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Dr. Phillip Scheinberg - Phil

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BP - A Beneficência Portuguesa de São Paulo

Former Fellow & Staff Clinician at National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Past: Mount Sinai Medical Center of Florida and Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo

28/08/2026

Participei do I Fórum Médico-Acadêmico do Maranhão, realizado em São Luís, e, durante a sessão solene do evento, recebi o título de Acadêmico Honorário da Academia Maranhense de Medicina.

Fico muito honrado com a homenagem e agradeço à Academia Maranhense de Medicina por me conceder essa distinção.

Na programação científica, apresentei a palestra Do transplante de medula óssea ao CAR-T: a evolução da terapia celular contra o câncer. A proposta foi percorrer os avanços da terapia celular e mostrar como o desenvolvimento dessas tecnologias vem ampliando as possibilidades de tratamento de diferentes doenças onco-hematológicas.

Realizado pela Academia Maranhense de Medicina, em parceria com a Universidade CEUMA e a FAPEMA, o Fórum reuniu médicos, pesquisadores, professores, residentes e estudantes. A programação promoveu a troca de conhecimentos e a discussão de avanços em hematologia, cardiologia, pneumologia e urologia.

24/08/2026

Quimioterapia, terapia-alvo, imunoterapia, CAR-T. Afinal, qual é a diferença entre esses tratamentos?

A hematologia vive uma transformação importante nas últimas décadas. Se antes a quimioterapia era praticamente a principal opção para a maioria dos pacientes, hoje contamos com abordagens cada vez mais específicas e personalizadas.

A quimioterapia atua destruindo células que se multiplicam rapidamente. Ela continua sendo fundamental no tratamento de diversas doenças hematológicas. Já as terapias-alvo foram desenvolvidas para bloquear alterações moleculares específicas presentes nas células doentes.

O mais importante é entender que não existe um tratamento melhor para todos os pacientes. Cada estratégia tem indicações específicas, vantagens e limitações, dependendo do diagnóstico, das características da doença e do momento do tratamento.

No vídeo, explico como essas diferentes abordagens funcionam e por que elas representam uma mudança importante no tratamento das doenças hematológicas. Dê o play para conferir! 🎬
Ficou com alguma dúvida? Deixe seu comentário aqui embaixo! 👇

20/08/2026

CAR-T só é recomendado para pacientes com doença refratária ou recidivada? Nunca logo após o diagnóstico?

Essa é uma dúvida muito comum entre pacientes e familiares, principalmente porque a terapia CAR-T tem ganhado cada vez mais espaço no tratamento de algumas doenças hematológicas.

Mas será que ela é indicada apenas quando outros tratamentos não funcionam? Ou existem situações em que pode ser considerada mais cedo?

A resposta depende de fatores como o tipo de doença e os critérios para indicação de cada caso.

No vídeo, explico como essa decisão é tomada e em quais situações a terapia CAR-T pode fazer parte da estratégia de tratamento.

Assista e, se tiver outras dúvidas sobre CAR-T ou hematologia, deixe sua pergunta nos comentários.

18/08/2026

Receber o diagnóstico de linfoma é apenas o começo da investigação.

Costumo explicar isso aos pacientes com uma comparação simples. Dizer que uma pessoa tem linfoma é como informar apenas o bairro onde ela mora. Essa informação ajuda, mas ainda não é suficiente para chegar ao destino. Para encontrar o endereço correto, é preciso descobrir também a rua, o número do prédio e, por fim, o apartamento.

Na hematologia acontece algo semelhante. Além de identificar que se trata de um linfoma, precisamos definir exatamente qual é o subtipo da doença. De forma geral, os linfomas são divididos em dois grandes grupos:

🩸 Linfoma de Hodgkin.
🩸 Linfomas não Hodgkin, que reúnem dezenas de subtipos diferentes.

Mesmo dentro dos linfomas não Hodgkin, existem doenças com comportamentos bastante distintos. Alguns exemplos são o linfoma folicular, que costuma ter evolução mais lenta, e o linfoma difuso de grandes células B, que geralmente apresenta crescimento mais rápido e exige tratamento precoce. É justamente por isso que dois pacientes com diagnóstico de linfoma podem receber tratamentos diferentes.

A definição do tratamento considera fatores como:
🔸 o subtipo do linfoma;
🔸 a velocidade de crescimento da doença;
🔸 a extensão do comprometimento no organismo;
🔸 alterações biológicas e moleculares;
🔸 idade e condições clínicas do paciente.

Em alguns casos, a estratégia pode ser apenas o acompanhamento inicial. Em outros, pode ser necessário iniciar rapidamente tratamentos como quimioterapia, imunoterapia, terapias-alvo, transplante de medula óssea ou terapia CAR-T, sempre de acordo com as características de cada paciente.

Quanto mais preciso é o diagnóstico, mais direcionada será a escolha do tratamento.

17/08/2026

As famosas canetas emagrecedoras revolucionaram o tratamento do sobrepeso e da obesidade. Mas, para quem já apresenta anemia, alguns cuidados adicionais podem ser importantes durante o tratamento.

Esses medicamentos não costumam causar anemia diretamente. No entanto, eles reduzem o apetite e aumentam a saciedade, fazendo com que muitas pessoas passem a ingerir uma quantidade significativamente menor de alimentos.

Quando essa redução não é acompanhada por uma alimentação nutricionalmente adequada, pode haver menor ingestão de proteínas, ferro, vitamina B12, ácido fólico e outros nutrientes importantes para a formação das células do sangue. Para quem já apresenta alguma deficiência nutricional, isso merece atenção especial.

Por isso, diante de uma anemia, é importante investigar sua causa — que pode variar desde deficiência de ferro ou vitaminas até sangramentos, doenças inflamatórias e outras condições — e tratá-la adequadamente. Essa avaliação pode ser feita em conjunto com o planejamento da perda de peso.

O objetivo não é evitar o uso dessas medicações em pessoas com anemia, mas garantir que o emagrecimento aconteça com acompanhamento médico e adequada atenção à nutrição e à saúde hematológica.

Você já tinha pensado sobre essa relação entre a anemia e as medicações para emagrecer? Deixe seu comentário aqui embaixo! 👇

14/08/2026

Uma nova classe de medicamento foi adicionada ao tratamento do mieloma múltiplo. O FDA americano aprovou - em caráter acelerado - a iberdomida (Zenbexus) combinada a daratumumabe/hialuronidase e dexametasona, para adultos que já passaram por pelo menos uma linha de tratamento. Essa é a primeira aprovação dessa nova classe de dr**as (CELMoDs).

O ponto alto do estudo fase 3 EXCALIBER-RRMM:
▪️ 41% dos pacientes alcançaram resposta completa com respostas profundas (DRM negativa)
▪️ 21% no esquema comparador (daratumumabe + bortezomibe + dexametasona)

A DRM negativa quer dizer que, mesmo com exames altamente sensíveis, não foi possível detectar células de mieloma na medula óssea. É hoje um dos indicadores mais significativos no tratamento do mieloma. E há um detalhe histórico aqui: é a primeira vez que uma aprovação em mieloma recidivado/refratário se apoia nesse desfecho.

Vemos um cenário com boa perspectiva. Uma doença ainda sem cura ganha uma classe inteiramente nova de tratamento, e já a partir da primeira recaída.

A aprovação acelerada significa que o benefício clínico ainda precisa ser confirmado ao longo do tempo. E o medicamento traz alertas importantes relacionados à toxicidade embriofetal e ao risco de trombose.

A decisão do FDA não vale automaticamente para quem passa pelo tratamento da doença no Brasil. No entanto, é um avanço real, mas ainda não disponível para o paciente brasileiro.

12/08/2026

Quando um hemograma apresenta alterações importantes, muitas vezes é necessário investigar a origem do problema diretamente na medula óssea.

É nesse contexto que o mielograma se torna uma ferramenta fundamental para o hematologista. O exame permite avaliar como as células sanguíneas estão sendo produzidas, amadurecidas e distribuídas dentro da medula, fornecendo informações que não podem ser obtidas apenas pelos exames de sangue.

O mielograma pode ser solicitado na investigação de anemias sem causa definida, alterações persistentes dos leucócitos ou das plaquetas, suspeita de leucemias, linfomas, mielodisplasias e outras doenças hematológicas.

Apesar de gerar preocupação em muitos pacientes, trata-se de um procedimento rápido, realizado com anestesia local e, na maioria dos casos, bem tolerado.

Entender como o exame é feito, quando ele é indicado e quais cuidados são necessários ajuda a enfrentar esse momento com mais tranquilidade e segurança.

👉 Arraste para o lado e conheça os principais aspectos do mielograma.

Você já precisou realizar esse exame ou recebeu indicação para fazê-lo? Compartilhe sua dúvida nos comentários. 👇

10/08/2026

A deficiência de ferro é uma das causas mais frequentes de anemia no mundo, mas nem sempre está relacionada apenas à alimentação.

Embora alguns alimentos sejam fontes importantes desse mineral, a avaliação médica é fundamental para entender por que o organismo está com falta de ferro. Em algumas pessoas, a causa pode estar associada a perdas sanguíneas, alterações na absorção intestinal, aumento da demanda ou outras condições clínicas que precisam ser investigadas.

Do ponto de vista alimentar, as principais fontes de ferro incluem carnes vermelhas, aves, peixes, feijões, lentilhas e vegetais verde-escuros. Além disso, a vitamina C pode ajudar a aumentar a absorção do ferro presente nos alimentos de origem vegetal.

Mas é importante lembrar: quando a deficiência de ferro já está estabelecida, especialmente na presença de anemia, a alimentação isoladamente raramente é suficiente para corrigir o problema. Nesses casos, pode ser necessária suplementação e tratamento da causa que levou à deficiência.

Você já precisou fazer reposição de ferro? Conte sua experiência nos comentários.

06/08/2026

Faltam quatro meses para o fim do ano. E essa pode ser uma boa oportunidade para fazer uma pergunta simples: como está a sua saúde?

O hemograma é um dos exames mais solicitados na prática médica e pode fornecer informações importantes sobre as células do sangue. Alterações nos glóbulos vermelhos, nos leucócitos ou nas plaquetas podem indicar desde condições simples até doenças que merecem investigação mais detalhada.

É importante lembrar que um hemograma faz parte da avaliação clínica, mas não substitui o check-up completo. Os exames indicados variam de acordo com a idade, o histórico de saúde, os antecedentes familiares e os hábitos de vida. Por isso, vale conversar com seu médico para definir quais avaliações são recomendadas para você.

Se você ainda não fez seus exames de rotina este ano, agosto pode ser um bom momento para começar pelo hemograma.

E você: seu hemograma já está em dia em 2026?

05/08/2026

Agosto Verde Claro é o mês de conscientização sobre os linfomas. Embora muitas pessoas falem em "o linfoma" como se fosse uma única doença, esse nome reúne dezenas de tipos diferentes de câncer que se originam nos linfócitos, células responsáveis pela defesa do organismo.

Esses diferentes tipos podem ter comportamentos bastante distintos.
✔️ alguns evoluem lentamente ao longo dos anos;
✔️ outros crescem rapidamente e precisam de tratamento logo após o diagnóstico;
✔️ alguns podem permanecer estáveis por um período e ser apenas acompanhados;
✔️ outros apresentam altas chances de cura quando tratados adequadamente.

Por isso, receber o diagnóstico de linfoma não significa que todos os pacientes terão a mesma evolução ou receberão o mesmo tratamento.

Também é importante conhecer alguns sinais que merecem investigação médica, especialmente quando persistem por mais de duas semanas:
🔺 aumento de linfonodos ('ínguas') sem causa aparente;
🔺 febre persistente;
🔺 suor noturno intenso;
🔺 perda de peso sem explicação;
🔺 cansaço importante.

Na hematologia, entender exatamente qual é o subtipo da doença é o primeiro passo para definir a melhor estratégia de tratamento. No próximo post, vou explicar por que dois pacientes com linfoma podem receber tratamentos completamente diferentes.

Endereço

R. Martiniano De Carvalho, 965/
São Paulo, SP
01323-001

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