22/03/2025
Cốt hoá dây chằng dọc sau (Ossification of the posterior longitudinal ligament OPLL) do sự lắng đọng canxi bất thường, sau đó là xơ hóa mạch máu ,tăng sinh tế bào sụn màng xương và dẫn đến cốt hóa dây chằng dọc sau.
🍀 Là một bệnh lý rất thường gặp trên lâm sàng, diễn tiến bệnh chậm và âm thầm nên người bệnh thường đến viện muộn với những tổn thương thần kinh rất nặng nề.
🍀 Cốt hóa dây chằng dọc sau có thể gây ra bệnh lý rễ và bệnh lý tủy với những biểu hiện sau:
- Ở bệnh lý rễ, biểu hiện chủ yếu là đau và tê ở cổ gáy, đồng thời có thể lan xuống vai, tay. Người bệnh nhức nhối, khó chịu; giảm khả năng vận động của tay do bị teo cơ ở giai đoạn nặng.
- Ở bệnh lý tủy, người bệnh thường có triệu chứng tê và yếu liệt. Bắt đầu từ vùng bụng trước, tứ chi, gây khó khăn khi đi lại; dễ thiếu hơi, khó thở... Cơ thể bị yếu liệt, đi lại không vững, dễ té ngã, nghiêm trọng hơn là làm dập tủy cổ gây liệt tứ chi, ngưng hô hấp và có thể tử vong.
🍀Do đó những người bệnh có các biểu hiện tê tay, yếu tứ chi thì nên đi khám chuyên khoa sớm, phát hiện sớm bệnh và điều trị kịp thời tránh để lại di chứng.
--------
🍀Bệnh nhân nam 53 tuổi, vào viện vì tê và yếu tứ chi cằm nắm khó khăn, không tự đi lại được.
Chụp MRI thấy tổn thương tủy cổ do cốt hóa dây chằng dọc sau.
Bệnh nhân được phẫu thuật giải áp cổ lối sau.
Sau mổ sức cơ cải thiện, bệnh nhân có thể tự đi đứng được.
