Dra. Carolina Mergulhão

Dra. Carolina Mergulhão Prazer, sou a Dra. Carolina Mergulhão, endocrinologista e metabologista. Encaro a medicina como uma

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Doenças da hipófise
Supra renais / Adrenais

CRM-SP 137.944 | RQE 36.594Café da manhã certinho. Almoço equilibrado. Tarde sem besteira. E aí chega a noite e parece q...
10/06/2026

CRM-SP 137.944 | RQE 36.594

Café da manhã certinho. Almoço equilibrado. Tarde sem besteira. E aí chega a noite e parece que uma outra pessoa assume. Isso tem um nome fisiológico. Não é fraqueza. Não é sabotagem. É o seu corpo cobrando tudo que ficou em desequilíbrio durante o dia.

Quando as refeições do dia são pobres em proteína e fibra, quando o estresse f**a alto por horas, quando você p**a refeições ou come rápido demais, a grelina vai subindo silenciosamente. A leptina, que deveria sinalizar saciedade, perde força. O cortisol, que deveria começar a cair no final da tarde, continua elevado. E à noite, quando o ritmo desacelera, tudo isso se transforma em impulso. O cérebro entende aquele momento como a única janela de compensação disponível. E ele não está errado. Ele está respondendo à biologia de um dia inteiro desorganizado. Resolver a fome noturna não é ter mais força de vontade às 21 horas. É organizar o que acontece às 7, às 12, às 15. Quando o dia tem estrutura, a noite encontra equilíbrio. Esse é o raciocínio que uso com cada paciente que chega me dizendo que perde o controle à noite.

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CRM-SP 137.944 | RQE 36.594A fome noturna não começa à noite. Ela é construída ao longo do dia, refeição por refeição, ...
09/06/2026

CRM-SP 137.944 | RQE 36.594 A fome noturna não começa à noite. Ela é construída ao longo do dia, refeição por refeição, hora de estresse por hora de estresse. Grelina alta, leptina baixa e cortisol desajustado formam um ciclo que termina sempre da mesma forma: impulso por comida no momento em que o corpo menos precisa. Organizar o dia é o que quebra esse padrão. Com estrutura alimentar, ritmo circadiano respeitado e acompanhamento médico, o resultado aparece de forma consistente.

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CRM-SP 137.944 - RQE36594Se você demora para pegar no sono, acorda várias vezes à noite ou se sente exausta mesmo dormin...
08/06/2026

CRM-SP 137.944 - RQE36594

Se você demora para pegar no sono, acorda várias vezes à noite ou se sente exausta mesmo dormindo, isso não deve ser ignorado. Distúrbios do sono afetam hormônios, aumentam o risco de ganho de peso, ansiedade, resistência à insulina e até problemas cardiovasculares.

Procure um médico. O sono precisa ser investigado com o mesmo cuidado que qualquer outro sintoma. Um bom tratamento começa por entender o que está desregulado no seu corpo e não por se acostumar com o cansaço.

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CRM-SP 137.944 | RQE 36.594Conheço muitas pessoas que fazem tudo que se diz que é certo. Dormem cedo, tomam água, evitam...
05/06/2026

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Conheço muitas pessoas que fazem tudo que se diz que é certo. Dormem cedo, tomam água, evitam açúcar, tentam se mexer. E mesmo assim sentem que o corpo não responde. Não porque estão fazendo errado. Mas porque ninguém ainda olhou para o metabolismo por baixo de tudo isso.

Hábito saudável sem avaliação individualizada é como tomar um remédio sem saber o diagnóstico. Pode não fazer mal, mas dificilmente vai resolver. O que o corpo precisa não é de uma lista genérica de boas práticas. É de uma estratégia construída a partir do que está acontecendo dentro dele: como estão os hormônios, o estado inflamatório, a composição corporal, o metabolismo basal, o sono real, o cortisol.

Cuidar do corpo com seriedade é unir intenção e informação. Esforço e ciência. Hábito e diagnóstico. Quando esses dois lados se encontram, o resultado não é só possível. É sustentável.

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CRM-SP 137.944 | RQE 36.594O desmame da caneta é um dos momentos mais delicados do tratamento. O intestino precisa apren...
04/06/2026

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O desmame da caneta é um dos momentos mais delicados do tratamento. O intestino precisa aprender a liberar incretinas de forma natural antes que a medicação seja retirada. Proteína, fibras e gorduras boas são os estímulos que treinam esse sistema.

Com a estratégia alimentar certa, treino de força e acompanhamento médico individualizado, a transição é segura e o resultado se sustenta. Esse é o trabalho que faço com cada paciente nessa fase.

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CRM-SP 137.944 | RQE 36.594Vivemos num momento em que qualquer pessoa consegue acessar em segundos estudos científicos, ...
03/06/2026

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Vivemos num momento em que qualquer pessoa consegue acessar em segundos estudos científicos, protocolos de tratamento, relatos de sintomas e recomendações de saúde. Isso é valioso. Informação nunca foi tão democrática. Mas existe uma diferença enorme entre ter acesso a uma informação e saber o que ela signif**a para o seu corpo específico, com a sua história, os seus exames, as suas queixas e o seu contexto de vida.

O que vejo com frequência no consultório são pessoas que chegam com um diagnóstico que fizeram sozinhas, uma conduta que encontraram num perfil, um suplemento que viram funcionar para outra pessoa ou um medo construído a partir de um artigo que leram pela metade. A internet não examina. Não cruza variáveis. Não considera o que você não sabe sobre você mesmo. O médico sim.

Buscar informação é inteligente. Agir sobre ela sem orientação médica é um risco que raramente aparece na mesma notícia que deu o conselho. Você merece mais do que um protocolo genérico copiado de uma tela. Merece uma avaliação que te enxergue inteiro.

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02/06/2026

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O maior erro de quem usa GLP-1 é acreditar que pode retirar a medicação sem preparar o corpo antes. A caneta amplif**a um sinal que o seu organismo já deveria produzir naturalmente. Esse sinal são as incretinas, hormônios liberados pelo intestino em resposta à alimentação, que regulam saciedade, glicemia e esvaziamento gástrico. Quando a medicação é retirada sem estratégia, o intestino ainda não aprendeu a trabalhar sozinho. E o peso volta.

A boa notícia é que esse sistema pode ser treinado. Proteína em todas as refeições, fibras solúveis, vegetais variados, sementes e gorduras boas são os estímulos que favorecem a liberação natural de GLP-1 pelo próprio intestino. Quando esse ambiente está construído, a transição é mais leve, a saciedade se mantém e o metabolismo sustenta o resultado. Desmame não é só tirar a medicação. É ensinar o seu intestino, os seus hormônios e o seu metabolismo a trabalharem juntos de novo. Esse preparo começa muito antes da última dose

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CRM-SP 137.944 | RQE 36.594Esse é um dos relatos que mais ouço no consultório. E a resposta para o que aconteceu quase n...
01/06/2026

CRM-SP 137.944 | RQE 36.594

Esse é um dos relatos que mais ouço no consultório. E a resposta para o que aconteceu quase nunca é falta de comprometimento. É que o desmame não foi preparado.

A semaglutida e a tirzepatida funcionam porque imitam as incretinas, hormônios que o seu intestino produz naturalmente depois de comer para controlar a fome, a saciedade e a glicemia. Enquanto a medicação está ativa, esse sistema trabalha amplif**ado. Quando ela é retirada de forma abrupta, sem que o corpo tenha aprendido a sustentar esse equilíbrio sozinho, o sinal de saciedade enfraquece, a fome volta e o peso acompanha.

O que protege nesse momento é ter construído, durante o uso da medicação, um ambiente alimentar que estimule o GLP-1 natural. Proteína em todas as refeições, fibras solúveis, gorduras boas e vegetais variados são os estímulos que ensinam o intestino a trabalhar sem depender da caneta.

Não existe desmame seguro sem essa preparação. E não existe preparação sem acompanhamento médico próximo. Se você está nessa fase ou planejando parar, esse é o momento de conversar com seu médico, não depois que o peso voltar.

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CRM-SP 137.944 | RQE 36.594A Tireoidite de Hashimoto é uma doença autoimune que causa inflamação na glândula tireoide. E...
28/05/2026

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A Tireoidite de Hashimoto é uma doença autoimune que causa inflamação na glândula tireoide. Ela não é uma patologia da tireoide, como o hipotireoidismo e o hipertireoidismo, pois não é provocada pela glândula.

Ela é uma resposta imunológica disfuncional do nosso organismo e ataca a tireoide. Por si só, a tireoidite de Hashimoto não apresenta sintomas, mas ela vai destruindo de forma progressiva as células da tireoide e desencadear outras doenças, como o hipotireoidismo.

O diagnóstico da Tireoidite de Hashimoto só pode ser feito pelo endocrinologista, através de exames. Por isso, é recomendável consultar seu endocrinologista regularmente.

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CRM-SP 137.944 | RQE 36.594A prática de exercício físico, quando bem orientada, pode trazer diversos benefícios para que...
27/05/2026

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A prática de exercício físico, quando bem orientada, pode trazer diversos benefícios para quem convive com diabetes.
Entre eles, estudos sugerem que a atividade física regular pode auxiliar no controle metabólico, contribuir para a melhora dos níveis de colesterol e triglicérides, e favorecer a redução da pressão arterial e do risco cardiovascular, além de estar associada a benefícios no peso e no bem-estar emocional.
O controle glicêmico pode apresentar melhora com a prática regular de exercícios. Quando associada ao acompanhamento médico, a atividade física pode contribuir para a qualidade de vida. Cada caso deve ser avaliado individualmente.

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