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Dr Ivan Sandoval

🔹Cirurgias do Aparelho Digestivo/Videolaparoscopia/Robótica
🔹Resgatando a saúde e bem-estar dos meus pacientes
CRM 94021-SP

18 anos de dedicação em Coloproctologia e Cirurgia Bariátrica.

22/06/2026

A fissura a**l é uma pequena ferida no ca**l a**l, geralmente causada por trauma, por exemplo, evacuações com fezes endurecidas, uso de papel higiênico e hábitos se***is. Provoca dor intensa durante e após as evacuações, sangramento e, em alguns casos, espasmo muscular. Tem tratamento clínico ef**az e, quando necessário, cirúrgico.

A fístula a**l é diferente: trata-se de um ca**l anormal que se forma entre o interior do ca**l a**l e a pele ao redor. Costuma ser resultado de um abscesso a**l. O tratamento é sempre cirúrgico, sendo hoje uma opção a mais que existe a aplicação do laser, a qual, em casos selecionados, é menos invasiva e apresenta ótimo resultado.

Dor, sangramento ou secreção na região a**l não são sintomas para ignorar ou tratar com vergonha. O diagnóstico precoce evita complicações e garante uma recuperação mais rápida e confortável.

Dr. Ivan Sandoval de Vasconcellos | Cirurgião do Aparelho Digestivo | CRM 94021
São Paulo, SP | (011) 99752-3868 |

19/06/2026

A cirurgia bariátrica vai muito além da perda de peso. Ela representa recomeço, saúde e qualidade de vida e, principalmente, uma transformação que permanece ao longo dos anos.

Esse tipo de relato reforça algo essencial: quando há indicação correta, acompanhamento e confiança no processo, os resultados são duradouros.

Cada história como essa nos lembra do verdadeiro propósito da medicina: transformar vidas com responsabilidade, técnica e cuidado humano.

💬 Histórias reais. Resultados que atravessam o tempo.

Dr. Ivan Sandoval de Vasconcellos | Cirurgião do Aparelho Digestivo | CRM 94021
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15/06/2026

Doenças intestinais inflamatórias não surgem de forma simples e o corpo também não funciona de forma isolada. Fatores como alimentação, composição corporal, emocional, resposta imunológica e inflamação sistêmica podem influenciar diretamente o comportamento dessas doenças.

A obesidade, por exemplo, é um estado inflamatório crônico que impacta diferentes sistemas do organismo, inclusive a forma como o corpo responde a processos inflamatórios. Isso não signif**a uma causa direta do tipo: "tenho obesidade, então terei inflamação intestinal", mas sim um aumento de chance em pessoas com predisposição genética ou outros fatores inflamatórios, como os acima citados.

Signif**a, sim, que o cuidado precisa ser integrado. Tratar sintomas sem olhar o contexto pode limitar os resultados.

Por isso, a abordagem médica precisa ir além do diagnóstico; ela precisa considerar o paciente como um todo.

📲 Avaliação individualizada é o que define o melhor caminho.

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12/06/2026

Qualquer perda de peso grande e acelerada aumenta o risco de formação de cálculos na vesícula biliar. Isso era visto muito mais frequentemente pós-cirurgia bariátrica, mas agora, com a melhoria dos tratamentos clínicos, estamos vendo também essa situação com as "canetas emagrecedoras".

Em se tratando de paciente candidato à cirurgia bariátrica, o cirurgião indica a retirada preventiva da vesícula durante o mesmo procedimento apenas caso já tenha presença de cálculos na vesícula. Não é mais realizada essa retirada caso a vesícula esteja normal, como era feito no passado, pois se observou que, em média, 30% dos pacientes pós-cirurgia bariátrica desenvolverão cálculos na vesícula, ou seja, 70% não necessitam da colecistectomia.

Outro ponto a ser observado é que, em casos de cirurgia bariátrica mais complexa, por exemplo, extremos de obesidade, algumas vezes é optado por realizar as cirurgias bariátrica e da vesícula em 2 tempos, o que muitas vezes é mais seguro do que um único tempo cirúrgico e anestésico muito prolongado.

A avaliação pré-operatória é o momento certo para discutir isso com seu cirurgião. Quanto mais informado você entra na cirurgia, mais seguro e tranquilo é o seu pós-operatório.

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10/06/2026

A gravidez transforma o corpo de muitas formas — e algumas dessas mudanças podem permanecer mesmo após o nascimento do bebê.

Uma delas é a diástase abdominal, condição em que os músculos retos do abdômen se afastam devido ao crescimento da barriga durante a gestação. Além da alteração estética, ela pode causar sensação de fraqueza abdominal, dificuldade para praticar atividades físicas, dores lombares e até alterações posturais.

Quando a diástase é mais importante ou está associada a hérnias da parede abdominal, a cirurgia pode ser uma opção para restaurar a anatomia da região, melhorar a funcionalidade do abdômen e contribuir para uma melhor qualidade de vida.

Cada caso precisa ser avaliado individualmente, considerando sintomas, grau da separação muscular e expectativas da paciente.

Se você teve filhos e percebe que seu abdômen nunca voltou a ser o mesmo, vale a pena procurar uma avaliação especializada.

📍 Agende sua consulta e entenda quais são as possibilidades de tratamento para o seu caso.

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04/06/2026

A hérnia acontece quando um órgão ou tecido atravessa uma área de fraqueza da parede abdominal, podendo formar uma saliência abaixo da pele. O conteúdo pode variar conforme o tipo de hérnia e nem sempre envolve o intestino.

Existem diferentes tipos, como hérnia inguinal, umbilical, incisional e epigástrica, cada uma com características e indicações cirúrgicas específ**as.

Diferente do que muitas pessoas imaginam, a hérnia não costuma desaparecer espontaneamente. Ela pode reduzir por um tempo, mas, uma vez que já tenha aparecido, na maioria dos casos, ela tende a reaparecer ou até aumentar com o tempo.

Uma das principais preocupações é o encarceramento, quando o conteúdo da hérnia f**a preso e não consegue retornar para a cavidade abdominal. Nos casos mais graves, pode ocorrer estrangulamento, com comprometimento da circulação sanguínea do tecido, transformando o quadro em uma emergência cirúrgica.

Quando a cirurgia é realizada de forma programada, o procedimento costuma ter recuperação mais tranquila, menor risco, menos complicações e melhores condições técnicas do que em situações de urgência.

Atualmente, técnicas laparoscópicas e robóticas permitem tratar muitas hérnias com pequenas incisões, menor trauma cirúrgico e retorno mais rápido às atividades. Em muitos casos, é necessária a colocação de tela de reforço, mas nem sempre.

Se você já recebeu o diagnóstico de hérnia e vem adiando o tratamento, vale conversar sobre o melhor momento para resolver isso com segurança e planejamento.

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29/05/2026

Essa data é um lembrete importante: a saúde começa no intestino. Muito além da digestão, ele tem papel fundamental na imunidade, no bem-estar e até na forma como o corpo responde a inflamações.

Mesmo assim, sintomas como inchaço, dor abdominal, constipação, diarreia ou pequenos sangramentos ainda são frequentemente ignorados no dia a dia.
O problema é que o que você negligencia no intestino, o corpo sente como um todo.

Dar atenção aos sinais, buscar avaliação quando necessário e não normalizar o desconforto faz toda a diferença na prevenção e no tratamento precoce de diversas doenças.

👨‍⚕️ Cuidar da saúde digestiva é investir em qualidade de vida hoje e no futuro.

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25/05/2026

Nem todo caso de hemorroida é cirúrgico e esse é um ponto importante.
Na maioria das vezes, conseguimos controlar os sintomas com mudanças de hábito e tratamento clínico. Mas existem situações em que a cirurgia passa a ser a melhor indicação.

Isso costuma acontecer quando há dor intensa e persistente, sangramentos frequentes, prolapsos (quando a hemorroida “sai” para fora) ou quando os tratamentos conservadores já não trazem resultado.

Nesses casos, a cirurgia não é apenas uma opção, é o caminho para devolver qualidade de vida ao paciente.

Existe ainda o medo da dor no pós-operatório. No entanto, atualmente dispomos de técnicas que podem minimizar esse problema, como o laser, as ligaduras internas e outros. Quando bem indicada, o índice de satisfação do paciente no pós-operatório é muito grande!

O mais importante é entender que cada caso precisa ser avaliado de forma individual.

📌 Sofrer em silêncio não resolve. Existe tratamento adequado para cada fase da doença.

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22/05/2026

A diástase abdominal nem sempre se resolve apenas com fortalecimento muscular. Em muitos casos, especialmente quando há afastamento importante dos músculos retos abdominais, o exercício pode ajudar no controle, mas não é suficiente para corrigir a estrutura.

Além da questão estética, a diástase pode estar associada à perda de força do core, dor lombar, sensação de abdômen sempre projetado e até alterações funcionais na evacuação e na urina.

Por isso, a avaliação individual é essencial. Existem situações em que a correção cirúrgica deixa de ser apenas estética e passa a ter um papel funcional importante na qualidade de vida do paciente.

Hoje, a cirurgia robótica trouxe um grande avanço no tratamento da diástase abdominal, com incisões mínimas, maior precisão dos movimentos e melhor visualização das estruturas, proporcionando um excelente resultado quando bem indicada.

📌 O primeiro passo é entender o grau da diástase e o impacto que ela tem no seu dia a dia.

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20/05/2026

Nem toda hérnia precisa de cirurgia imediata, mas toda hérnia abdominal precisa ser acompanhada de perto.

A indicação cirúrgica depende de alguns fatores importantes: aumento do volume, dor, desconforto nas atividades do dia a dia ou risco de complicações, como o encarceramento da hérnia.

Em muitos casos, o paciente convive por um tempo com poucos sintomas. Mas isso não signif**a que o problema desapareceu, a tendência, na maioria das vezes, é de progressão.

Por isso, o momento certo de operar não é baseado apenas na urgência, mas na avaliação individual de cada caso.

A decisão envolve segurança, qualidade de vida e prevenção de complicações futuras.
📌 Avaliar no tempo certo faz toda a diferença no resultado.

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