Dr. André Pacheco - cardiologista e arritmologista

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Brasil
Florianópolis, SC
Dr. André Pacheco - cardiologista e arritmologista

Cardiologia/Arritmias cardiacas/desmaios e cardiologia genética. (consulte os endereços no site). Servico de Arritmias do Hospital SOS Cardio.

Atendimento na Clinica Ritmo Florianopolis e Palhoca/Hospital SOS Cardio/Garopaba
Professor Medicina Unisul
CRM-SC 15555 RQE 13140 Consultas em arritmologia e cardiologia geral, exames cardiológicos e avaliação de marcapassos, em Florianopolis e também em Garopaba-SC. Internações hospitalares e emergencias no Hospital SOS Cardio.

01/06/2026

Que atividade física faz bem para o coração, disso não há dúvida. Mas existe uma situação que merece atenção: a do “atleta de fim de semana”. Aquela pessoa que passa a semana sedentária e, no sábado ou domingo, resolve jogar futebol, correr ou participar de atividades intensas sem preparo físico adequado.

Um estudo publicado na revista da American Heart Association avaliou as paradas cardíacas súbitas durante atividades esportivas em pessoas de meia-idade. Os dados revelaram algo preocupante: 56% desses pacientes já tinham algum fator de risco cardiovascular prévio. E o mais alarmante é que 36% deles relataram ter sentido sintomas típicos na semana anterior ao evento cardíaco, mas acabaram ignorando os sinais.

A principal causa nessas situações costuma ser a doença arterial coronariana, que muitas vezes evolui de forma silenciosa. Isso reforça um ponto que sempre repito: muita gente acredita estar com a saúde cardiovascular em dia, mas o coração, quando exigido mais intensamente (como é o caso na prática esportiva ocasional), já pode estar dando alguns pequenos avisos que passam despercebidos.

Falta de ar fora do habitual, dor no peito, palpitações, tontura, queda de rendimento ou desmaio durante o exercício nunca devem ser ignorados ⚠️.

Em pacientes acima dos 35 anos, a principal causa de morte súbita no esporte costuma ser o infarto. Já nos mais jovens, a investigação clínica foca muito em doenças genéticas e arritmias hereditárias.

Isso não significa que você deve evitar exercícios. Pelo contrário! A prática regular de atividade física reduz o risco cardiovascular. O problema está em esforços intensos sem preparo adequado e sem avaliação médica prévia.

Seja no futebol de domingo ou em outra prática recreativa, se você já sentiu algo diferente no peito, não espere passar. Entre em contato e agende uma consulta. Em muitos casos, identificar o problema precocemente muda completamente o tratamento e reduz riscos.

25/05/2026

A apneia do sono é um dos principais gatilhos ocultos para o surgimento e o agravamento da fibrilação atrial. No consultório, observo frequentemente como os distúrbios respiratórios noturnos funcionam como um combustível para essa arritmia cardíaca, que se caracteriza por batimentos totalmente irregulares e palpitações desconfortáveis.

Essas pausas repetidas na respiração durante a noite reduzem drasticamente a oxigenação no sangue e provocam picos de estresse inflamatório no organismo. Com o tempo, esse cenário gera um remodelamento elétrico nas cavidades do coração, elevando de forma expressiva o risco de sofrer com a arritmia e, pior, aumentando a chance de o problema retornar mesmo após tratamentos especializados, como a ablação por cateter.

Por esse motivo, na @‌clinicaritmo, adotamos um protocolo de triagem minucioso em nossas avaliações. Antes de definirmos os próximos passos do tratamento, avaliamos o risco respiratório de cada paciente por meio de questionários estruturados e, quando necessário, indicamos a realização de uma polissonografia domiciliar. Conduzir o tratamento desse distúrbio ao lado de um especialista em medicina do sono é um pilar indispensável para garantir o sucesso do ritmo cardíaco a longo prazo.

Se você tem um amigo ou familiar que ronca excessivamente, tem um sono agitado ou acorda constantemente com a sensação de cansaço, envie este post para ele. Divulgar esse alerta pode ser o primeiro passo para identificar o problema e proteger a saúde de quem você gosta.

15/05/2026

Lidar com desmaios frequentes pode impactar severamente a rotina de quem sofre com o problema. Atuando diretamente no ambulatório de síncope do Hospital SOS Cárdio recebo diariamente pacientes com síncope vasovagal que sentem que já esgotaram suas alternativas. A boa notícia é que a literatura médica, consolidada em atualizações de 2025 e 2026, tem demonstrado a grande eficácia de uma técnica eletrofisiológica inovadora: a cardioneuroablação.

Explicando de forma simples, trata-se de um procedimento minimamente invasivo feito através de cateterismo. Com ele, conseguimos localizar e "desligar" pequenos grupos de nervos dentro do coração que estão trabalhando de forma exagerada. São justamente esses nervos hiperativos que, durante uma crise, mandam uma mensagem errada para o coração bater muito devagar, causando o apagão.

Essa intervenção, disponivel com a expertise da equipe da Clínica Ritmo em Florianópolis, tem se mostrado altamente resolutiva para pacientes com síncope reflexa que apresentam essas quedas graves nos batimentos cardíacos, reduzindo drasticamente a repetição dos episódios de desmaio quando comparada à terapia conservadora.

Um diagnóstico preciso e o tratamento correto são o caminho para devolver a segurança e a qualidade de vida ao paciente.

Se você ou algum familiar sofre com episódios repetidos de síncope vasovagal, entre em contato e busque uma avaliação especializada 🩺.

07/05/2026

Com o Dia das Mães chegando, vamos olhar para a saúde cardiovascular de nossas mães e avós abordando um tema delicado que exige atenção médica imediata: a "síndrome do coração partido".

Conhecida tecnicamente como Síndrome de Takotsubo, essa condição atinge quase que exclusivamente o público feminino (cerca de 90% dos casos), com incidência muito maior após a menopausa.

Na prática clínica, observamos que os sintomas iniciais mimetizam de forma idêntica um infarto, causando dor súbita no peito e falta de ar grave logo após um evento de forte estresse ou trauma emocional.

Ao receber uma paciente na emergência, o passo decisivo no diagnóstico e na conduta acontece no laboratório de hemodinâmica. Nesses casos, durante o cateterismo, em vez de obstruções nas artérias, identificamos uma disfunção transitória no ventrículo esquerdo do coração.

Felizmente, com o diagnóstico diferencial ágil e o suporte médico adequado, a recuperação da função cardíaca costuma ser completa em poucas semanas.

Falar sobre esse tema é importante para que possamos identificar e saber como agir. Afinal, o cuidado também passa pela informação.

Compartilhe este post para ajudar a proteger o coração das mães e avós que tanto amamos. 💙

29/04/2026

Na minha rotina clínica, observo com frequência que a síncope em idosos muitas vezes não é um problema isolado do coração, mas um reflexo direto das medicações utilizadas no dia a dia 💊.

O uso de diversos fármacos simultâneos, a chamada polifarmácia, aumenta significativamente o risco de episódios de desmaio, seja por causar quedas bruscas de pressão (hipotensão ortostática) ou por induzir arritmias cardíacas como efeito colateral.

É muito comum que anti-hipertensivos, diuréticos e até alguns antidepressivos interfiram no controle do ritmo e da pressão arterial. Em muitos casos, o paciente entra em uma "cascata terapêutica": um remédio causa um sintoma, que é interpretado como uma nova doença e tratado com outro medicamento, agravando o risco de síncope. Meu papel nesses casos é realizar uma revisão criteriosa para identificar se o ajuste ou a desprescrição de algumas substâncias pode ser a chave do tratamento.

No entanto, deixo um alerta fundamental: você NUNCA deve interromper ou alterar a dose de qualquer medicação por conta própria. A suspensão abrupta de tratamentos para o coração ou pressão pode desencadear complicações graves, como crises hipertensivas ou arritmias severas. Qualquer mudança deve ser feita sob supervisão médica.

Se você ou algum familiar idoso apresentou perda súbita de consciência, é indispensável buscar uma avaliação cardiológica especializada. Identificar a causa exata é o primeiro passo para garantir segurança e mais qualidade de vida 🩺.

24/04/2026

Como cardiologista, recebo no consultório pacientes com pressão alta que, mesmo utilizando três ou mais medicações, não conseguem estabilizar os valores da pressão. Chamamos essa condição de hipertensão resistente.

Essa hipertensão de difícil controle é um verdadeiro desafio no diagnóstico e, frequentemente, atua como um gatilho perigoso para o desenvolvimento de uma arritmia cardíaca grave, exigindo uma investigação clínica detalhada que vai além da simples troca de comprimidos.

Um dos fatores ocultos mais comuns por trás dessa dificuldade de controle da pressão arterial é a apneia obstrutiva do sono (AOS). As pausas respiratórias durante a noite causam quedas repetidas na oxigenação e um estresse imenso no sistema cardiovascular. Essa sobrecarga contínua mantém a pressão elevada e altera a própria estrutura do coração, criando o ambiente ideal para o disparo de arritmias complexas, sendo a fibrilação atrial a mais frequente.

Nesses casos, tentar tratar a pressão alta resistente prescrevendo apenas mais medicamentos costuma ser ineficaz. O caminho para o controle real envolve uma avaliação avançada e a busca ativa por causas secundárias — como os distúrbios do sono e alterações metabólicas.

Ao tratar a raiz do problema, muitas vezes com o ajuste do estilo de vida e terapias específicas para o sono, conseguimos normalizar a pressão e proteger o paciente contra eventos arrítmicos sérios que ameaçam o ritmo do coração.

Com o Dia de Combate à Hipertensão chegando, vale o alerta: se a pressão não baixa com remédios, o risco elétrico para o seu coração é real. Investigue o quanto antes! 💙

Conhece alguém que toma remédio para pressão todos os dias? Envie este post por mensagem para ajudar a espalhar informação médica de qualidade e alertar sobre a importância do acompanhamento adequado.

16/04/2026

Quando chega um caso de um paciente portador de miocardiopatia hipertrófica no consultório, olhar apenas para o paciente muitas vezes não é o suficiente. A cardiogenética tem mostrado que investigar a fundo o histórico familiar é uma peça indispensável para o diagnóstico preciso e a prevenção de complicações cardíacas graves.

As diretrizes médicas mais recentes reforçam o papel vital do aconselhamento e dos te**es genéticos para os pacientes e seus parentes de primeiro grau. Ter acesso a essas informações permite avaliar de forma muito mais rigorosa o risco de eventos agudos graves, como a morte súbita, e guiar as decisões preventivas e terapêuticas de forma precoce. E quanto antes agimos, menor a chance de complicações que podem colocar a vida em risco.

🏥 É justamente para oferecer essa prevenção estruturada e medicina de precisão que existe o ambulatório de Cardiogenética do Hospital SOS Cárdio. Nosso papel no ambulatório não é apenas tratar a doença que já se manifestou, mas utilizar a ciência para antecipar riscos e mudar a história natural da condição dentro de uma mesma família.

Se você ou alguém na sua família tem o diagnóstico de miocardiopatia hipertrófica, agende uma avaliação especializada. Compreender a sua genética é o passo mais seguro para proteger o seu coração e o de quem você ama. 🧬

10/04/2026

A fibrilação atrial é a arritmia cardíaca mais comum no consultório. Quando os medicamentos falham em controlar o ritmo do coração — ou se for da preferência do paciente —, podemos buscar tratamentos intervencionistas modernos para devolver a qualidade de vida a esse paciente.

A grande revolução atual é a ablação por campo pulsado. Diferente dos métodos tradicionais que usam calor ou frio extremo, essa técnica emite pulsos elétricos ultrarrápidos e precisos para tratar a arritmia. O seu maior diferencial é a seletividade: a ablação age exclusivamente no tecido cardíaco doente, poupando as estruturas vizinhas, o que torna o procedimento e a recuperação muito mais rápidos e seguros.

Essa é uma tecnologia de ponta que já é uma realidade na nossa região e está disponível para os pacientes na Clínica Ritmo e no Hospital SOS Cárdio.

Se você foi diagnosticado com fibrilação atrial, agendar uma avaliação com um arritmologista é o passo recomendado.

🩺 Em consultório, podemos mapear o seu histórico, definir se você é um candidato a esse tratamento inovador e, se for, organizar os próximos passos para a sua intervenção.

02/04/2026

Na semana da Páscoa, uma dúvida frequente no consultório é se o consumo de chocolate afeta a saúde cardiovascular ou se pode desencadear alguma arritmia cardíaca. A resposta está na ciência e, principalmente, nas escolhas que fazemos.

O cacau é rico em flavonoides, compostos com alto poder antioxidante e anti-inflamatório. Estudos de instituições referências demonstram que esses compostos ajudam a melhorar a função do endotélio (a camada interna dos vasos sanguíneos) e a reduzir a inflamação sistêmica. Como a inflamação é um dos fatores que favorecem o surgimento de doenças cardiológicas, o consumo moderado de chocolate amargo – com 70% de cacau ou mais – pode ser um aliado fisiológico do nosso coração.

Contudo, do ponto de vista do diagnóstico e tratamento clínico, é preciso individualizar a orientação. O chocolate também contém estimulantes naturais em sua composição, como a cafeína e a teobromina. Em pacientes que já possuem histórico ou predisposição a palpitações e arritmias, o consumo excessivo desses componentes pode atuar como um gatilho para eventos arrítmicos, como as extrassístoles. Além disso, os tradicionais chocolates ao leite ou brancos entregam baixíssimo teor de cacau e altas doses de açúcar e gorduras, elementos que aumentam o risco metabólico a longo prazo.

Neste feriado, o segredo é a moderação. Priorize as versões com alto teor de cacau e aproveite a Páscoa com equilíbrio para proteger o ritmo do seu coração 🍫.

Caso sinta palpitações, desmaios ou o coração acelerado sem motivo aparente após excessos alimentares, busque uma avaliação médica.

25/03/2026

A febre é uma resposta comum do nosso corpo, mas, em alguns casos, pode ser o gatilho que revela uma condição silenciosa e perigosa: a Síndrome de Brugada. Como arritmologista da Clínica Ritmo e do Ambulatório de Cardiogenética do Hospital SOS Cárdio, reforço sempre a necessidade de investigar esta arritmia cardíaca, que tem origem genética e, embora seja rara, está fortemente associada ao risco de síncopes e morte súbita.

O diagnóstico ocorre, muitas vezes, quando um episódio febril ou o uso de determinados fármacos altera o ritmo do coração, desmascarando a doença no eletrocardiograma (ECG). O padrão clássico que confirma a síndrome, chamado de tipo 1, apresenta uma elevação bem característica na linha do traçado elétrico (no segmento ST), indicando uma falha na atividade elétrica do coração. Reconhecer esse traçado de forma precoce e precisa é absolutamente vital.

Quando a síndrome apresenta critérios de alto risco, a principal recomendação para proteger o paciente é o implante de um cardioversor desfibrilador implantável (CDI). Este pequeno dispositivo atua de forma contínua e é capaz de reverter arritmias malignas instantaneamente, salvando vidas.

Por se tratar de uma condição hereditária, a abordagem médica não se encerra no primeiro paciente diagnosticado. O aconselhamento familiar e a investigação genética dos parentes diretos são etapas indispensáveis para estratificar o risco, evitar surpresas e garantir a segurança de toda a família. 🧬

Se você tem um histórico familiar de alterações cardíacas inexplicadas, desmaios ou morte súbita, não adie o cuidado preventivo. Agende uma avaliação para investigarmos a fundo a saúde do seu coração.

Endereço

SC 401, 121
Florianópolis, SC
88030000

Site

http://www.drandrepacheco.com.br/

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