Dr.Hamidullah Pardis Yousofzai

02/05/2026

کدام یکی را دارین ؟

02/05/2026

02/05/2026

کپی داکتر سلیم !!
درد دل یک داکتر!

اگر شما به جای داکتر میبودید در روز دوم دیوانه شده بودید!
در بخش عاجل شفاخانه باشی و شخصِ را موتر زده مردم توته های استخوان و مغزش را در پلاستیک جمع آوری کرده برایت میاروند میگویند این را دوباره جور کن.
مریض دیگری را میاورند که طفل پنج ساله است سوزن را بلعیده میگوید سوزن را بیرون کن.
چند لحظه بعدش مریض دیگری را میاروند که سکته مغزی کرده و فلج شده.
بعدش جوانی را میاورند که توسط دزدان، دوست‌ها ویا قوم‌ها چاقو خورده و روده هایش بیرون شده و امثال این صدها مریض دیگر…
معاشت هم هشت هزار باشد که تا سه ماه حواله نشود و غذایت هم پیاوه (شوربای بدون گوشت) و کچالو باشد.
این حکایت شفاخانه بود؛ در معاینه خانه هم مریضی میایه که میگه ۲۰۰ افغانی دارم هم فیس داکتر شود، هم دوا شود و هم کرایه راه.
شب ساعت دوازده بجه مریضت زنگ میزند داکتر صاحب دوایت سر معده ام بدخورد دلجوش هستم چه کنم؟
اگر مریض صحت یاب شد، از خداوند شکرگذار باشند و داکتر را یک واسطه میدانند که درین حالت داکتر نیز خوشحال میباشد.
اگر تلاش فراوان داکتر نتیجه ندهد، از وخیم بودن مریض و رضای خداوند هیچ یاد نمیکند و میگوید داکتر کشت؛ درین حالت یا داکتر را لت و کوب میکند، یا ادعای پول زیاد میکند ویا عریضه نموده زندانی میکند.
بعد یکتعداد در شبکه های اجتماعی میایند بخاطر جذب فالور هزار رقم توهین و دشنام را به آدرس داکتر حواله میکند.
بعدا که خارج از کشور رفت اگر کمی مریض شد و تا شش ماه هم داکتر را دیده نتوانست، اگر اندکی انصاف داشت قدر داکترهای وطن را خواهد دانست.

02/05/2026

امروز در معاینه خانه یک مریض ۷۰ ساله مراجعه کرد که شکایت اصلی وی،اسهال در ابتدا
سپس قطع دفع و درد شکم (پیچ خوردن شکم) بود .
در هنگام گرفتن تاریخچه حکایت میکرد که دو روز قبل دچار اسهال شده است. اسهال فقط در روز اول وجود داشته، اما از روز دوم به بعد دفع قطع شده و مریض از دردهای پیچشی شکم (colicky abdominal pain) شکایت دارد.
همچنان از بی‌اشتهایی و احساس پری و سفتی شکم یاد می‌کند. در هنگام تاریخچه بیان داشت که سابقه فشار خون بلند نیز دارد در هنگام معاینه فیزیکی مریض سطح دیهایدریشن خفیف تا متوسط بود فشار وی BP: 120/60 دریافت گردید در هنگام مشاهده صدر BARELL CHAST و شکمش متورم (Distended)سفت،Tympanic دریافت گردید که رگ های بطن وی واضح قابل دید بود درد به شکل کولیکی وجود داشت تصمیم برای اخذ سنوگرافی و معاینه لابراتواری گرفته شد که در لابراتوار:
Hb ↓
RBC ↓
Hct ↓ → آنمی
ودر سونوگرافی مشخصات زیر دریافت شد
هایـدرونفروز دوطرفه
انسداد حالب‌ها (سطح متوسط)
هپاتومگالی خفیف و بزرگی پروستات
این نکته قابل بحث و دقت زیاد است که مریض ابتدا اسهال سپس قطع دفع + درد کولیکی + شکم متورم تشخیص ابتدایی من تا به تشخیص دقیق تر برسم این کیس چند تشخیص ابتدایی میگذارم که سندروم بوده است، و سبب اسایتس بطن شده ، و هم به نفع انسداد روده (Intestinal Obstruction) است چرا؟ چون که در انسداد روده:
در مراحل اولیه ممکن اسهال کاذب (overflow diarrhea) دیده شود،بعداً یبوست مطلق / عدم دفع گاز و مدفوع (obstipation)درد کولیکی ،شکم متورم و tympanic داشته باشد و نکته دیگر که فراموشم نشود هایدرونفروز دو طرفه شاید از سبب بزرگی و بندش خود پروستات هم باشد معاینات دیگر که باید گرفته شود قرار زیر اند
Abdominal Xray
CT Scan Abdomen & Pelvis کانتراست (کلیدی‌ترین)
Urea/Creatinine
Electrolytes
PSA
Colonoscopy (بعداً)
Dr.Hamidullah Pardis Yousofzai
WATTS APP: 0792733007

26/04/2026

دوستان عزیز 🌱
یادمان باشد که علم، تنها چیزی است که هیچ‌کس نمی‌تواند آن را از ما بگیرد. هر صفحه‌ای که امروز می‌خوانید، یک قدم شما را به آینده‌ای روشن‌تر نزدیک‌تر می‌کند.
شاید بعضی روزها خسته باشید، شاید انگیزه کم شود، اما موفقیت از آنِ کسانی است که حتی در همین لحظات هم دست از تلاش برنمی‌دارند. امروز را از دست ندهید، حتی اگر کم هم می‌خوانید، ولی ادامه بدهید.
بیایید باهم عهد کنیم که هر روز حداقل کمی پیشرفت کنیم 📚
آینده‌ای که آرزویش را داریم، با همین تلاش‌های کوچک ساخته می‌شود.
موفق باشید 💪

24/04/2026

🔥 به جمع حرفه‌ای‌های طبابت بپیوندید! 🔥
اگر داکتر هستید یا در بخش صحی فعالیت دارید، این گروپ بهترین مکان برای شماست 👇
📚 بحث کیس‌های واقعی کلینیکی
🧠 تبادل تجارب عملی و علمی
💊 مشوره‌های تشخیصی و تداوی
📊 الگوریتم‌های ساده و کاربردی برای کلینیک
هدف ما بالا بردن سطح دانش و کمک به تصمیم‌گیری بهتر در معاینات روزمره است.
👥 همین حالا عضو شوید و از این فرصت استفاده کنید:
لینک گروپ 👇

منتظر حضور ارزشمند شما هستیم!

24/04/2026

امروز در مورد یک کیس دیگر از معاینه خانه می‌نویسم ! 👇
امروز یک مادر نوزاد ۳ روزه مذکر خود را آورده بود که با ولادت نورمال (NVD)، وزن هنگام تولد ۳,۵ کیلوگرام بود.
📌 شکایت اساسی و عمده یی که داشت زرد شدن جلد و چشم‌های نوزاد پس از ۲۴ ساعت گذشته
📖 قرار تاریخچه یی که گرفته شد مادر طفل اظهار می‌دارد که زردی ابتدا از صورت شروع شده و به تدریج به سینه رسیده است.
طفل تغذیه با شیر مادر دارد، اما مکیدن کمی ضعیف است.
ادرار و مدفوع نورمال گزارش شده است.
تب، استفراغ یا تشنج وجود ندارد.
تاریخچه ولادت گرفته شد که ولادت در شفاخانه با سن حاملگی: ۴۰ هفته ،مایع آمنیوتیک شفاف
هیچ مشکل هنگام ولادت ذکر نشده
قرار تاریخچه گذشته و فامیلی که اخذ شد ،سابقه زردی در برادر بزرگ‌تر وجود داشته (فیزیولوژیک)
گروه خون مادر: A+
گروه خون طفل: نامعلوم
🔍 معاینه فزیکی:
حالت عمومی: نسبتاً خوب
علایم حیاتی:
HR: 140/min
RR: 40/min
Temp: 36.8°C
جلد: زردی تا سطح سینه (Zone II بر اساس Kramer)
چشم‌ها: اسکلرا زرد
شکم: نرم، بدون هپاتواسپلنومگالی
🧪 معاینات لابراتواری:
Total Bilirubin: 11 mg/dL
Direct Bilirubin: 0.5 mg/dL
Hb: نورمال
🧠 تشخیص (Diagnosis):
👉 زردی فیزیولوژیک نوزاد (Physiologic Neonatal Jaundice)
با امراض دیگر هم باید تشخیص تفریقی شود
ABO incompatibility
Rh incompatibility
Breastfeeding jaundice
Neonatal sepsis
💊 تداوی (Management):
تشویق به تغذیه مکرر با شیر مادر
نظارت سطح بیلی‌روبین
در صورت افزایش سطح بیلی‌روبین:
👉 فوتوتراپی
📌 نکات مهم:
زردی قبل از ۲۴ ساعت غیرطبیعی است
افزایش سریع بیلی‌روبین خطرناک است (ریسک کرنیکتروس)
پیگیری روزانه توصیه می‌شود
Dr.HAMIDULLAH PARDIS YOUSOFZAI
WATTS APP:0792733007
Telegram:

23/04/2026

👨‍⚕️ کیس کلینیکی جالب از معاینه‌خانه
طفل ۱۱ ساله، که شکایت اصلی یا CC آن درد در ناحیه معده (اپیگاستر)داشت مریض بیان می‌کرد که پس از خوردن ساندویچ و غذاهای بیرونی در مکتب، دچار درد در قسمت بالای شکم شده است.
درد به‌صورت متناوب بوده و با احساس پری معده و سیری زودرس و بی اشتهایی همراه بوده است تهوع خفیف داشت اما استفراغ نداشت.
تب، اسهال و یا علایم خطر (کاهش وزن، خونریزی) وجود نداشت در معاینه فزیکی وضعیت عمومی خوب بود علایم حیاتی نورمال بود
شکم: نرم، حساسیت خفیف در ناحیه اپیگاستر
زبان: خشک (نشان‌دهنده کاهش مصرف مایعات) تشخیص احتمالی:(FUNCTIONAL DYSPEPSIA ) گذاشتم ولی باید با دیگر امراض هم تشخیص‌های افتراقی گذاشت ،گاستریت حاد،تحریک معده ناشی از غذای چرب(در صورت تداوم علایم)
تداوی لازم انجام شد توصیه‌هایکه داده شد
پرهیز از غذاهای چرب و فست‌فود
استفاده از غذاهای سبک و خانگی
نوشیدن مایعات کافی
وعده‌های غذایی کم ولی مکرر
📌 پیگیری:
به مریض توصیه شد در صورت تداوم علایم یا ظهور علایم خطر، جهت بررسی بیشتر مراجعه نماید.
Dr.HAMIDULLAH PARDIS YOUSOFZAI
WATTS APP : 0792733007

23/04/2026

بیشتر خانواده ها طب خواندن بالای پسران یا دیگر اعضای فامیل خود را به مثابه یک امتیاز تلقی میکنند در حالیکه طب خواندن نیاز به سال ها قربانی،تلاش و زحمت دارد.
اگر میفهمید که پسر،برادر...تان از لحاظ ذهنی توانای خواندن درس های طب را ندارد لطفا انها را تشویق به خواندن رشته دیگر کنید.

طب در افغانستان،طب 10 یا 15 سال قبل نیست و مطمن باشین که سال به سال سخت تر شده و وارد یک مرحله جدید خواهد شد!

جای تاسف است که پوتانشیل تعداد کثیر جوانان ما همه ساله فقط به دلیل ضایع میشود که پوشیدن چپن سفید را خوش داشته یا هم ارزوی پدر و مادر بود که داکتر شود در حالیکه شاید در رشته دیگر به خود و جامعه به مراتب مفید تر واقع میگردید.

Aman کپی

20/04/2026

صبح بخیر 🌿☀️
امروز یک فرصت تازه‌ست برای شروع‌های نو، برای قدم‌های کوچک اما باارزش.
اگر دیروز سخت بود، امروز می‌تواند متفاوت باشد—فقط کافی‌ست با امید شروع کنی.
لبخند بزن، نفس عمیق بکش و به خودت یادآوری کن که توانایی ساختن یک روز خوب را داری.
روزت پر از آرامش، موفقیت و خبرهای خوب 🌸