05/03/2026
Emagrecimento no Alzheimer.
Quando o idosos entra na fase avançada do alzheimer e demais demências, ele começa emagrecer. Nesta fase o emagrecimento não acontece porque o idoso come menos, e sim entender que o corpo não é mais o mesmo.
Ocorre uma mudança profunda na fisiologia:
- metabolismo se altera
- Existe inflamação crônica persistente
- O corpo entra em catabolismo (quebra mais do que constrói)
- O músculo perde a capacidade de responder a proteína
Isso é diferente da desnutrição simples.
Na desnutrição, quando você oferece nutrientes, o corpo reconstrói.
Na caquexia associada a doenças crônicas, não.
A dieta entra... Mas o organismo já não consegue usar da mesma forma.
Por isso, muitos pacientes com alzheimer e demais demências continuam:
- Perdendo massa muscular
- Ficando mais fracos
- Não recuperam a autonomia
Mesmo com suplementos, dietas adequadas e mesmo com a sonda.
A sonda não reduz a inflamação da doença, (pois já sabemos que as demências estão associadas às inflamações crônicas), não reativa vias anabólicas desligadas e definitivamente não muda a progressão da neurodegeneração.
Estudos sobre demência avançada, a sonda não demostrou melhorar qualidade de vida ou funcionalidade na maioria dos casos.
Ao contrário... Aumenta desconfortos e intervenções.
Ah, então não deve usar sonda?! Se for para ganho de peso, não. Mas se for a outras alterações do organismo, como uma disfagia sim. (Neste caso de demência avançada).
Nessa fase, o cuidado muda o foco.
Sai da meta de "ganhar peso".
Entra a prioridade de conforto, dignidade e menos sofrimento.
Essa é uma das decisões mais difíceis para uma família.
Nem todo emagrecimento é falta de comida, cuidado e amparo.
É apenas a doença avançando.
❤️