Dr. João Paulo Bessa

Dr. João Paulo Bessa Médico urologista

🔹Escolher a Urologia foi escolher uma profissão que me desafia todos os dias.Ao longo dos anos, foram muitos pacientes, ...
12/09/2026

🔹Escolher a Urologia foi escolher uma profissão que me desafia todos os dias.

Ao longo dos anos, foram muitos pacientes, diagnósticos, cirurgias, decisões difíceis e também muitas histórias que tive o privilégio de acompanhar.

A medicina evolui, novas tecnologias chegam e o conhecimento se transforma. E talvez seja justamente isso que mais me encanta na Urologia: sempre há algo novo para aprender e uma oportunidade de fazer melhor pelo paciente.

Hoje, celebro com gratidão a profissão que escolhi e que continuo escolhendo todos os dias.

Feliz Dia do Urologista a todos os colegas de profissão!

𝐃𝐫. 𝐉𝐨ã𝐨 𝐏𝐚𝐮𝐥𝐨 𝐁𝐞𝐬𝐬𝐚
𝐔𝐫𝐨𝐥𝐨𝐠𝐢𝐬𝐭𝐚, 𝐔𝐫𝐨-𝐎𝐧𝐜𝐨𝐥𝐨𝐠𝐢𝐬𝐭𝐚
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📌Dois cânceres diferentes podem compartilhar uma característica perigosa: no início, podem não dar nenhum sinal.✅Tanto o...
11/09/2026

📌Dois cânceres diferentes podem compartilhar uma característica perigosa: no início, podem não dar nenhum sinal.

✅Tanto o câncer de próstata quanto o câncer de rim podem se desenvolver silenciosamente nas fases iniciais.

👉🏽No câncer de próstata, muitos homens imaginam que teriam dificuldade para urinar caso existisse um tumor. Mas alterações urinárias são frequentemente causadas por condições benignas, e o câncer de próstata localizado muitas vezes não provoca sintomas.

👉🏽No rim acontece algo semelhante. Tumores pequenos são frequentemente descobertos por acaso em uma ultrassonografia, tomografia ou ressonância realizada por outro motivo.

🩸Sangue na urina, dor persistente, perda de peso inexplicada e outros sintomas podem aparecer em algumas situações, mas esperar que eles surjam não é uma boa estratégia para descobrir esses tumores precocemente.

🔹É por isso que, na consulta, eu não avalio apenas o que o paciente está sentindo. Idade, histórico familiar, fatores de risco e exames indicados para aquela pessoa também entram nessa conversa.

✅Sentir-se bem é ótimo, mas, quando falamos de alguns cânceres urológicos, ausência de sintomas não é sinônimo de ausência de doença.

𝐃𝐫. 𝐉𝐨ã𝐨 𝐏𝐚𝐮𝐥𝐨 𝐁𝐞𝐬𝐬𝐚
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09/09/2026

🚨Passou dos 40 e a testosterona caiu? Isso não significa automaticamente que você precisa fazer reposição.

Essa é uma confusão que vejo com frequência.

A testosterona pode sofrer alterações com a idade, mas um resultado baixo isolado não é suficiente para indicar tratamento.

Quando existe suspeita de deficiência de testosterona, precisamos juntar duas coisas: sintomas compatíveis e avaliação hormonal feita de maneira adequada, podendo ser necessário confirmar o resultado em mais de uma dosagem.

📍E cansaço, queda da libido ou dificuldade de ereção não significam necessariamente falta de testosterona. Sono ruim, obesidade, medicamentos, estresse e outras condições também podem estar envolvidos.

Outro ponto importante: reposição hormonal não é vitamina e não deve ser usada simplesmente para “melhorar disposição” ou porque o homem envelheceu.

✅E para quem ainda deseja ter filhos, existe um cuidado adicional: testosterona administrada de fora do organismo pode reduzir a produção de espermatozoides.

🎥No vídeo, explico quando a testosterona realmente merece ser investigada e por que reposição não é uma necessidade de todo homem.
Acompanhe.👉🏽

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07/09/2026

✅Em muitos casos, sim.

👉🏽Uma das técnicas utilizadas é a ureterorrenolitotripsia flexível a laser. Em vez de fazer uma incisão na pele, introduzimos um aparelho fino e flexível pelas vias urinárias, passando pela uretra e bexiga até chegar ao ureter e ao rim.

👉🏽Ao localizar o cálculo, utilizamos o laser para fragmentar a pedra em pedaços menores. Dependendo do caso, esses fragmentos podem ser retirados durante o procedimento ou reduzidos a partículas pequenas.

✅Mas “sem corte” não significa que seja a melhor opção para qualquer pedra.

✅Tamanho, localização e quantidade de cálculos, além da anatomia do paciente, ajudam a definir qual técnica faz mais sentido. Em algumas situações, outros procedimentos podem ser mais adequados.

🚨E uma dúvida frequente: pode ser necessário deixar temporariamente um cateter duplo J depois do procedimento para facilitar a drenagem da urina enquanto o trato urinário se recupera.

✅Por isso, quando alguém me pergunta “dá para tirar minha pedra sem corte?”, minha resposta começa pelo exame de imagem.

⚪️A pedra é a mesma. Mas a estratégia para retirá-la não precisa ser igual para todos.

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✅Uma biópsia positiva confirma a presença do câncer, mas não determina, sozinha, qual será o tratamento.Eu preciso anali...
04/09/2026

✅Uma biópsia positiva confirma a presença do câncer, mas não determina, sozinha, qual será o tratamento.

Eu preciso analisar informações como o grau e as características do tumor, PSA, quantidade de fragmentos comprometidos, exames de imagem, extensão da doença, idade, condições clínicas e expectativa de vida do paciente.

Em tumores de baixo risco, por exemplo, alguns homens podem ser candidatos à vigilância ativa, com acompanhamento estruturado e sem tratamento imediato. Em outros casos, cirurgia, radioterapia ou outras estratégias podem entrar na discussão, dependendo das características da doença e do paciente.

É por isso que dois homens com o diagnóstico de “câncer de próstata” podem receber propostas completamente diferentes.

A biópsia responde se existe câncer. O próximo passo é entender que câncer é esse.

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✅A varicocele é uma dilatação das veias ao redor do testículo e costuma surgir principalmente na adolescência e no iníci...
02/09/2026

✅A varicocele é uma dilatação das veias ao redor do testículo e costuma surgir principalmente na adolescência e no início da vida adulta. Por isso, quando ela aparece pela primeira vez em um homem mais velho, especialmente de forma súbita, eu presto atenção a alguns detalhes.

Quero saber: surgiu de repente? É de um lado só? Existe dor ou aumento do volume? Diminui quando o paciente se deita? Há alguma outra alteração associada?

Na maioria das vezes, a varicocele está relacionada a alterações no funcionamento das próprias veias. Mas, quando surge tardiamente ou apresenta características atípicas, pode ser necessário investigar se existe alguma condição no abdome ou na região dos rins dificultando o retorno do sangue dessas veias.

Isso não significa que uma varicocele depois dos 40 seja sinal de algo grave. Significa que idade de aparecimento e características do quadro também fazem parte do diagnóstico.

Na urologia, às vezes, tão importante quanto saber o que apareceu é entender quando e como apareceu.

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31/08/2026

Se você só marca uma consulta quando alguma coisa começa a incomodar, quero deixar uma dica importante.

Na urologia, a consulta de rotina não começa necessariamente porque existe uma dor ou um sintoma. Muitas vezes, o paciente chega dizendo: “Doutor, não estou sentindo nada. Vim só fazer um check-up.” E é exatamente esse o objetivo.

Nessa consulta, avaliamos histórico familiar, idade, hábitos, sintomas que às vezes o próprio paciente normalizou e, quando indicado, exames que ajudam a investigar a saúde urológica.

Algumas doenças podem permanecer silenciosas durante bastante tempo. Por isso, sentir-se bem não significa que os cuidados de rotina perderam a importância.

No vídeo, explico por que você não precisa esperar o corpo dar um sinal para incluir a avaliação urológica nos seus cuidados.

Se faz tempo que você não pensa nisso, talvez essa seja uma boa lembrança. Acompanhe o vídeo.

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Dias de atualização, troca de experiências e muito aprendizado.Estou participando da Jornada Goiana de Urologia, um enco...
28/08/2026

Dias de atualização, troca de experiências e muito aprendizado.

Estou participando da Jornada Goiana de Urologia, um encontro que reúne especialistas para discutir avanços, novas tecnologias e diferentes perspectivas dentro da nossa especialidade.

A medicina está em constante evolução, e estar presente em momentos como este faz parte do compromisso de oferecer aos meus pacientes uma prática cada vez mais atualizada, segura e baseada em conhecimento.

Além do conteúdo científico, é sempre uma excelente oportunidade para reencontrar colegas e compartilhar experiências.

Seguimos aprendendo. Porque cuidar também exige atualização constante.

✅O diagnóstico de câncer de próstata nem sempre exige tratamento imediato.Em casos de baixo risco, pode-se optar pela vi...
28/08/2026

✅O diagnóstico de câncer de próstata nem sempre exige tratamento imediato.

Em casos de baixo risco, pode-se optar pela vigilância ativa, que não é “esperar sem fazer nada”, mas sim acompanhar de perto com exames regulares como PSA, consultas, ressonância e, quando necessário, novas biópsias.

O objetivo é monitorar o comportamento do tumor e evitar ou adiar tratamentos que podem não ser necessários naquele momento, preservando a qualidade de vida.

Se houver sinais de progressão, a conduta é reavaliada.

Nem todos os casos são elegíveis para essa estratégia a decisão depende de vários fatores clínicos, exames e das características do tumor, além das preferências do paciente.

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✅A palavra “cisto” no resultado de um exame costuma assustar mais do que deveria.Os cistos renais são achados muito comu...
26/08/2026

✅A palavra “cisto” no resultado de um exame costuma assustar mais do que deveria.

Os cistos renais são achados muito comuns, principalmente com o avanço da idade, e a maioria dos cistos simples é benigna e não se transforma em câncer.

Mas nem todo cisto tem as mesmas características.

Nos exames de imagem, observamos detalhes como formato, paredes, presença de septos, calcificações e componentes sólidos. Quando existem características mais complexas, pode ser necessário investigar melhor e acompanhar de maneira diferente.

Para ajudar nessa avaliação, os cistos renais podem ser classificados de acordo com suas características de imagem, auxiliando na estimativa do risco e na definição da conduta.

Por isso, encontrar um cisto no rim não é sinônimo de câncer e também não significa automaticamente que será necessária uma cirurgia.

Antes de se assustar com uma palavra escrita no laudo, é preciso interpretar o exame como um todo.

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