Dra. Gabriela Rigamonte Ribeiro

11/01/2023

A “MAPA” é a Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial e são feitas várias medidas da pressão arterial do paciente durante 24 horas. O paciente faz suas atividades cotidianas enquanto o equipamento faz as medidas e os registros.

Vem fazer seu exame com a gente!

23/12/2022

05/12/2022

Segura coração! 🫀🫀🇧🇷🇧🇷

28/11/2022

21/11/2022

Cuidando do coração da família do campo! 👨🏻‍🌾🫀👩🏻‍🌾

18/11/2022

Marcapasso é um dos tipos de dispositivos cardíacos implantáveis, capaz de monitorar o ritmo cardíaco e estimular o coração, evitando que a frequência cardíaca (batimentos cardíacos) fique abaixo do necessário.

Geralmente são mais comuns em pessoas mais velhas, mas pode acontecer de ser necessário mesmo em crianças.

Pacientes portadores de marcapasso podem e devem praticar exercício físico.
As diretrizes internacionais autorizam até a participação em esportes competitivos, se o paciente não tiver doença cardíaca que restrinja o o esporte.

O indivíduo deve passar por avaliação com seu arritmologista e com o cardiologista, incluindo a realização de exames complementares durante exercício.

O teste cardiopulmonar é muito bem-vindo nesse caso para prescrição individualizada do exercício, e para orientar a programação específ**a do aparelho.

Como o marcapasso é implantado na região subcutânea do tórax, ele f**a exposto a possíveis traumas durante o exercício.

Portanto, recomendamos que esportes com risco de trauma torácico sejam evitados.

Além disso, esportes com maior movimentação do tronco e dos membros superiores aumentam o risco de lesão do aparelho.

17/11/2022

☕️ Café e chá são bebidas ricas em cafeína, que é o agente psicoativo mais consumido no mundo.
São consumidas há muitos anos e se tornaram parte de tradições culturais e vida social.

Além disso, muitas pessoas as utilizam como forma de se manterem alertas, mais produtivas no trabalho e também no esporte.

A cafeína tem seu pico de ação em 15
minutos a 2 horas após ingestão. É metabolizada no fígado, por um grupo de enzimas específ**as. A atividade dessas enzimas determina a velocidade da metabolização e isso é variável entre os indivíduos, o que explica a diferença de sensibilidade e tolerância a cafeína de cada um.

Em pessoas que não tem o hábito de ingerir bebidas com cafeína, pode haver uma elevação da pressão arterial logo após a ingestão.

Em cafés não filtrados há maior concentração de uma substância chamada cafestol, e ela está associada a aumento do colesterol LDL ("o ruim").

Não existe associação com aumento de arritmias.

O consumo diário de 3 a 5 xícaras de café está associado a redução do risco de doenças cardiovasculares.

A ingestão de maiores quantidades de cafeína, como em bebidas energéticas, termogênicos, outros suplementos, e até mesmo quando associadas ao álcool, não se aplica a isso.

A dose diária limite seria de 400mg de cafeína para adultos, não gestantes e lactantes.

O objetivo aqui não é recomendar a ingestão de cafés e cafeína como forma de prevenção de doenças. Mas aqueles que já gostam e fazem uso, o consumo moderado pode fazer parte de um estilo de vida saudável!

Lembrar que a sensibilidade a cafeína é variável entre as pessoas.

16/11/2022

🥃 O consumo em excesso de energéticos é prejudicial à saúde, principalmente quando associado à bebida alcoólica.

O exagero pode causar tontura, náusea, insônia, diarreia, desidratação, ansiedade, agitação, palpitação e arritmias.

A alta concentração de cafeína, estimula a liberação de neurotransmissores que favorecem o aumento da pressão arterial e da frequência cardíaca, repercutindo no organismo como um todo.

Pacientes cardiopatas e com demais comorbidades são mais sensíveis a essas alterações.

O recomendado é que se for realizar o consumo, restrinia seu uso a situações pontuais e na menor quantidade possível.

15/11/2022

A conduta diante de um paciente com colesterol elevado não se baseia apenas naqueles números expressos ali no exame, mas sim na análise conjunta de vários outros fatores que o médico deve levar em consideração.

❗️Por isso costumo dizer que devemos tratar o paciente e não o exame❗️

Entenda que tomar uma medicação especif**a para reduzir os níveis de colesterol implica muito mais do que em "baixar seu colesterol", mas sim em reduzir o seu Risco Cardiovascular, que é de fato o que importa.

Por risco cardiovascular entenda como a estimativa do paciente apresentar um evento como infarto, AVC ou doença arterial periférica, por exemplo.
Para estimar esse risco o médico deve se basear nos seguintes pontos:

1️⃣ A origem do problema é provavelmente genética (todo mundo na sua família tem colesterol alto?) ou é secundário a outro problema (disfunção da tireoide ou a alguma medicação que vc está usando)
2️⃣ Presença de outros achados preocupantes em seus exames: diabetes, por exemplo.
3️⃣ Em como é o seu Perfil Lipídico: seu problema é o HDLc muito baixo? Ou o LDLc muito elevado?
4️⃣ Estilo de vida e dieta.

Nesse sentido, o Risco Cardiovascular pode variar de Baixo a Muito Alto e deve ser calculado pelo seu médico para tomar a conduta certeira.

14/11/2022

Um pensamento errôneo, muito comum dos pacientes submetidos a implante de stent nas coronárias, é achar que estão "curados" e que podem relaxar quanto aos cuidados de saúde.

Pelo contrário, pacientes que infartaram ou que demandaram implante de stent devido a obstrução grave nas coronárias e sentiam angina, são de alto risco cardiovascular e devem redobrar os cuidados de saúde;

A causa base do problema (aterosclerose) é combatida, principalmente, controlando os fatores de risco (hipercolesterolemia, hipertensão, diabetes, sedentarismo, etc...).

Além disso, esses pacientes devem fazer uso, por tempo indefinido, de algumas medicações que atuam impedindo a obstrução do stent colocado.

Ou seja, o tratamento clínico para a causa base e as mudanças de estilo de vida devem ser mantidas mesmo após o tratamento percutâneo com implante de stent.

Acompanhamento cardiológico regular é indicado!

14/11/2022

❗️Primeiramente, calma❗️

Consideramos uma pessoa hipertensa quando sua pressão arterial está permanentemente igual ou superior a 140×90mmHg.

Assim, essa é uma doença muito comum, que atinge um em cada quatro adultos e chega a acometer 50% da população acima dos 60 anos.

Porém, nem toda elevação pressórica signif**a que o paciente é hipertenso! Em situações de grande estresse, ansiedade, medo e dor, por exemplo, a pressão também pode subir.

🚨 A pressão alta faz com que o coração tenha que exercer um maior esforço para conseguir bombear o sangue através dos vasos para todo corpo. 🚨

Quando essa pressão não é controlada uma sobrecarga é gerada no coração e nos vasos que acaba levando a doenças graves como a insuficiência cardíaca, o infarto agudo do miocárdio, o acidente vascular cerebral e a insuficiência renal.

Por isso, diante de achados de pressão arterial elevada, procure seu médico para ser orientado de forma correra e manter um acompanhamento.