CEM - Centro de Educación Médica a distancia

CEM - Centro de Educación Médica a distancia CEM - Centro de Educación Médica a distancia es un espacio de formación para médicos que necesiten preparación para Examen de Residencias o Convalidación.

Contamos con clases online, material actualizado, banco de preguntas y acompañamiento continuo. En CEM – Centro de Educación Médica a Distancia acompañamos a médicos recién graduados y a quienes se preparan para ingresar a una residencia. Ofrecemos clases online, material de estudio, bancos de preguntas y orientación para estudiar con método, de forma clara y práctica.
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🧠 ¿Podés localizar una lesión neurológica a partir del examen físico?Antes de pensar en el diagnóstico, hay una pregunta...
23/08/2026

🧠 ¿Podés localizar una lesión neurológica a partir del examen físico?

Antes de pensar en el diagnóstico, hay una pregunta fundamental:

📍 **¿Dónde está la lesión?**

En este carrusel repasamos las claves para realizar un examen neurológico sistemático y diferenciar lesiones de:

✅ Corteza cerebral
✅ Tronco encefálico y cerebelo
✅ Primera y segunda motoneurona
✅ Médula espinal
✅ Raíz y nervio periférico
✅ Unión neuromuscular y músculo

Además, te dejamos un algoritmo práctico para integrar los principales hallazgos.

💡 **Localizar primero. Diagnosticar después.**

👉 Deslizá el carrusel y repasalo paso a paso.
📌 Guardalo para tenerlo a mano en la guardia y antes del examen.

🩻 **¿Condensación, atelectasia, derrame pleural o neumotórax?**La radiografía de tórax no siempre te da el diagnóstico, ...
23/08/2026

🩻 **¿Condensación, atelectasia, derrame pleural o neumotórax?**

La radiografía de tórax no siempre te da el diagnóstico, pero sí puede mostrarte un **patrón** que oriente el razonamiento clínico.

En este carrusel repasamos:

🔹 Cómo realizar una lectura sistemática.
🔹 Condensación alveolar y broncograma aéreo.
🔹 Signo de la silueta para localizar la lesión.
🔹 Atelectasia y signos de pérdida de volumen.
🔹 Derrame pleural y signo del menisco.
🔹 Neumotórax y ausencia de trama vascular periférica.
🔹 Diferencias entre patrón alveolar e intersticial.

💡 **Perla de examen:**
Si una opacidad borra un borde anatómico, pensá qué estructura está en contacto con ella:

• Borde cardíaco derecho → lóbulo medio derecho.
• Borde cardíaco izquierdo → língula.
• Hemidiafragma derecho → lóbulo inferior derecho.
• Hemidiafragma izquierdo → lóbulo inferior izquierdo.

Recordá: **la radiografía muestra un patrón; la clínica define la causa.**

📌 Guardá este resumen para repasar.
📤 Compartilo con quien esté preparando el examen de Residencias.

¿Con cuál de estos patrones tenés más dificultad?

🫁 NEUMOTÓRAX: diagnóstico y manejo prácticoEl neumotórax puede presentarse desde un cuadro leve y estable hasta converti...
16/08/2026

🫁 NEUMOTÓRAX: diagnóstico y manejo práctico

El neumotórax puede presentarse desde un cuadro leve y estable hasta convertirse en una emergencia vital. La clave está en reconocer rápidamente al paciente que necesita una intervención inmediata.

En este carrusel repasamos:

🔎 Cómo se clasifica y cuáles son sus principales causas.
🩻 Hallazgos característicos en la radiografía y utilidad de la ecografía.
🩺 Cuándo observar, aspirar o colocar un drenaje pleural.
🚨 Cómo reconocer un neumotórax a tensión.
💉 Cuándo realizar descompresión inmediata.
🏥 Indicaciones de cirugía o pleurodesis.
🔄 Qué hacer ante recurrencia o fuga aérea persistente.

📌 Perla de examen: ante un paciente inestable con sospecha de neumotórax a tensión, no hay que esperar la radiografía. El diagnóstico es clínico y la descompresión debe realizarse de inmediato, seguida del drenaje pleural.

👉 Deslizá el carrusel y repasá el abordaje del neumotórax en 7 claves prácticas.

💬 ¿Qué te resulta más difícil: decidir cuándo drenar o reconocer el neumotórax a tensión?

📚 Guardalo para repasarlo antes del examen o de una guardia.

🫁 DERRAME PLEURAL: diagnóstico y manejo prácticoEl derrame pleural no es un diagnóstico en sí mismo: es la manifestación...
08/08/2026

🫁 DERRAME PLEURAL: diagnóstico y manejo práctico

El derrame pleural no es un diagnóstico en sí mismo: es la manifestación de una enfermedad subyacente. Por eso, el desafío no termina al identificar líquido en el espacio pleural, sino que debemos definir su causa y si requiere drenaje.

En este carrusel repasamos:

🔎 Claves clínicas y principales etiologías.
🩻 Estudios por imágenes y cuándo realizar toracocentesis.
🧪 Qué analizar en el líquido pleural.
⚖️ Criterios de Light para diferenciar trasudado de exudado.
💊 La utilidad de los criterios modificados en pacientes que recibieron diuréticos.
🩺 Manejo del derrame paraneumónico, empiema y derrame maligno.
🚨 Indicaciones de drenaje pleural.

📌 Perla de examen: un derrame es exudado si cumple al menos uno de los criterios de Light. Sin embargo, los diuréticos pueden convertir un trasudado en un “pseudoexudado”, por lo que en esos casos conviene evaluar los gradientes de albúmina o proteínas.

La ecografía también cumple un papel fundamental: siempre que sea posible, debe utilizarse para localizar el derrame y guiar la toracocentesis, reduciendo el riesgo de complicaciones.

👉 Deslizá el carrusel y repasá el abordaje del derrame pleural en 7 claves prácticas.

💬 ¿Qué parte te resulta más difícil: decidir cuándo realizar la toracocentesis o interpretar los criterios de Light?

📚 Guardalo para repasarlo antes del examen o de una guardia.

07/08/2026

¿Sos médico extranjero y tenés que rendir el Examen de Convalidación en Argentina?

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🩸 HEMOPTISISEvaluación inicial y manejo prácticoLa hemoptisis siempre genera preocupación, pero no todas requieren el mi...
02/08/2026

🩸 HEMOPTISIS
Evaluación inicial y manejo práctico

La hemoptisis siempre genera preocupación, pero no todas requieren el mismo manejo.

¿Es una hemoptisis leve o una emergencia potencialmente mortal? ¿Qué estudios pedir primero? ¿Cuándo indicar una broncoscopía o una embolización?

En este carrusel repasamos un enfoque práctico para evaluar al paciente desde el ingreso a la guardia hasta el tratamiento definitivo.

📚 En este post vas a encontrar:

✅ Cómo diferenciar hemoptisis de hematemesis y pseudohemoptisis.

✅ Clasificación según gravedad.

✅ Principales causas y diagnósticos diferenciales.

✅ Qué estudios solicitar y en qué orden.

✅ Manejo inicial en la guardia.

✅ Tratamiento según la gravedad.

✅ Un algoritmo práctico para resolver preguntas de examen y tomar decisiones en la práctica clínica.

💬 ¿Cuál es la causa de hemoptisis que más viste en la guardia?
¡Te leemos en los comentarios!

👨🏻‍⚕️ Guardá este post para repasarlo antes del examen de Residencias o Convalidación y compartilo con ese colega al que seguro también le va a servir.

Tuberculosis – Parte IVContactos estrechos y quimioprofilaxisNo alcanza con diagnosticar y tratar un caso de tuberculosi...
27/07/2026

Tuberculosis – Parte IV
Contactos estrechos y quimioprofilaxis

No alcanza con diagnosticar y tratar un caso de tuberculosis.

👉 El siguiente paso es identificar, estudiar y proteger a sus contactos estrechos.

En este carrusel repasamos:

✅ ¿Quién se considera contacto estrecho?
✅ Qué estudio pedir según cada situación.
✅ Cuándo solicitar Rx de tórax, baciloscopía, GeneXpert o PPD/IGRA.
✅ Quiénes deben recibir tratamiento preventivo.
✅ Esquemas de quimioprofilaxis con dosis y duración.
✅ Cómo realizar el seguimiento.

📌 Perla de examen:

La PPD y el IGRA NO diagnostican tuberculosis activa.

Se utilizan para detectar infección tuberculosa latente (ITBL), siempre luego de haber descartado enfermedad activa.

🎯 Recordá el algoritmo:

👥 Identificar contactos
➡️ Buscar síntomas
➡️ Solicitar los estudios correspondientes
➡️ Descartar TBC activa
➡️ Indicar quimioprofilaxis cuando corresponda
➡️ Realizar seguimiento

Una correcta evaluación de los contactos permite prevenir nuevos casos y cortar la cadena de transmisión.

💾 Guardá este post para repasarlo antes del examen y compartilo con ese compañero que siempre duda cuándo pedir una PPD.

Tuberculosis – Parte IIITratamiento inicial y seguimientoUna vez sospechada y estudiada la TBC, el siguiente paso es cla...
23/07/2026

Tuberculosis – Parte III
Tratamiento inicial y seguimiento

Una vez sospechada y estudiada la TBC, el siguiente paso es clave: tratar bien y acompañar todo el proceso.

En este carrusel repasamos:

✅ Objetivos del tratamiento
✅ Esquema inicial en TBC sensible
✅ Dosis habituales por kg
✅ Qué revisar antes de iniciar HRZE
✅ Efectos adversos por fármaco
✅ Seguimiento clínico y microbiológico
✅ Duración habitual del tratamiento
✅ Bonus: formas extrapulmonares y duración

📌 Esquema clásico en TBC sensible:
2 meses HRZE + 4 meses HR
Duración total habitual: 6 meses

Pero no alcanza con indicar el esquema: también hay que controlar adherencia, tolerancia, efectos adversos, evolución clínica y resultados microbiológicos.

💡 Perla final:
En TBC, el tratamiento debe ser correcto, completo y acompañado.

Guardá este post para repasar tratamiento de TBC y compartilo con alguien que esté preparando Residencias o Convalidación.

Tuberculosis – Parte IIConfirmación diagnóstica, aislamiento y notificaciónSospechar TBC es el primer paso.Pero después ...
20/07/2026

Tuberculosis – Parte II
Confirmación diagnóstica, aislamiento y notificación

Sospechar TBC es el primer paso.
Pero después hay que saber cómo avanzar.

En este carrusel repasamos de forma práctica:

✅ Cuándo la clínica y la Rx orientan
✅ Qué muestra pedir
✅ Qué aporta la baciloscopía
✅ Por qué GeneXpert / Xpert Ultra es clave
✅ Para qué sirven el cultivo y la sensibilidad
✅ Cuándo aislar y notificar

📌 Punto importante:
La Rx de tórax orienta, pero no confirma.
La confirmación se apoya en el estudio microbiológico de la muestra respiratoria.

Y una perla para no olvidarse:

👉 Primero aislá, pedí muestra y activá el estudio microbiológico.

Guardá este post para repasar diagnóstico de TBC y compartilo con alguien que esté preparando Residencias o Convalidación.

🫁 Tuberculosis — Parte I: sospecha clínica y diagnóstico inicialLa tuberculosis sigue siendo una enfermedad clave en la ...
18/07/2026

🫁 Tuberculosis — Parte I: sospecha clínica y diagnóstico inicial

La tuberculosis sigue siendo una enfermedad clave en la práctica clínica: prevenible, diagnosticable y tratable, pero muchas veces subdiagnosticada si no se la piensa.

En este carrusel repasamos:

✅ qué es la tuberculosis
✅ cuándo sospechar TBC pulmonar
✅ síntomas respiratorios y constitucionales
✅ factores de riesgo
✅ estudios iniciales
✅ diagnósticos diferenciales
✅ algoritmo práctico ante la sospecha

📌 Clave:
Pensá TBC ante tos persistente, especialmente si se asocia a fiebre prolongada, sudoración nocturna, pérdida de peso, hemoptisis o factores de riesgo epidemiológicos.

Ante la sospecha: actuar precozmente, pedir estudios microbiológicos y considerar aislamiento respiratorio si corresponde.

Guardalo para repasar y compartilo con tu equipo 💪

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Buenos Aires
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