04/10/2026
بشكل مختصر عن
تعتبر الام اسفل الظهر من اكثر الامراض شيوعاً حيث انها قد تصيب حوالي ٨٠% من الناس على الاقل مره واحده في حياتهم.
وتقسم الام الظهر الى ٣ اقسام حسب المده الزمنيه للالم
١- حاده (اقل من ٦ اسابيع) وتشكل حوالي ٩٠% من الحالات.
٢-شبه مزمن (٦-١٢ اسبوع)
٣- مزمن (اكثر من ١٢ اسبوع) وهنا قد تكون الاستجابه للعلاج بسيطه وقد يحتاج المريض للتدخل الجراحي لتخفيف الالم
٨٠-٩٠% من الأشخاص الذين يعانون من الام اسفل الظهر يتحسنون خلال فتره لا تتجاوز ٤ الى ٦ اسابيع اما تلقائيا او باستخدام الادويه وبمعظم هذه الحالات لا يمكن ايجاد سبب محدد وواضح للالم ولكن قد يكون اما شد عضلي او اصابه بسيطه بالانسجه الحيطه للفقرات حيث تلتئم وتعود لطبيعتها خلال هذه الفتره.
ما اللذي عند الشعور بالم اسفل الظهر ؟
يجب خضوع المريض للفحص من قبل المختص للتاكد من طبيعه وسبب الالم لاستبعاد تي مشاكل صحيه تحتاج لتدخل سريع
ان معظم الحالات قد تحتاج فقط لراحه مع بعض الادويه دون الحاجه لعمل فحوصات او اشعه الا اذا تواجدت بعض العلامات والمؤشرات Red flags الداله على وجود مشكله بحاجه للتدخل السريع.
ما هي هذه #العلامات؟
١- استمرار الالم لفتره تزيد عن ٦ اسابيع
٢- المريض اصغر من ١٨ سنه او اكبر من ٥٠ سنه ( تشوه خلقي بالعمود، الاورام، تآكل او خشونه الفقرات, هشاشه )
٣- يمتد الالم للطرف السفلي تحت مستوى الركبه (انزلاق غضروفي، ضغط على الجذور العصبيه )
٤- تاريخ مرضي بحدوث اصابه مباشره مثل سقوط، حادث... ( كسور بالفقرات )
٥- ترافق الالم مع اعراض مثل الحمى، الارهاق ، التعرق، الغثيان او فقدان الوزن. ( التهاب بكتيري، درن، اورام )
٦- الالم اثناء الليل او الشعور الدائم بالالم مع عدم الراحه. ( التهاب، ورم ، كسر)
٧- ضعف بالحركه او الاحساس او اضطرابات بالبول او البراز ( انزلاق، ورم , نزيف)
٨- الاحساس بالالم بفقره واحده مع زياده الالم عند النقر او الضغط على الفقره (التهاب، كسر، ورم )
حيث ان وجود هذه العلامات قد يعتبر مؤشر الى وجود مشكله بحاجه للتدخل والعلاج السريع مثل وجود كسر بالفقرات، التهاب بكتيري، انزلاق غضروفي، ورم، انزياح بالفقرات، تشوه خلقي، تآكل او خشونه بمفاصل الفقرات وغيره
ولذلك فعند وجود اي من علامات الخطوره المذكوره فقد يحتاج المريض للخضوع لعده تحاليل واشعه حسب ما يحدده الطبيب المختص.
ما هي #الفحوصات اللتي قد يطلبها الطبيب؟
- يعد الفحص السريري واخذ القصه المرضيه اهم نقطه للوصول للتشخيص السليم والبدء بالعلاج
- الاشعه السينيه للعمود X-ray: تعتبر احد اكثر الفحوصات المطلوبه بشكل اولي وقد تكون اما ثابته او متحركه Dynamic وءلك للتاكد من عدم وجود كسور او انزياح بالفقرات، وللتاكد من اي اختلال بالميول الطبيعي للفقرات.
- تحاليل للدم: للتاكد من عدم وجود علامات تدل على وجود التهاب او اضطرابات ايضيه.
- الاشعه المحوريه للعمود CT scan : تكمن اهميتها في انها توضح اي مشكله موجوده بعظام الفقرات مثل تآكل او خشونه المفاصل، تكلس الاربطه او الغضاريف، الكسور.
-الرنين المغناطيسي MRI : لا تظهر العظام بشكل واضح بالرنين ولكنها تمتاز بوضوح صور الانسجه المحيطه بالفقرات كالعضلات والاوتار، وتبين انسجه غضاريف العمود الفقري والحبل الشوكي وجذور الاعصاب الخارجه منه.
الاشعه التلفزيونيه US:هناك العديد من حالات الام الظهر يكون المسبب فيها وجود مشاكل بالأعضاء الداخليه مثل الكلى، البنكرياس، او وجود تمدد شرياني بالاورطي
كما ان التهابات الفص السفلي للرئه قد تسبب حدوث الام بالظهر
وقد يحتاج المريض لعمل بعض او جميع الفحوصات المذكوره حسب ما يحدده الطبيب المختص ، ويكون طلب الفحوصات بالعاده بشكل تدريجي على خطوات لمحاوله تقليل الكلفه على المريض قدر الامكان.
ما هي #العوامل المؤديه لزيادة الام الظهر؟
معظم حالات الام اسفل الظهر تكون بسبب العادات و الوضعيات الخاطئه للمرضى سواء اثناء العمل او الجلوس ومنها
- الجلوس لفترات طويله بوضعيه واحده (مجالس القات)، او الوقوف لفترات طويله دون حركه قد يؤدي لحدوث شد عضلي مع زيادة الالم بالظهر
- الانحناء لفترات طويله كما يحدث اثناء القيام باعمال المنزل قد يؤدي لزياده الالم
- حمل الاشياء الثقيله مع الاعتماد على عضلات الظهر اثناء الرفع
- النوم بوضعيه خاطئه، او على فراش غير مستوي
كل هذه الاسباب تزيد من الام الظهر
ما الاشياء التي يجب عملها #للوقايه والتقليل من الام الظهر؟
ينصح بشكل عام معرفة الوضعيات الخاطئه لتجنبها وتجنب البقاء بوضعيه واحده لفترات طويله مع القيام بتمارين رياضية بالمنزل لتقوية عضلات الظهر مما يساعد على تدعيم وحمايه الفقرات وتقليل الالم.
مع استشاره المختص في حاله استمرار الالم او تواجد اي من علامات الخطوره المذكوره اعلاه
كيف يتم #علاج الام الظهر؟
معظم الحالات الحاده تتحسن خلال ٤ الى ٦ اسابيع وينصح المرضى خلالها باخذ راحه بسيطه لا تتجاوز ٣ ايام مع استخدام الادويه وتجنب الوضعيات الخاطئه او الاحمال الثقيله
في حاله الالام المزمنه فقد يكون العلاج اكثر صعوبه بحيث انه قد يستمر لفتره طويله مع عدم ذهاب الالم بشكل كلي على الرغم من الادويه وقد يكون المريض بحاجه لاجراء تغييرات بنمط حياته مثل تخفيف الوزن، تغيير العمل، العلاج الطبيعي. وببعض الحالات قد يكون هناك حاجه للتدخل اما باستخدام حقن موضعيه للعمود او التدخل الجراحي.
كما يجب علاج سبب الالم ان وجد مثل الالتهابات، الاورام، الكسور ..... وغيرها وتختلف طريقه العلاج باختلاف المسبب ان وجد.
هذه نبذه بسيطه عن الام اسفل الظهر ولا تشمل كل المعلومات المتعلقه به، ولءلك يجب استشارة ومتابعه الطبيب المختص لتحديد الادويه والاجراء اللازم.
العيادة التخصصيه لجراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري. د/ أحمد صالح الجرادي 🏨
لتقديم استشارة طبية ارسل الى الرقم :
0773 014 445
