Доктор Вожаков

Доктор Вожаков Запись на консультацию: https://mssg.me/doctor_vozhakov

🧿живу в Аргентине, консультирую онлайн
🧿интегративный подход
🧿эффективно устраняю нейровоспаление
🧿педиатр и работаю со взрослыми
🧿инфекционист/вирусолог/паразитолог
🧿гепатолог
🧿запись на консультацию
https://doctor-vozhakov.mssg.me/

МИТОХОНДРИАЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ И ЗАДЕРЖКА РЕЧЕВОГО РАЗВИТИЯ У ДЕТЕЙМитохондрии - это энергетические станции каждой клетки о...
09/06/2026

МИТОХОНДРИАЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ И ЗАДЕРЖКА РЕЧЕВОГО РАЗВИТИЯ У ДЕТЕЙ

Митохондрии - это энергетические станции каждой клетки организма. Особенно много энергии требуется головному мозгу ребёнка, поскольку именно в детском возрасте активно формируются нейронные связи, происходит развитие речи, памяти, внимания и других высших психических функций.

Если работа митохондрий нарушается, клетки начинают вырабатывать меньше энергии в виде АТФ. В результате происходит переключение на менее эффективные механизмы получения энергии, одним из следствий чего может становиться повышение уровня лактата.

Почему это важно?

Повышение лактата - это не просто лабораторный показатель. В ряде случаев он может отражать наличие митохондриальной дисфункции и энергетического дефицита в нервной ткани. При длительном существовании такого состояния могут запускаться процессы нейровоспаления - хронического воспаления нервной системы, которое способно негативно влиять на развитие ребёнка.

Одним из возможных проявлений нейровоспаления являются нарушения речевого развития, снижение концентрации внимания, повышенная утомляемость, эмоциональная нестабильность, особенности поведения и обучения.

Важно понимать, что повышение лактата не является самостоятельным диагнозом. Это лишь один из маркеров, который необходимо оценивать в комплексе с клинической картиной, результатами других анализов и данными обследования ребёнка.

В карточках к этому посту я подробно разобрал:
✔️ что такое митохондриальная дисфункция;
✔️ почему повышается лактат;
✔️ как связаны лактат, нейровоспаление и развитие речи;
✔️ какие исследования помогают выявить данные нарушения;
✔️ какие основные средства применяются для снижения повышенного уровня лактата и коррекции митохондриальной дисфункции.

Представленная информация носит ознакомительный характер. Если необходима индивидуальная консультация, то пишите в директ.

Есть ли вакцины против герпес-вирусов?Как инфекционист отвечаю: «Да есть, но не против всех типов».На сегодняшний день и...
07/06/2026

Есть ли вакцины против герпес-вирусов?

Как инфекционист отвечаю: «Да есть, но не против всех типов».

На сегодняшний день известно 9 типов герпесвирусов человека. Это вирусы простого герпеса 1 и 2 типа, вирус варицелла-зостер (ветряная оспа и опоясывающий лишай), вирус Эпштейна–Барр, цитомегаловирус, а также герпесвирусы 6a и 6b, а также 7 и 8 типы.

Сейчас существуют 2 типа вакцин: лечебные и профилактические.

Лечебные вакцины предназначены для людей, которые уже заражены вирусом герпеса. Их задача - уменьшить количество рецидивов или убрать рецидивы совсем. К таким вакцинам относятся «Витагерпавак» и «Герповакс», применяемые при герпесе 1 и 2 типа.

Я эти вакцины применяю в своей практике давно и всегда с явным эффектом.

Профилактические вакцины работают иначе. Они предназначены для предупреждения заболевания. Сегодня такие вакцины существуют против вируса варицелла-зостер (вирус ветряной оспы и опоясывающегося герпеса). Это вакцины «Варилрикс» и «Варивакс» для профилактики ветряной оспы, а также «Шингрикс» для профилактики опоясывающего лишая и постгерпетической невралгии.

Очень часто меня спрашивают меня о возможности вакцинации против вируса Эпштейна–Барр, цитомегаловируса, герпесвирусов 6 и 7 типа.

К сожалению, на сегодняшний день зарегистрированных вакцин против этих вирусов пока нет.

Однако научные исследования продолжаются очень активно. Особенно большие надежды сегодня связаны с разработкой вакцин против цитомегаловируса и вируса Эпштейна–Барр.

Я подготовил для вас серию карточек, в которых кратко и наглядно собрана актуальная информация о герпесвирусах человека и существующих вакцинах против них.

Пост написан не для баталий между сторонниками и противниками вакцинации. Он создан мной для информирования.

#докторвожаков #вожаковнейровоспаление #герпеслечение

Аммиак - токсичное вещество, которое постоянно образуется в организме. В норме печень превращает его в мочевину. Но если...
04/06/2026

Аммиак - токсичное вещество, которое постоянно образуется в организме. В норме печень превращает его в мочевину. Но если аммиака слишком много или нарушено его выведение, то возможны проблемы с мозгом.

Почему аммиак повышается у ребенка?

Одна из частых причин - нарушение кишечной микробиоты. При избыточном росте Klebsiella, Proteus, Morganella, Citrobacter и отдельных видов Clostridium количество аммиака может значительно увеличиваться.

Дополнительный фактор - повышенная проницаемость кишечника: аммиак легче попадают в кровь.

Еще одна причина - снижение способности печени обезвреживать аммиак. Это возможно при поражении печени на фоне герпетических инфекций (ВЭБ, ЦМВ), митохондриальной дисфункции и других состояниях.

Отдельное значение имеют нарушения цикла синтеза мочевины.

Аммиак проходит через гематоэнцефалический барьер и накапливается в мозге. Там он активирует и нарушает работу нейроглии, изменяет баланс ГАМК и глутамата, работу митохондрий и усиливает оксидативный стресс. Так поддерживается нейровоспаление.

На что обратить внимание?

-запах аммиака в выдыхаемом воздухе
-аммиачный запах мочи
-нарушения сна
-утомляемость
-раздражительность
-эмоциональная нестабильность
-гиперактивность
-снижение внимания
-ухудшение памяти
-сенсорная гиперчувствительность
-тики
-задержка речевого или психического развития
-усиление проявлений РАС или СДВГ

Что может помочь?

Важно найти причину повышения аммиака. Обычно оценивают аммиак крови, аминокислотный профиль, органические кислоты мочи, функцию печени и микробиоту.

Я, как и многие специалисты, работающие с детьми с нейровоспалением, считаю, что уровень аммиака у ребенка не должен превышать 40 мкмоль/л. При более высоких значениях нужно искать причины и корректировать их.

Для снижения аммиака могут использоваться: коррекция микробиоты; поддержка печени; поддержка митохондрий (Q10, ацетил-L-карнитин, витамины B); средства орнитинового цикла - орнитин, цитруллин и аргинин. В отдельных случаях применяется клиноптилолит (цеолит).

Пять современных исследований о связи Candida, нейровоспаления и аутизмаНа фоне активного обсуждения роли Candida при ау...
02/06/2026

Пять современных исследований о связи Candida, нейровоспаления и аутизма

На фоне активного обсуждения роли Candida при аутизме я посмотрел наиболее современные публикации по этой теме.

1. Nirmalkar et al., 2024
Bimodal distribution of intestinal Candida in children with autism and its potential link with worse ASD symptoms
У части детей с РАС выявлено значительное преобладание Candida albicans, которое было связано с более выраженными симптомами аутизма.

PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41907709/

2. Chamtouri et al., 2024
Characterization of Yeast Isolated from the Gut Microbiota of Tunisian Children with Autism Spectrum Disorder
Candida у детей с РАС выявлялась чаще, чем в контрольной группе, однако прямой связи с тяжестью аутизма обнаружено не было.

Статья: https://www.mdpi.com/2309-608X/10/11/730

3. Hadrich et al., 2025
Gut mycobiome and neuropsychiatric disorders: insights and therapeutic potential
Обзор посвящен влиянию грибкового микробиома на кишечное воспаление, проницаемость кишечного барьера, иммунную активацию и нейровоспаление.

Статья: https://www.frontiersin.org/journals/cellular-neuroscience/articles/10.3389/fncel.2024.1495224/full

4. Ozgur et al., 2024
Might the fungus Candida albicans be a risk factor for autism? A meta-analysis study
Метаанализ показал, что Candida albicans встречается у детей с РАС чаще, чем в общей популяции, однако причинная связь не доказана.

PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38974255/

5. Yetgin, 2024
Exploring the Link Between the Gut Mycobiome and Neurological Disorders
Рассматриваются механизмы связи грибкового дисбиоза, повышенной кишечной проницаемости, иммунной активации и нейровоспалительных процессов.

Статья: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1155/2024/9965893

Вывод

На сегодняшний день нет доказательств того, что Candida вызывает аутизм.

#докторвожаков #вожаковнейровоспаление #кандида

30/05/2026

КАКИЕ ВИРУСЫ ВЫЗЫВАЮТ НЕЙРОВОСПАЛЕНИЕ У ДЕТЕЙ. СОВРЕМЕННАЯ ДИАГНОСТИКА.

#вожаковнейровоспаление #вирусы

Подозреваете у своего ребёнка СДВГ? (синдром дефицита внимания и гиперактивности)Ваш ребенок неусидчив, часто неупорядоч...
28/05/2026

Подозреваете у своего ребёнка СДВГ? (синдром дефицита внимания и гиперактивности)

Ваш ребенок неусидчив, часто неупорядоченно двигается, отличается нетерпеливостью и капризностью? Он неспособен длительно фокусировать внимание, легко отвлекается и часто вещи, а также не эффективно контролирует некоторые эмоции и вспышки гнева? Вам жалуются педагоги на поведение ребёнка и часто говорят о «синдроме нехватки ремня?»…

Вы не согласны с такими «педагогами» и хотите разобраться с вопросом: «Есть или нет у вашего ребенка СДВГ?»

На 2-3 слайдах вы найдете тест для самостоятельного подтверждения или исключения у своего ребёнка СДВГ. Этот тест подходит детям с 2-3 лет до 15-16 лет.

Если получились от 0 до 12 баллов (мальчик) и от 0 до 15 баллов (девочка), то диагноз СДВГ практически исключается.

Если получились от 13 до 22 баллов (мальчик) и от 16 до 25 баллов (девочка), то диагноз СДВГ весьма вероятен.

Если получились от 23-24 до 54 баллов (мальчик) и от 26 до 54 баллов (девочка), то диагноз СДВГ имеет место быть.

СДВГ - это это не просто «плохое поведение»‎. Это нейробиологическое расстройство, влияющее на когнитивные функции, эмоции и поведение. Диагностика помогает понять корень проблем, а не просто бороться с симптомами.

В своей практике часто сталкиваюсь с ситуациями, когда СДВГ у ребёнка сочетается с таким явлением как #нейровоспаление

Нейровоспаление ухудшает и без того нарушенный баланс «торможения-возбуждения». Выявление и устранение нейровоспаления приводит к значительному смягчению протекания СДВГ.

Также важно помнить, что «СДВГ-ребенок» - это в большинстве случаев неординарная и талантливая личность, которую надо не «гасить», а развивать.

В сторис размещу ссылку на запись прямого эфира «Всё и честно про СДВГ»

#докторвожаков #вожаковнейровоспаление #гиперактивныйребенок

Сейчас вокруг темы аутизма начинается интенсивная дискуссия, которая нередко принимает конфликтный характер. И, на мой в...
25/05/2026

Сейчас вокруг темы аутизма начинается интенсивная дискуссия, которая нередко принимает конфликтный характер. И, на мой взгляд, прежняя модель объяснения РАС постепенно начинает трещать по швам.

Ещё недавно официальная позиция была простой и жёсткой: аутизм - исключительно генетическое нарушение нейроразвития. А любые разговоры про воспаление, кишечник, иммунитет, вирусы, токсины или митохондрии автоматически относились к «альтернативной медицине» и к «мракобесию».

Но ситуация стремительно меняется.

Сегодня в мировой научной повестке и в среде родителей нейроатипичных детей активно обсуждаются:
• нейровоспаление
• активация микроглии
• митохондриальная дисфункция
• кишечная микробиота
• хроническая вирусная нагрузка
• аутоиммунные и цитокиновые механизмы
• влияние ультрапереработанной пищи
• токсическая нагрузка окружающей среды

И самое неприятное для старой системы - эти темы уже перестают быть маргинальными. Они заходят в крупные исследования и университеты.

Более того, наиболее ортодоксальные представители так называемой доказательной медицины, продолжая полностью отрицать проблему нейровоспаления при части форм РАС, всё чаще сами начинают выглядеть как люди, занимающие откровенно догматическую позицию.

Главный вопрос сегодня звучит так: аутизм - это исключительно вариант нейроразнообразия или у значительной части детей всё-таки присутствуют воспалительные, иммунные и метаболические компоненты?

Потому что родители тяжёлых детей всё чаще рассказывают одно и то же:
• регрессы после инфекций
• выраженные кишечные проблемы
• сенсорные перегрузки
• тяжёлые нарушения сна
• аутоиммунные процессы
• резкие ухудшения поведения на фоне воспалений

И игнорировать это становится всё труднее.

Самое важное сегодня - начать широкую дискуссию с участием родителей нейроатипичных детей, специалистов доказательной медицины и врачей интегративного подхода. И эта дискуссия должна строиться не на взаимной агрессии, а на уважении к позиции оппонента и готовности обсуждать сложные вопросы современной нейробиологии и иммунологии.

#докторвожаков #вожаковнейровоспаление

«Скажите, доктор, какие анализы надо сдать перед вашей консультацией?…»Это один из самых частых вопросов, которые мне за...
23/05/2026

«Скажите, доктор, какие анализы надо сдать перед вашей консультацией?…»

Это один из самых частых вопросов, которые мне задают в личных сообщениях и комментариях.

Сразу хочу пояснить: я не назначаю одно общее обследование для всех пациентов. Я подбираю персонализированный план диагностики.

Почему?

Потому что у пациентов разные:
- жалобы
- причины заболевания
- механизмы развития болезни
- клиническая картина
- имеются особенности организма

Даже одинаковые симптомы могут быть вызваны совершенно разными процессами. Поэтому универсального списка анализов не существует.

Моя задача - не назначить максимальное количество исследований, а определить, какие анализы действительно необходимы конкретному пациенту.

Именно такой подход позволяет:
- избежать ненужных обследований
- снизить финансовую нагрузку
- ребёнка «не нагружать» большим количеством заборов крови
- быстрее понять причины заболевания

Поэтому на консультацию приходите:
- либо с теми исследованиями, которые уже есть
- либо вообще без анализов, если ранее они не выполнялись.

Во время первичной консультации я:
- подробно собираю жалобы
- собираю анамнез, то понимаю для себя процесс развития заболевания
- для ребенка дополнительно: особенности беременности, родов, развития ребёнка, перенесённых заболеваний, лечения, вакцинации
• анализирую клиническую картину
• изучаю ранее выполненные исследования, если они есть.

И только после этого у меня формируется предварительное диагностическое предположение:
- какой это может быть диагноз
- какие механизмы лежат в основе заболевания
- какие исследования действительно необходимы именно этому пациенту.

Именно поэтому персонализированный подход к диагностике является наиболее рациональным и профессиональным вариантом обследования пациента.

#докторвожаков

Выходные дни, а значит можно расслабиться.Предлагаю немного пошутить на медицинские темы через фокус античности. Тем бол...
23/05/2026

Выходные дни, а значит можно расслабиться.

Предлагаю немного пошутить на медицинские темы через фокус античности. Тем более, что я одновременно являюсь доктором, а это латынь и греческий. Также я большой ценитель античности и просто обожаю мифы древней Греции и древнего Рима.

На первом слайде изображена скульптурная группа, изображающая смертельную борьбу жреца Лаокоона и его сыновей со змеями. Выдающееся произведение античного искусства эпохи эллинизма работы греческого ваятеля Полидора. И я, будучи педиатром и паразитологом, позволил себе придумать слоган к этому слайду: «Избавляем от глистов… Быстро… Всю семью…» Мне кажется, что получилось весело)

Ну, а далее уже самостоятельно сможете оценить другие слайды и получить порцию серотонина и дофамина)

#докторвожаков

Аутоиммунное нейровоспаление (АИН) - это «ошибка» иммунной системы, при которой она повреждает свои клетки головного моз...
22/05/2026

Аутоиммунное нейровоспаление (АИН) - это «ошибка» иммунной системы, при которой она повреждает свои клетки головного мозга.

Очень часто сталкиваюсь именно с этим вариантом нейровоспаления у детей.

АИН является частым «триггером», запускающим манифестацию расстройства аутистического спектра.

Причиной аутизма нейровоспаление быть не может, но оно «включает» уже имеющиеся гены аутизма или неблагоприятно усиливает уже проявленный аутизм

С нейровоспалением аутизм всегда протекает тяжелее, чем без него. Поэтому для меня выявление и устранение АИН - важнейшая задача.

Однако, даже если у ребёнка нет аутизма, а есть такие состояния, как задержка речи, , зпрр, детская агрессия, СДВГ или у
ребенка снижена успеваемость, то это тоже может быть АИН.

Перенесенный коронавирус очень часто запускает у детей АИН!

Давайте разберем современную диагностику АИН у детей:

🧿 Если есть одновременное превышение (> 1:160) антинуклеарного фактора (АНФ) на
HEp-2 клетках и маркеров нейровоспаления:NSE (>16,30 нг/мл)
и S100 (>0,105 мкг/л), то это «классическое» АИН.
🧿 ЭЛИ-Н-ТЕСТ: определение в крови аутоантител класса IgG, взаимодействующих с антигенами нейронов (белок N200), глиальных клеток (GFAP), нервных волокон (ОБМ) и рецепторами нейромедиаторов. Также определяются маркеры нарушений механизмов обучения и памяти, процессов регуляции торможения/возбуждения в ЦНС, мотивационно-волевой сферы, эмоционально-мотивационной сферы. Тест хорош при диагностике агрессии у детей и школьной неуспеваемости.
🧿 Антинейрональные антитела показывают аутоиммунные энцефалиты. Показателен в диагностике постковидного АИН, а также при энцефалитических реакциях после иммунизации живыми вирусными вакцинами, после перенесения таких болезней, как: корь клещевойэнцефалит болезньлайма
🧿 Антитела к антигенам миелина. Тест хорош для подтверждения рассеянныйсклероз

Занимаюсь диагностикой и устранением этих состояний у детей.

#докторвожаков #вожаковнейровоспаление #аутоимунныезаболевания

Dirección

Gallo 495
Buenos Aires

Horario de Apertura

Lunes 09:00 - 20:00
Martes 09:00 - 20:00
Miércoles 09:00 - 20:00
Jueves 09:00 - 20:00
Viernes 09:00 - 20:00
Sábado 09:00 - 18:00

Teléfono

+995571095891

Notificaciones

Sé el primero en enterarse y déjanos enviarle un correo electrónico cuando Доктор Вожаков publique noticias y promociones. Su dirección de correo electrónico no se utilizará para ningún otro fin, y puede darse de baja en cualquier momento.

Contacto La Empresa

Enviar un mensaje a Доктор Вожаков:

Compartir

Categoría