08/10/2026
A Sociedade Americana de Hematologia publicou há poucas semanas, agora em 2026, uma atualização das recomendações para adultos com Púrpura Trombocitopênica Imune (PTI). E uma das principais novidades está justamente no tratamento inicial.
Para adultos que precisam iniciar tratamento, a ASH agora sugere rituximabe + corticoide ou um agente trombopoético + corticoide, com ou sem imunoglobulina, em vez do uso isolado de corticoide como estratégia preferencial quando essas opções estão disponíveis e são apropriadas. A recomendação é condicional, ou seja, a escolha continua dependendo das características e preferências de cada paciente.
Também houve atualização da segunda linha: quando é necessário tratamento adicional após corticoide, os agentes trombopoéticos ganham posição de destaque, com rituximabe permanecendo como alternativa em pacientes selecionados.
É uma mudança relevante porque reforça algo cada vez mais importante no tratamento da PTI: buscar controle das plaquetas sem expor o paciente repetidamente ou por períodos prolongados aos efeitos dos corticoides.
-> Se você tem PTI, isso não significa que seu tratamento atual precise ser automaticamente modificado. A atualização é focada em adultos com PTI primária e deve ser aplicada de forma individualizada junto ao hematologista.
