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Dr Ivan Sandoval

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🔹Cirurgias do Aparelho Digestivo/Videolaparoscopia/Robótica
🔹Resgatando a saúde e bem-estar dos meus pacientes
CRM 94021-SP

18 anos de dedicação em Coloproctologia e Cirurgia Bariátrica.

25/09/2026

Muitas pessoas acreditam que a cirurgia bariátrica só deve ser considerada depois de "tentar de tudo". Mas nem sempre esse é o melhor caminho.

Hoje, sabemos que adiar o tratamento pode permitir a progressão de doenças como diabetes tipo 2, hipertensão, apneia do sono e outras condições relacionadas à obesidade.

A indicação da cirurgia não depende apenas da quantidade de peso perdido com dietas, mas de uma avaliação criteriosa da saúde, do histórico do paciente e dos benefícios que o procedimento pode oferecer em cada caso.

Mais do que esperar todas as tentativas falharem, o mais importante é entender qual estratégia faz mais sentido para o seu momento de vida.

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Dr. Ivan Sandoval de Vasconcellos | Cirurgião do Aparelho Digestivo | CRM 94021
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08/09/2026

Você acorda cansado. Precisa de café para começar o dia. Outro no meio da manhã. Mais um à tarde. E, mesmo assim, a energia nunca parece suficiente.

Talvez o problema não seja falta de café.

Ronco intenso, despertares frequentes durante a noite, sono que não recupera e sonolência ao longo do dia são sinais comuns da apneia do sono — uma condição frequentemente associada ao excesso de peso.

O problema é que a relação entre obesidade e apneia cria um ciclo difícil de quebrar: dormir mal altera hormônios ligados à fome e à saciedade, favorece o ganho de peso e reduz a disposição para atividades físicas. Ao mesmo tempo, o aumento do peso tende a agravar a apneia.

E nenhum café resolve isso.

Em pacientes com indicação, a cirurgia bariátrica pode contribuir significativamente para a melhora ou até a remissão da apneia do sono, atuando sobre uma das principais causas do problema: a obesidade.

📲 Se o cansaço faz parte da sua rotina mesmo após uma noite inteira de sono, talvez seja hora de investigar a verdadeira causa.

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04/09/2026

A obesidade é uma doença complexa, e seu impacto vai muito além do peso na balança. Ansiedade, compulsão alimentar, depressão e o preconceito enfrentado por muitos pacientes também fazem parte dessa realidade.

Por isso, quando existe indicação para a cirurgia bariátrica, o tratamento não se resume ao procedimento. O acompanhamento psicológico é uma etapa importante para ajudar o paciente a construir uma relação mais saudável com a alimentação e enfrentar as mudanças que fazem parte dessa jornada.

Neste Setembro Amarelo, vale lembrar: cuidar da saúde mental também é cuidar da saúde como um todo.

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26/08/2026

A acalásia é uma doença do esôfago em que o músculo entre o esôfago e o estômago não relaxa corretamente e o alimento simplesmente não desce.

A pessoa sente como se a comida ficasse "parada" no peito. Com o tempo, começa a evitar refeições, perde peso e convive com regurgitação constante, podendo chegar até à broncoaspiração, ou seja, o alimento volta, mas cai nos brônquios.

É frequentemente confundida com refluxo ou ansiedade, e o diagnóstico correto muitas vezes leva anos para chegar.

O tratamento cirúrgico, feito por videolaparoscopia ou por plataforma robótica, corrige o problema com alta eficácia e devolve qualidade de vida ao paciente.

Se você ou alguém próximo tem esse sintoma há um tempo sem explicação, vale investigar.

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24/08/2026

Um estudo de vida real apresentado em 2025 no congresso da Sociedade Americana de Cirurgia Metabólica e Bariátrica comparou os resultados de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica com os de pacientes que receberam tratamento com as "canetinhas" semaglutida ou tirzepatida.

Após dois anos, a perda média foi de cerca de 24% do peso corporal no grupo operado e 4,7% entre os pacientes que receberam prescrição das medicações. Entre aqueles que mantiveram o tratamento medicamentoso de forma contínua por pelo menos um ano, a perda chegou a aproximadamente 7%.

O dado chama atenção para uma diferença importante entre a eficácia em estudos clínicos feitos com forte supervisão e o resultado no mundo real: medicamentos modernos contra a obesidade podem proporcionar perdas expressivas de peso, chegando, inclusive, em alguns casos mais favoráveis, a 25% de perda de peso, mas dependem da continuidade do tratamento medicamentoso. Ou seja, suspender o remédio tem altíssima chance de reganho. A cirurgia metabólica, por sua vez, apresenta resultados robustos e duradouros, tem forte atuação em vários hormônios que melhoram o metabolismo (mais do que as canetas), embora também não seja solução parar sempre e exija acompanhamento de longo prazo.

Não existe uma opção ideal para todos. Cirurgia e tratamento medicamentoso têm indicações, vantagens e limitações diferentes, e a escolha deve ser individualizada e baseada em dados reais.

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21/08/2026

Você emagreceu, melhorou a alimentação, começou a se exercitar e, ainda assim, o abdômen continua com aspecto "estufado".

Muitas pessoas acreditam que isso é apenas gordura localizada. Mas, em alguns casos, a causa pode ser a diástase abdominal.

A diástase acontece quando os músculos retos do abdômen se afastam, comprometendo a sustentação da parede abdominal. O resultado não é apenas uma alteração estética: ela também pode estar relacionada a dores lombares, perda de força no core, desconforto ao realizar atividades do dia a dia e sensação constante de abdômen saliente.

Embora exercícios específicos possam ajudar no fortalecimento muscular e no controle dos sintomas, eles nem sempre são capazes de corrigir o afastamento dos músculos.

Quando existe indicação, a correção cirúrgica vai além da estética: ela pode restaurar a função da parede abdominal e melhorar significativamente a qualidade de vida.

📌 O tratamento ideal depende de uma avaliação individualizada. Entender o grau da diástase é o primeiro passo para definir a melhor estratégia para o seu caso.

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12/08/2026

“Cirurgia robótica” ainda parece coisa de filme futurista para muitas pessoas. Mas, na prática, ela já faz parte da evolução da cirurgia minimamente invasiva.

O robô não opera sozinho. Todos os movimentos são realizados e controlados pelo cirurgião, a partir de um console (uma "cabine" de comando).

A tecnologia oferece visão tridimensional ampliada, instrumentos com maior amplitude de articulação, movimentos mais precisos, facilitando a abordagem de áreas profundas ou de acesso mais delicado.

Em casos bem indicados, isso pode ajudar a reduzir o trauma nos tecidos, o sangramento e a dor no pós-operatório, além de favorecer uma recuperação mais rápida e um menor tempo de internação.

Os benefícios variam conforme o tipo de procedimento e as características de cada paciente. A tecnologia, por si só, não substitui a experiência do cirurgião nem uma indicação adequada.

Mais do que utilizar um equipamento moderno, o objetivo é realizar uma cirurgia precisa, segura e adaptada a cada caso.

📲 Durante a consulta, pergunte se a cirurgia robótica é uma opção adequada para você.

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10/08/2026

Tem gente que escuta "precisa se movimentar mais" e sente como uma cobrança injusta, porque a vontade até existe, mas o corpo não corresponde.

Dor no joelho, falta de ar, cansaço que chega antes do exercício terminar. Esses sinais também contam uma história, e ela não é sobre falta de disciplina.

Quando o sedentarismo tem uma causa metabólica ou física por trás, insistir sozinho pode ser mais frustrante do que necessário.
Entender essa causa muda completamente o caminho, e a cobrança dá lugar a um plano que realmente funciona para aquele corpo.

📲 Se o movimento parece sempre mais difícil do que deveria, vale uma conversa sobre o porquê.

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09/08/2026

No Dia dos Pais, é comum pensar em presente, almoço em família e homenagens. Mas nem sempre lembramos de algo essencial: a saúde dele.

O check-up adiado, aquele exame que ficou para depois, o cansaço persistente e os sinais que a rotina fez parecer normais.

Muitos pais passam anos cuidando da família, do trabalho e das responsabilidades, enquanto deixam o próprio cuidado em segundo plano.

Cuidar da saúde não é exagero. É reconhecer os sinais do corpo, prevenir doenças e preservar a qualidade de vida.

👨‍⚕️ Neste Dia dos Pais, além do presente, ofereça incentivo, presença e cuidado.

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31/07/2026

Os medicamentos injetáveis para emagrecer revolucionaram o tratamento da obesidade e têm excelentes resultados quando bem indicados. Mas, como qualquer tratamento, também podem causar efeitos adversos que precisam ser conhecidos.

Deslize para entender quais são os principais riscos para a vesícula e o pâncreas e quando procurar avaliação médica.

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