16/06/2026
🚨 CẢNH BÁO: ĐỪNG CHỦ QUAN NGHĨ "CON LỚN" SẼ KHÔNG MẮC TAY CHÂN MIỆNG NẶNG!
Thường ngày, chúng ta vẫn quen với việc bệnh Tay Chân Miệng (TCM) "tấn công" các bé nhỏ dưới 5 tuổi. Thế nhưng mới đây, Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố vừa tiếp nhận và điều trị thành công cho một trường hợp: Bé gái L. T. K. (10 tuổi, ngụ tại phường Tân Mỹ, TP.HCM) chuyển viện trong tình trạng biến chứng nặng độ 3 nguy kịch, gián tiếp gióng lên hồi chuông cảnh báo cho tất cả các bậc phụ huynh có con lớn.
✍️ Bệnh sử ghi nhận bé bệnh 5 ngày. Ngày đầu tiên bé chỉ sốt nhẹ 2-3 cữ kèm nổi ban ở tay chân, đi khám bác sĩ tư được chẩn đoán mắc TCM độ 1. Sang ngày thứ hai, bé bắt đầu sốt cao lên đến 40 độ C, các nốt ban xuất hiện dày hơn ở lòng bàn tay, bàn chân, gối và khuỷu tay. Đến ngày thứ 5, dù đã được điều trị kháng sinh và hạ sốt tại bệnh viện địa phương, tình trạng của con vẫn không thuyên giảm mà bắt đầu xuất hiện những dấu hiệu thần kinh nguy hiểm: mỏi chân, đi đứng loạng choạng, ngủ nhiều, thường xuyên giật mình khi ngủ kèm giật tay chân và cử động bất thường.
‼ Khi được chuyển khẩn cấp đến Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố, K. đã rơi vào trạng thái li bì, ngủ gà, run tay, sốt cao 39 độ C với mạch nhanh 138 lần/phút, được chẩn đoán ngay ở mức độ 3. Các xét nghiệm cho thấy men gan tăng nhẹ, cơ thể bị toan chuyển hóa và lactate máu tăng cao. Các bác sĩ đã lập tức cho bé thở oxy, truyền thuốc an thần Phenobarbital, dùng thuốc điều hòa miễn dịch Gammaglobuline (IVIG) và tích cực hạ sốt, điều chỉnh điện giải.
Diễn tiến bệnh vô cùng phức tạp khi bé liên tục sốt cao 39-40 độ C không hạ, nói sảng, mạch nhanh 150 lần/phút. Kết quả chụp MRI não phát hiện có tổn thương nghiêm trọng ở vùng thân não. Nhờ sự hội chẩn kịp thời, bé được truyền IVIG liều 2, tiếp tục kiểm soát co giật và cân bằng đường huyết, kiềm toan.
📍Sau 1 tuần kiên trì giành giật sự sống, bệnh nhi hết sốt, hết run chi, tỉnh táo tiếp xúc tốt và đã có thể tự đi lại được. Kết quả xét nghiệm PCR phết trực tràng sau đó khẳng định bé dương tính với Enterovirus.
💬 Qua trường hợp này, BS CK2 Nguyễn Minh Tiến – Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố đặc biệt lưu ý các bậc cha mẹ: Tuyệt đối không được lơ là phòng bệnh ở trẻ lớn! Khi thấy con em mình có biểu hiện sốt, nổi hồng ban mụn nước ở tay, chân, mông, gối, loét miệng... kèm theo BẤT KỲ MỘT TRONG CÁC TRIỆU CHỨNG NÀY, phải đưa trẻ đến bệnh viện ngay lập tức: Giật mình chới với, ói nhiều, sốt cao khó hạ, thở bất thường, run tay chân, đi loạng choạng, ngồi không vững, nuốt khó, da nổi bông (vân tím), xanh tái, lơ mơ hoặc co giật...
🛡️ CHỦ ĐỘNG PHÒNG BỆNH TAY CHÂN MIỆNG VỚI NGUYÊN TẮC "3 SẠCH":
- Ăn sạch, ở sạch, chơi sạch cùng với bàn tay sạch. Hãy hướng dẫn trẻ rửa tay bằng xà phòng dưới vòi nước chảy trước và sau khi ăn, sau khi chơi đồ chơi, sau khi đi vệ sinh hoặc khi tay dơ.
- Đối với người chăm sóc, cần rửa tay thật sạch bằng xà phòng sau khi thay quần áo, tã lót cho trẻ; sau khi tiếp xúc với phân, nước tiểu, nước bọt và cả trước - sau khi chế biến thức ăn, đặc biệt là phải rửa tay trước và sau khi chăm sóc giữa các trẻ khác nhau. Hãy thường xuyên lau chùi, khử khuẩn đồ chơi, vật dụng, sàn nhà, thanh vịn, nắm cửa... Bằng nước sát khuẩn.
- Trong trường hợp trẻ bị bệnh, hãy chủ động cách ly con từ 7-10 ngày, cho con nghỉ học và chú ý tránh làm vỡ các mụn nước để ngăn ngừa tối đa nguy cơ lây lan dịch bệnh.
