06/06/2022
PRUEBAS DE SENSIBILIDAD
Las alergias mediadas por la inmunoglobulina E (IgE) representan la mayoría de las alergias al medio ambiente, alimentos y medicamentos clínicamente significativas. Las pruebas cutáneas son un elemento importante en el diagnóstico de la alergia mediada por IgE.
MECANISMO DE ACCIÓN DE LA PRUEBA DE SENSIBILIDAD
Cuando el alérgeno se introduce en la piel de un paciente durante la prueba cutánea, entra en contacto con los mastocitos cutáneos. La unión del alérgeno se produce si los mastocitos del paciente están recubiertos con IgE que reconoce ese alérgeno específico. Si tanto la IgE como el alérgeno están presentes en cantidades suficientes, las moléculas de IgE adyacentes dirigidas contra el alérgeno pueden entrecruzarse en la superficie celular e iniciar la señalización intracelular.
Estos eventos conducen a la activación de los mastocitos, a la liberación de los contenidos de los gránulos intracelulares (desgranulación) y a la generación de mediadores inflamatorios de nuevo. La desgranulación libera mediadores y enzimas vasoactivos preformados, como la histamina, la triptasa, la quimasa y la carboxipeptidasa. La histamina es el principal mediador de la respuesta de la roncha y la erupción, pero también intervienen otros mediadores (p. Ej., La prostaglandina D2), ya que el tamaño de la roncha no se correlaciona directamente con las concentraciones de histamina liberadas.
El resultado clínico de estos eventos celulares es una prueba cutánea positiva o una reacción transitoria de “pápula y erupción”. Esta reacción consiste en un área central localizada de edema cutáneo superficial (habón) rodeado de eritema (brote). Esta reacción prurítica representa la fase inmediata de la reacción alérgica. un diámetro de roncha mayor a 3 milímetros puede considerarse positivo y en un lapso de 15 a 20 minutos para los extractos de alérgenos.
FUENTE: Enfermería y las vías de administración de medicamentos
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