dans des situations stressantes, quand un nourrisson pleure et est inconsolable. Quand rien ne semble apaiser l’enfant, le parent ou la gardienne fatigué et frustré peut se saisir du bébé et le manipuler trop brusquement.

🚨Comment prévenir le syndrome du bébé secoué?

Les bébés ne savent pas communiquer autrement qu’en pleurant. Si votre bébé pleure et ne s’arrête pas, même si vous le prenez dans vos bras et lui donnez tous les soins dont il a besoin, il peut y avoir autre chose qui le dérange. Mais, ce qui est le plus important, c’est de toujours prendre votre bébé délicatement sans jamais le secouer.

⭐Ne jamais :
-Lancer un bébé dans les airs;
-Faire tourner un bébé en le tenant par les bras ou les jambes;
+Faire du jogging ou courir avec un bébé sur le dos ou contre votre poitrine;
+Faire rebondir vigoureusement un bébé sur vos genoux;
-Tourner vivement avec un bébé dans vos bras.

🌠Toujours :
+Soutenir la tête d’un très jeune bébé quand vous le soulevez ou le portez;
+Réconforter le bébé en le cajolant, en le berçant délicatement et en lui murmurant des paroles apaisantes;
+Vous assurer que toute personne qui s’occupe de votre bébé sait comment le prendre avec soin.
+Si votre enfant continue à pleurer et demeure inconsolable, amenez-le dans une pièce plus calme, faites jouer de la musique douce, comme des berceuses, et bercez-le doucement. (Le fait d’être calme et d’avoir confiance en soi aide; le bébé peut ressentir votre nervosité par la tension dans vos muscles et votre voix.)

+Si votre bébé est bien nourri, propre et en sécurité, mais qu’il ne cesse de pleurer, il est peut-être temps de demander l’aide d’un parent plus expérimenté ou d’un professionnel de la santé.

+Si les pleurs vous exaspèrent ou que vous sentez que vous êtes à bout, prenez une pause. Éloignez-vous de votre bébé pour un temps. Si possible, demandez à quelqu’un d’autre de venir réconforter et calmer votre enfant. Placez votre enfant dans son berceau ou dans un autre endroit sûr, quittez la pièce et fermez la porte. Essayez d’appeler un ami ou faites une chose qui vous calme, comme boire un café ou un thé, prendre une do**he, écouter de la musique, lire ou simplement vous asseoir et fermer les yeux. N’ayez pas peur ou honte de demander de l’aide. Il peut être très réconfortant de parler à un ami ou à un proche de confiance.

03/16/2021

✏️CORDON OMBILICAL

Couper le cordon ombilical est un geste symbolique qui représente le début de l’autonomie de votre nourrisson : il respire maintenant seul et s’alimente par lui-même. Une fois tombé, le cordon ombilical laissera une cicatrice unique : le nombril.

🚼Caractéristiques du cordon ombilical
Le cordon ombilical est de couleur blanc-jaunâtre et a une allure gélatineuse et légèrement tortueuse. Il relie l’enfant à sa mère durant toute la vie du foetus. Le sang qui y circule assure plusieurs fonctions essentielles au bien-être du foetus, comme l’apport en éléments nutritifs et en oxygène ainsi que l’élimination des déchets.

À la fin de la grossesse, le cordon ombilical mesure en moyenne 2,5 cm de diamètre et 55 cm de long. Il peut cependant mesurer jusqu’à 100 cm (1 m). Un cordon trop long peut parfois s’enrouler autour du cou du bébé. La plupart du temps, cela sera sans conséquence.

Lorsqu’il est temps de le couper, deux pinces sont placées sur le cordon ombilical pour arrêter la circulation du sang. Une fois le cordon coupé, une petite pince en plastique est installée à 2 ou 3 cm du ventre du nourrisson. Elle est retirée deux ou trois jours plus t**d lorsque le cordon est assez sec.

🚨Quand couper le cordon ombilical?
Les experts ont longtemps pensé qu’il fallait couper rapidement le cordon après la naissance du bébé afin de diminuer le risque pour la mère de perdre trop de sang à la suite de l’accouchement. Les dernières études réalisées sur le sujet indiquent toutefois que ce n’est pas le cas.

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande d’ailleurs de ret**der le moment où le cordon ombilical est coupé, car attendre de 1 à 3 minutes serait bénéfique pour le bébé. Celui-ci aurait alors un plus grand poids de naissance, une concentration plus élevée d’hémoglobine et de meilleures réserves de fer à l’âge de 6 mois. Ces bienfaits ont aussi été observés chez les bébés prématurés. Attendre avant de couper le cordon augmenterait toutefois légèrement le risque de jaunisse chez le nouveau-né, une condition qui se traite toutefois facilement.

🚫Comment nettoyer le cordon ombilical?
Il est important que le cordon demeure propre et sec afin de prévenir les infections. En effet, à cause des vaisseaux sanguins présents dans le cordon, ce dernier est une porte d’entrée pour les bactéries. Soyez sans crainte, la manipulation du cordon ne cause aucune douleur au bébé. Il est possible qu’il y ait un petit écoulement légèrement teinté de sang durant les premiers jours. L’important demeure de bien nettoyer la base du cordon.

🥢Soins à apporter au cordon ombilical à la maison

-Vous pouvez donner le bain à votre bébé, même si son cordon n’est pas encore tombé. L’important est de bien le sécher par la suite.
-Lavez-vous bien les mains avant de commencer.
-Nettoyez la base du cordon tous les jours avec un coton-tige imbibé d’eau tiède (idéalement bouillie) ou de sérum physiologique, en faisant le tour complet du cordon avec le coton-tige pour enlever tous les débris.
-Séchez bien toutes les surfaces en utilisant l’autre bout du coton-tige.
+Repliez la couche de votre bébé en dessous du cordon pour minimiser les frictions. Certaines marques de couches jetables pour nourrissons ont une échancrure conçue à cet effet.
+N’appliquez pas d’alcool à friction, de crème ou d’onguent sur le cordon ombilical, car cela pourrait ret**der sa chute. Auparavant, il était conseillé d’humecter le cordon ombilical tous les jours avec de l’alcool à friction à 70 %, mais ce n’est plus le cas aujourd’hui.
+Ne couvrez pas le cordon avec une compresse ou un pansement. Le mieux est de laisser le cordon à l’air le plus possible.
+Une fois le cordon tombé, continuez de nettoyer le nombril avec de l’eau tiède (idéalement bouillie) ou du sérum physiologique, et de bien l’assécher jusqu’à la cicatrisation complète.

✨Quand le cordon ombilical va-t-il tomber?
Lorsque le cordon ombilical est coupé, la partie du cordon qui reste séchera et tombera naturellement avant l’âge de 1 mois, la plupart du temps durant la deuxième semaine de vie. Lorsqu’il est prêt à tomber, le cordon aura un aspect noirâtre, mais sa base demeurera généralement plus gélatineuse et plus pâle.

✏️Quoi faire si le cordon ombilical se replie?
En séchant, le cordon ombilical peut se replier sur sa base et la recouvrir complètement. La base du cordon peut alors devenir humide et être plus à risque de s’infecter. Cela peut également ret**der sa chute.

Les parents craignent parfois de soulever le cordon, de peur de faire mal à leur nourrisson ou de le faire saigner. Pour réussir à soulever le cordon sans problème, mouillez-le un peu avec de l’eau tiède (idéalement bouillie) ou du sérum physiologique. Puis, nettoyez sa base et séchez-la, selon la méthode décrite précédemment.

⭐Quoi faire si le cordon ombilical est arraché par accident?
Si le cordon est arraché par accident, il est possible qu’il y ait un saignement. Si cela se produit, appliquez une compresse jusqu’à l’arrêt du saignement et rendez-vous à une clinique sans rendez-vous. Un médecin examinera alors votre bébé et la partie du cordon encore attachée au nombril.

✨Quand consulter un médecin?
Si votre bébé âgé de moins de 1 mois a de la fièvre, que les signes mentionnés ci-dessous soient présents ou non, il devrait être vu par un médecin.

🛤️Consultez un médecin si vous remarquez :

Une rougeur persistante autour de la base du cordon;
Une enflure autour de la base du cordon;
Un écoulement à la base (sang, pus ou suintement);
Une odeur inhabituelle du cordon;
que le cordon n’est pas encore tombé après 1 mois de vie;
que le cordon a été arraché par accident;
Un saignement qui n’arrête pas après la chute du cordon;
Une mauvaise cicatrisation du nombril après la chute du cordon. Dans ce cas, vous verriez une petite bosse de couleur rosée ou rouge qui a tendance à suinter légèrement à l’intérieur du nombril. Cela nécessite une cautérisation au nitrate d’argent. Il s’agit d’une procédure très simple sans douleur pour le bébé.


⚕️ Retenons
Le cordon ombilical tombe naturellement avant l’âge de 1 mois, la plupart du temps durant la deuxième semaine de vie.
Il est important de nettoyer le cordon de votre bébé tous les jours. Ne vous inquiétez pas, cela ne lui fait pas mal.
Vous pouvez donner le bain à votre bébé même si son cordon n’est pas encore tombé, il suffit de bien le sécher par la suite.

✨⭐🚼Pédiatrie En Ligne⚕️❤️

03/12/2021

⚕️❤️ OTITE CHEZ LE BÉBÉ

L’otite moyenne aiguë (OMA) est une infection très courante chez l’enfant. Avant l’âge de trois ans, 85 % des enfants auront connu au moins un épisode d’otite. Les récidives ou une évolution vers une otite séromuqueuse peuvent entraîner une baisse de l’audition qu’il faut absolument dépister.

😰Comment se forme une otite chez bébé ?
Lorsque tout va bien la trompe d’Eustache, qui relie l’oreille moyenne à l’arrière du nez et à la gorge, permet d’évacuer les liquides. Mais si la trompe est enflée, les bactéries stagnent et s’infectent, et la pression exercée sur le tympan le fait gonfler : c’est là que se forme une otite !

Chez les très jeunes enfants la trompe est courte, ce qui multiplie les risques d’infections. L’otite chez bébé est courante, souvent après un rhume.

Les oreilles de bébé sont plus propices aux otites
Souvent enrhumés, les enfants sont plus touchés que les adultes, d’autant que leur système de défense est moins efficace. Tout ce qui diminue l’aération des cavités de l’oreille favorise l’apparition des otites. Or les bébés présentent fréquemment de grosses végétations. De plus, chez eux, la trompe d’Eustache est plus courte et se bouche facilement en cas d’agression par des microbes ou par des irritants comme la fumée de tabac. C’est la raison pour laquelle les enfants de fumeurs ont plus souvent des otites.

❤️Quels sont les symptômes de l’otite chez bébé ?

Un bébé grognon qui a mal aux oreilles
Chez les tout-petits, une otite peut passer inaperçue.
Le début commence par une rhinopharyngite. Si après un rhume, votre enfant a encore le nez bouché, de la fièvre, qu’il tousse, qu’il s’agite ou qu’il se touche souvent l’oreille, il se peut qu’il ait une otite. Bébé peut aussi repousser son biberon, car téter et avaler peut entraîner des douleurs et le faire pleurer. Il peut se réveiller en pleine nuit en pleurs, se frotte les oreilles ou s’il est plus grand se plaint d’une douleur dans l’oreille.
Le mettre en position allongé peut également le faire souffrir. Dans ce cas, consultez votre pédiatre ou médecin.
Une otite avec perforation du tympan peut entraîner un écoulement de liquide séreux, appelé otorrhée. Si la douleur cesse de façon soudaine pendant que le pus s’écoule de l’oreille, une consultation d’un pédiatre est nécessaire pour s’assurer de l’état du tympan de l’enfant.

💊Quels traitements pour soigner une otite chez bébés?

En regardant le tympan avec un otoscope, si le médecin voit une grande quantité de pus il peut réaliser une paracentèse, en perforant le tympan avec un stylet. Cela soulage l’enfant et permet de prélever le pus pour rechercher la bactérie en cause de l’infection. Cela lui permet d’ajuster le traitement antibiotique choisi, prescrit pour 8 à 10 jours en moyenne. Si les signes ne disparaissent après 2 à 3 jours, mieux vaut consulter à nouveau. A la fin du traitement, il faut faire un contrôle de l’état des tympans, afin de vérifier l’absence d’évolution traînante.

Des bactéries de plus en plus résistantes aux antibiotiques.
Dans la majorité des cas, les OMA sont dues à une surinfection par des bactéries. Les plus fréquentes, surtout avant l’âge de deux ans, sont le pneumocoque et Haemophilus influenzae, malheureusement de plus en plus souvent résistants à certains antibiotiques. La bactérie a su, au fil des années, trouver la parade face à certains antibiotiques, devenus moins efficaces. La surconsommation des antibiotiques ou le mauvais respect des prescriptions du médecin (vous arrêtez l’antibiotique au 3ème jour alors que la prescription est pour une semaine) sont deux des facteurs responsables de l’augmentation de ces résistances.
Il est donc essentiel de parfaitement suivre la prescription de votre médecin.

Ne vous transformez pas non plus en apprenti médecin en donnant vous-même un reste d’antibiotique qui traînerait dans votre armoire à pharmacie. Enfin, faîtes confiance à votre médecin : l’administration d’antibiotiques, notamment en cas d’otite congestive n’est pas utile. D’autre part, il existe aujourd’hui un vaccin qui protège contre les otites dues à des pneumocoques.

Toujours penser au lavage du nez et des fosses nasales
En cas d’otite chez bébé comme de rhinopharyngite, un lavage du nez est essentiel.
Vous pouvez vous aider d’un mouche-bébé. Le traitement de la fièvre est bien sûr nécessaire le cas échéant : outre le médicament antipyrétique, pensez à donner régulièrement à boire à votre enfant. Maintenez une température de l’ordre de 19 °C dans sa chambre. Contre la douleur, le médecin prescrit souvent du paracétamol pendant deux à trois jours, même si votre enfant n’a pas de fièvre.

🚫Les autres otites chez l’enfant

✨L’otite séromuqueuse
Là encore, il s’agit d’une pathologie fréquente chez l’enfant. Elle peut guérir spontanément mais aussi être source d’otites moyennes aiguës récidivantes. Elle est favorisée par les infections ORL à répétition, le tabagisme des parents ou par le manque de fer.
Pouvant passer totalement inaperçue, l’otite séromuqueuse se caractérise par l’accumulation de sécrétions dans l’oreille moyenne, mais sans infection. Ainsi, l’enfant ne présente bien souvent ni douleurs, ni fièvre et c’est parfois une baisse de l’audition ou des troubles d’acquisition de langage qui dirigent vers le diagnostic. Lors de l’examen de l’oreille avec l’otoscope, le tympan est inflammatoire et a perdu sa transparence. On peut apercevoir des bulles d’air. La tympanométrie (mesure de la souplesse du tympan) peut aider au dépistage de cette pathologie. L’audiométrie permet quant à elle de chiffrer la perte d’audition. Elle doit être adaptée à l’âge de l’enfant.

Le traitement se fonde sur l’administration d’antibiotiques, associés à des corticoïdes pendant quelques jours. En cas de manque de fer, que l’on peut dépister en pratiquant une prise de sang, le médecin prescrit une supplémentation.
Les récidives sont fréquentes et bien souvent, on propose une ablation des végétations chez les enfants ayant des rhinopharyngites récidivantes. La pose d’aérateurs (dits yoyos ou drains) est parfois indiquée, plus ou moins associée à l’ablation des végétations.

⭐L’otite externe
Beaucoup moins fréquentes que les otites moyennes, les otites externes sont dues à une inflammation, avec ou sans infection du conduit auditif externe.
Gêne, douleurs, parfois démangeaisons sont les signes qui font évoquer cette otite, souvent consécutive à une irritation par les coton-tiges, les baignades en piscine ou de l’eczéma. Il peut aussi s’agir d’un corps étranger, ce qui souligne l’importance de faire examiner les oreilles de tout enfant qui se gratte ou souffre quand on lui manipule le pavillon. Un traitement local par gouttes auriculaires ou parfois même antibiotique est souvent nécessaire.

🚨Comment nettoyer les oreilles de bébé ?

Pour les bébés, n’utilisez pas les cotons tiges. En pénétrant dans son oreille, vous risquez une perforation du tympan, mais aussi de « pousser » les résidus et former un bouchon. Une à deux fois par semaine après le bain, vous pouvez regarder les oreilles de bébé et nettoyer les parties externes avec une mèche de coton. Si bébé semble avoir un excès de cérumen dans les oreilles, vous pouvez utiliser un spray auditif spécial. A l’aide d’une compresse légèrement humide vous pourrez retirer le cérumen car il sera plus fluide.

🚫Peut-on limiter l’apparition des otites ?
Difficile de prévenir une infection quasi inéluctable chez l’enfant, surtout s’il vit en collectivité.
Mais certaines précautions peuvent éviter leur répétition :
• Bien nettoyer le nez des enfants, et leur apprendre le plus tôt possible à se moucher.
• Ne pas fumer dans les pièces où l’enfant séjourne.
• Privilégier l’allaitement maternel qui protège des infections en général.
• Lutter contre la carence en fer en donnant au bébé du lait adapté à son âge. Les laits 2ème âge (5 à 12 mois) et les laits pour enfant en bas âge (1 à 3 ans) sont enrichis en fer.
• Traiter un éventuel reflux gastro-oesophagien qui favorise l’apparition d’otites.

🚫🚼Pédiatrie En Ligne ⛔ 📍