12/09/2026
๐ ๐๐๐ฅ๐๐๐ก๐ ๐๐ก ๐ฉ๐ฅ๐ข๐จ๐ช๐๐๐๐๐๐ ๐๐ข๐ฅ๐ ๐ข๐ก๐๐ก
Migraine bij vrouwen blijkt sterk samen te hangen met schommelingen in geslachtshormonen.
Vooral oestrogeen speelt een belangrijke rol. Maar ook progesteron, allopregnanolon en mogelijk testosteron lijken invloed te hebben op de gevoeligheid van de hersenen voor migraine.
De belangrijkste boodschap uit het onderzoek:
Niet alleen de hoeveelheid hormoon is belangrijk. Vooral snelle veranderingen in hormoonspiegels lijken migraine te kunnen uitlokken.
ใปใปใปใปใปใปใปใปใปใป
๐ข๐๐ฆ๐ง๐ฅ๐ข๐๐๐๐ก: ๐ฉ๐ข๐ข๐ฅ๐๐ ๐๐ ๐๐๐๐๐ก๐ ๐๐ฆ ๐๐๐๐๐ก๐๐ฅ๐๐๐
Van alle hormonen is de relatie tussen oestrogeen en migraine het best onderzocht.
Veel migraineaanvallen rond de menstruatie ontstaan wanneer oestrogeen in korte tijd sterk daalt.
Dat gebeurt meestal in de laatste dagen vรณรณr de menstruatie.
Onderzoek laat zelfs zien dat vrouwen met migraine soms een snellere daling van oestrogeen hebben dan vrouwen zonder migraine, terwijl hun gemiddelde oestrogeenwaarden helemaal niet abnormaal hoeven te zijn.
Het probleem lijkt dus eerder te zijn:
een snelle hormonale verandering
dan:
een bepaalde โte lageโ oestrogeenwaarde.
ใปใปใปใปใปใปใปใปใปใป
๐๐ข๐ ๐๐๐ก ๐ข๐๐ฆ๐ง๐ฅ๐ข๐๐๐๐ก ๐๐๐ฆ๐๐๐๐ฅ๐ ๐๐ก?
Oestrogeen beรฏnvloedt verschillende systemen in de hersenen die bij migraine betrokken zijn.
Een voldoende stabiele oestrogeenspiegel zou onder andere kunnen:
โช๏ธ de werking van serotonine ondersteunen
โช๏ธ pijnverwerking in de hersenen beรฏnvloeden
โช๏ธ de activiteit van het trigeminussysteem helpen reguleren
โช๏ธ invloed hebben op CGRP, een belangrijke signaalstof bij migraine
โช๏ธ de prikkelbaarheid van zenuwcellen beรฏnvloeden
โช๏ธ invloed hebben op de bloedvaten en de doorbloeding van de hersenen
Hierdoor kan een relatief stabiele oestrogeenspiegel bij sommige vrouwen als een soort buffer tegen migraine functioneren.
Dat past bij wat tijdens de zwangerschap wordt gezien.
Tijdens een groot deel van de zwangerschap zijn oestrogeenspiegels hoog maar ook relatief stabiel. Vooral migraine zonder aura verbetert dan bij veel vrouwen.
Na de bevalling daalt oestrogeen zeer snel. Juist dan kan migraine opnieuw verschijnen of verergeren.
ใปใปใปใปใปใปใปใปใปใป
๐ฃ๐๐ฅ๐๐ ๐๐ก๐ข๐ฃ๐๐จ๐ญ๐: ๐ฉ๐๐๐ ๐ฆ๐๐๐ข๐ ๐ ๐๐๐๐ก๐๐๐ก
Tijdens de perimenopauze kunnen oestrogeenspiegels sterk op en neer gaan.
Daardoor kan migraine:
โช๏ธ vaker voorkomen
โช๏ธ onvoorspelbaarder worden
โช๏ธ heviger worden
โช๏ธ opnieuw verschijnen bij vrouwen die eerder weinig last hadden
Na de natuurlijke menopauze worden de hormoonspiegels meestal l***r maar uiteindelijk ook stabieler.
Bij een deel van de vrouwen vermindert migraine dan weer.
Dat ondersteunt opnieuw het idee dat bij migraine vooral hormonale instabiliteit een probleem kan zijn.
ใปใปใปใปใปใปใปใปใปใป
๐ฃ๐ฅ๐ข๐๐๐ฆ๐ง๐๐ฅ๐ข๐ก: ๐ ๐ข๐๐๐๐๐๐ ๐๐๐ก ๐ฅ๐๐ ๐ข๐ฃ ๐ฃ๐ฅ๐๐๐๐๐๐๐๐๐ฅ๐๐๐๐
De relatie tussen progesteron en migraine is minder duidelijk dan die van oestrogeen.
In bloedonderzoek wordt vaak geen duidelijk verschil in progesteronwaarden gevonden tussen vrouwen met en zonder migraine.
Toch zijn er goede biologische redenen waarom progesteron mogelijk beschermend kan werken.
Progesteron lijkt onder andere:
โช๏ธ ontstekingsreacties in het zenuwstelsel af te remmen
โช๏ธ de gevoeligheid van het trigeminussysteem te verminderen
โช๏ธ overmatige prikkelbaarheid van zenuwcellen tegen te gaan
โช๏ธ invloed uit te oefenen op systemen die pijnsignalen onderdrukken
Een belangrijk deel van deze werking ontstaat waarschijnlijk niet rechtstreeks door progesteron zelf, maar via een stof die eruit wordt gemaakt:
allopregnanolon.
ใปใปใปใปใปใปใปใปใปใป
๐๐๐๐ข๐ฃ๐ฅ๐๐๐ก๐๐ก๐ข๐๐ข๐ก: ๐๐ ๐ก๐๐ง๐จ๐จ๐ฅ๐๐๐๐๐ ๐ฅ๐๐ ๐ฉ๐๐ก ๐๐๐ง ๐๐ฅ๐๐๐ก
Allopregnanolon is een zogenoemde neurosteroรฏde.
Het wordt onder andere uit progesteron gemaakt en werkt rechtstreeks in de hersenen.
Allopregnanolon versterkt de werking van GABA.
GABA is een van de belangrijkste remmende signaalstoffen van het zenuwstelsel.
Heel eenvoudig voorgesteld:
glutamaat = gaspedaal
GABA = rempedaal
Allopregnanolon helpt dat rempedaal sterker functioneren.
Daardoor kan het mogelijk:
โช๏ธ overmatige hersenprikkelbaarheid verminderen
โช๏ธ pijnsignalen afremmen
โช๏ธ het trigeminussysteem rustiger maken
โช๏ธ neuro-inflammatie verminderen
โช๏ธ de drempel voor een migraineaanval verhogen
Dat maakt allopregnanolon bijzonder interessant bij migraine.
ใปใปใปใปใปใปใปใปใปใป
๐ช๐๐ง ๐ญ๐๐๐ก ๐ข๐ก๐๐๐ฅ๐ญ๐ข๐๐๐๐ก?
In enkele onderzoeken hadden vrouwen met migraine l***re allopregnanolonwaarden dan vrouwen zonder migraine.
Dat werd zowel gezien bij vrouwen met menstruatiegerelateerde migraine als bij postmenopauzale vrouwen met migraine.
Opvallend was dat progesteron zelf niet noodzakelijk l***r was.
Dat suggereert dat niet alleen de hoeveelheid progesteron belangrijk kan zijn, maar ook:
wat de hersenen met progesteron doen.
Met andere woorden:
progesteron โ allopregnanolon โ GABA-remming
kan belangrijker zijn dan alleen de progesteronwaarde in het bloed.
Het bewijs hiervoor is interessant, maar nog beperkt. De onderzoeken zijn relatief klein en bewijzen nog niet dat lage allopregnanolonwaarden migraine veroorzaken.
ใปใปใปใปใปใปใปใปใปใป
๐ง๐๐ฆ๐ง๐ข๐ฆ๐ง๐๐ฅ๐ข๐ก: ๐ข๐ข๐ ๐ ๐ข๐๐๐๐๐๐ ๐๐๐ฆ๐๐๐๐ฅ๐ ๐๐ก๐
Testosteron wordt vaak als een mannelijk hormoon gezien, maar vrouwen produceren het eveneens en er bevinden zich androgeenreceptoren in verschillende delen van het zenuwstelsel.
De mogelijke relatie met migraine is nog onvoldoende onderzocht.
Uit experimenteel onderzoek blijkt dat testosteron mogelijk verschillende effecten heeft die migraine zouden kunnen afremmen.
Het zou onder andere kunnen:
โช๏ธ ontstekingsreacties verminderen
โช๏ธ de verwerking van pijn beรฏnvloeden
โช๏ธ serotoninesystemen ondersteunen
โช๏ธ vaatverwijdende effecten hebben
โช๏ธ de prikkelbaarheid van de hersenschors verminderen
โช๏ธ mogelijk cortical spreading depression afremmen
Cortical spreading depression is een golf van veranderde elektrische activiteit door de hersenschors en speelt vooral bij migraine met aura een belangrijke rol.
ใปใปใปใปใปใปใปใปใปใป
๐ช๐๐ง ๐๐๐๐ง ๐ข๐ก๐๐๐ฅ๐ญ๐ข๐๐ ๐ก๐๐๐ฅ ๐ง๐๐ฆ๐ง๐ข๐ฆ๐ง๐๐ฅ๐ข๐ก ๐ญ๐๐๐ก?
Sommige onderzoeken vinden l***re testosteronwaarden bij vrouwen met migraine.
Er bestaan ook enkele kleine studies waarin migraine verbeterde tijdens testosteronbehandeling.
De huidige conclusie is daarom:
testosteron heeft biologisch gezien mogelijk een beschermende werking.
ใปใปใปใปใปใปใปใปใปใป
๐๐๐ก ๐ ๐ข๐๐๐๐๐๐ ๐๐๐ฆ๐๐๐๐ฅ๐ ๐๐ก๐ ๐๐ข๐ฅ๐ ๐ข๐ก๐๐๐ ๐ก๐๐ง๐ช๐๐ฅ๐
Migraine lijkt dus niet door รฉรฉn hormoon veroorzaakt te worden.
Waarschijnlijk gaat het om een samenspel tussen hormonen, zenuwcellen, bloedvaten, pijnsystemen en signaalstoffen zoals CGRP en GABA.
Zeer eenvoudig kan het zo worden voorgesteld:
Stabiel oestrogeen
โ kan de migrainegevoeligheid verminderen
Snelle daling van oestrogeen
โ kan een migraineaanval uitlokken
Progesteron
โ mogelijk remmend en ontstekingsremmend
Allopregnanolon
โ versterkt de natuurlijke GABA-remming in de hersenen
Testosteron
โ mogelijk ontstekingsremmend en pijnremmend
ใปใปใปใปใปใปใปใปใปใป
๐๐ ๐๐๐๐๐ก๐๐ฅ๐๐๐๐ฆ๐ง๐ ๐๐ข๐ข๐๐ฆ๐๐๐๐ฃ
Bij hormonale migraine draait het waarschijnlijk minder om รฉรฉn โgoedeโ of โslechteโ hormoonwaarde.
Stabiliteit lijkt bijzonder belangrijk.
Vooral een snelle daling van oestrogeen is overtuigend gekoppeld aan menstruatiegerelateerde migraine.
Voor progesteron en testosteron kunnen via verschillende mechanismen mogelijk bijdragen aan bescherming tegen migraine.
Bij progesteron lijkt vooral de omzetting naar allopregnanolon interessant.
De huidige stand van de wetenschap kan daarom ongeveer zo worden samengevat:
โช๏ธ Oestrogeendaling: sterk bewijs als migraine-uitlokker
โช๏ธ Stabiel oestrogeen: beschermend bij veel vrouwen
โช๏ธ Progesteron: mogelijk beschermend
โช๏ธ Allopregnanolon: veelbelovende natuurlijke remmer van hersenprikkelbaarheid
โช๏ธ Testosteron: mogelijk beschermend
Hormonen lijken migraine dus niet simpelweg โaanโ of โuitโ te zetten.
Ze veranderen waarschijnlijk vooral hoe gevoelig het zenuwstelsel is voor het ontstaan van een aanval.
โโโโโโโโโโโโโโโโโโโโโ
โน๏ธVoor alle vragen rond hormonale en menopauzale klachten, hun ontstaan en hoe ze op de meest natuurlijke, veilige en evidence-based manier aan te pakken, zie de hulpgroep (groepsregels goedkeuren bij aanmelding) Bio-identieke hormonen bij overgang / menopauze: evidence-based hulp + info
Wat zien we in de praktijk (100.000+ vrouwen).
Eens goed afgesteld op hormoonsubstitutietherapie zagen wij al duizenden vrouwen in de groep klachtenvrij zijn.
