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Dr. Bruno Netto

Médico Otorrinolaringologista - Funcional Integrativo

20/07/2026

O Reels de ontem mostrou o tratamento. Esse carrossel explica por que ele funciona.

A fotobiomodulação não age como um anti-histamínico. Ela age na mitocôndria da célula da mucosa nasal — aumentando ATP, suprimindo NF-κB e reduzindo a desgranulação de mastócitos diretamente no tecido.

Ensaio clínico duplo-cego com 42 pacientes mostrou 68% de melhora clínica, com redução significativa de obstrução, rinorreia, espirros e prurido — efeitos mantidos 4 semanas após o tratamento. (Jung HJ et al., J Clin Med, 2021 · Bella Z et al., Eur Arch Otorhinolaryngol, 2017)

Nem todo caso de rinite responde da mesma forma. A indicação depende do tipo de rinite, do perfil imunológico e do histórico do paciente.

Passe os slides. 👉

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17/07/2026

Existe um tratamento que aplica luz diretamente dentro do nariz para tratar rinite alérgica, e as evidências de melhora são relevantes.

Um ensaio clínico randomizado duplo-cego publicado no Journal of Allergy and Clinical Immunology mostrou melhora significativa em espirros, rinorreia e prurido nasal após 3 semanas de tratamento. No lavado nasal, houve redução de eosinófilos e IL-5. O mecanismo é imunológico: a luz induz apoptose de células T e eosinófilos e inibe a liberação de mediadores pelos basófilos. (PMID: 15753902)

Uma metanálise com 679 pacientes confirmou: a fototerapia intranasal reduz sintomas nasais e melhora qualidade de vida — com resultados comparáveis aos anti-histamínicos. (PMID: 26163248)

Não é para todo caso de rinite. Mas para quem tem rinite persistente e não responde bem ao tratamento convencional, é uma opção com evidência real.

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Você conhecia esse tratamento?

09/07/2026

Ronco não é só incômodo para quem dorme ao lado.

É inflamação crônica. É risco cardiovascular. É imunidade comprometida. É cérebro que não descansa de verdade.

1 em cada 4 adultos tem apneia obstrutiva do sono. A maioria nunca foi investigada.

Você ronca ou acorda cansado mesmo dormindo horas suficientes?

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08/07/2026

Ontem uma mãe relatou em consulta que seu filho tinha acabado um ciclo de 25 dias de antibiótico porque o nariz estava com secreção amarela… e por causa disso recebeu inicialmente 11 dias de clavulin… acabou o ciclo e ainda tinha secreção… daí foi recomendado usar mais 14 dias de clavulin… 🤷

Aprendi com um experiente professor de pediatria: “a principal via de uso antibiótico é a ‘via das dúvidas’ “, e infelizmente vejo isso com muita frequência. Entendo que no passado não tínhamos conhecimento suficiente sobre imunidade e microbiologia e por isso se recorria à prescrição maciça de antibiótico. Mas hoje temos obrigação de compreender o básico para não prejudicar os pacientes.

Esse post é para comunicar algo básico que ainda é muito ignorado.

25/06/2026

Seu corpo pode estar em processo inflamatório crônico há anos sem que nenhum exame de rotina mostre isso.

Existe um nome para isso: inflammaging.

É a inflamação silenciosa de baixo grau que acompanha o envelhecimento biológico — sem dor, sem febre, mas com consequências progressivas em múltiplos sistemas.

Passe os slides. 👉

Qual dos 4 gatilhos você reconhece no seu dia a dia?

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23/06/2026

Você vai ao otorrino pela rinite. Ao dermatologista pela urticária. Ao neurologista pela enxaqueca. Ao pneumologista pela falta de ar.

E ainda não sabe por que nada resolve de vez.

Existe uma razão para isso.

Setenta por cento das células imunes do seu organismo vivem no intestino. Quando o microbioma está em desequilíbrio e a barreira intestinal perde sua integridade, o corpo inteiro sente — na pele, no cérebro, no pulmão, no sistema imune.

Não são quatro problemas. É um terreno biológico sinalizando em quatro lugares ao mesmo tempo.

Passe os slides e veja como o intestino pode estar por trás de sintomas que você nunca imaginou conectar. 👉

Escreve aqui qual sintoma te incomoda mais há mais tempo.

19/06/2026

Nem todo sintoma complexo é “emocional”.

Muitos pacientes chegam ao consultório com rinite persistente, coceiras, urticária, intolerâncias alimentares, sintomas intestinais, tontura, palpitações, fadiga, brain fog, insônia e ansiedade — muitas vezes com exames “normais”.

O erro é olhar cada sintoma como uma ilha.

O nariz.
A pele.
O intestino.
O sono.
A tontura.
A ansiedade.

Em alguns casos, pode existir um eixo comum envolvendo inflamação, histamina e ativação mastocitária.

Isso não significa que “tudo é MCAS”.

Mas significa que pacientes complexos precisam de um raciocínio clínico capaz de conectar os pontos.

Sem promessas mágicas.

Mas também sem reduzir histórias complexas a explicações rasas.

Se você se identificou com esse padrão, talvez o seu caso mereça uma avaliação mais ampla.

18/06/2026

Você vai ao gastroenterologista pelo intestino. Ao dermatologista pela urticária. Ao neurologista pela enxaqueca. Ao cardiologista pelas palpitações. Ao pneumologista pela falta de ar.

E ainda não sabe explicar por que, mesmo fazendo tudo certo, os sintomas continuam voltando.

Existe uma razão para isso.

A histamina não é apenas um mediador alérgico. Ela atua como molécula sinalizadora em múltiplos sistemas do organismo — intestino, pele, sistema nervoso central, coração e pulmão. Quando há uma desregulação na sua produção ou degradação, o corpo inteiro sente.

Não são cinco problemas isolados. É um terreno biológico que está sinalizando em cinco lugares ao mesmo tempo.

A abordagem convencional é especializada por órgão — e faz isso muito bem. Mas quando os sintomas se distribuem por múltiplos sistemas sem uma causa aparente, uma investigação mais ampla do terreno imunológico faz sentido.

Se você se reconhece nesse padrão, as características sugerem que vale aprofundar a investigação.

Passe os slides e veja como a histamina pode estar por trás de sintomas que você nunca imaginou conectar. 👉

Escreve aqui qual sintoma te incomoda mais há mais tempo.

🔗 Link na bio para avaliarmos o seu caso.

17/06/2026

Rinite crônica. Fadiga. Névoa mental. Urticária. Enxaqueca. Refluxo.

Quando esses sintomas aparecem juntos e não respondem ao tratamento habitual, eles raramente são independentes entre si.

Existe um padrão imunológico que os conecta. E que só se revela quando a investigação vai além do sintoma isolado.

Arrasta o carrossel para entender o que está por trás de cada um deles.

Se você se reconheceu em 3 ou mais, vamos avaliar seu caso.

🔗 Link na bio para consulta.

15/06/2026

Fadiga que não passa com sono.

Névoa mental. Palpitações com exames normais. Intolerâncias alimentares que crescem com os anos. Hipersensibilidade a odores e ambientes.

Cada um desses sintomas foi tratado isoladamente. Nenhum foi resolvido.

Porque a investigação parou no sintoma — e não chegou à origem.

Quando esses quadros coexistem e não respondem ao tratamento habitual, o sistema imunológico precisa ser avaliado com mais profundidade. A via mastocitária, a degradação de histamina e a neuroinflamação são causas frequentemente não investigadas por trás de sintomas que parecem não ter relação entre si.

Arrasta o carrossel para entender o mecanismo por trás de cada um deles.

Se você se reconheceu em algum desses sintomas, vamos avaliar seu caso.

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