Dr. Denis Sakai - Ortopedia e Cirurgia da Coluna Vertebral

06/05/2026

A escoliose está presente em 30% dos crianças e em 80% dos adolescentes com Síndrome de Prader-Willi - 44% das crianças tem curvaturas acima de 20 graus.

A Síndrome de Prader-Willi é uma doença genética rara (acomete 1 em cada 20.000 a 30.000 nascidos vivos) causada por alterações no cromossomo 15:
- Os genes paternos no cromossomo 15 estão ausentes
- A criança herdou 2 cópias do cromossomo 15 da mãe e nenhum do pai
- Alterações no gene paterno do cromossomo 15.
A maioria das ocorrências desta síndrome é esporádica. Estima-se que haja 400.000 indivíduos com a SPW mo mundo.

Características comuns incluem:
- Atividade fetal diminuída
- Obesidade
- Deficiência intelectual
- Hipotonia
- Baixa estatura
- Hipogonadismo hipogonadotrófico
- Estrabismo
- Pés e mãos pequenos

Fontes:
https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Prader-Willi_Syndrome_5.jpg
Sydney S. Gellis and Murray Feingold, Public domain, via Wikimedia Commons

05/05/2026

A Síndrome de Angelman é uma doença genética que pode causar escoliose em 10-20% das crianças, chegando a 60% na fase adulta.

A deleção da região genômica 15q11.2-q13 detectada por microarranjo cromossômico ou outros métodos sugere a Síndrome de Angelman, mas não é isoladamente diagnóstica.
�Mais de 80% dos indivíduos afetados apresentam:
- Retardo do crescimento e desproporção da circunferência da cabeça resultando em microcefalia absoluta ou relativa aos 2 anos de vida
- Convulsões com início antes dos 3 anos de vida
- Eletroencefalograma anormal com um padrão característico de espícula lenta de grande amplitude
- Problemas de alimentação com ou sem hipotonia na infância, protrusão da língua, distúrbios de sucção/deglutição, salivação frequente, comportamentos excessivos de mastigação/levantar objetos à boca
- Estrabismo
- Pele hipopigmentada, cabelos e olhos claros em comparação com outros membros da família; observado apenas em indivíduos com deleção 15q11.2-q13.
- Reflexos tendinosos profundos hiperativos nos membros inferiores
- Posição do braço levantado e flexionado, especialmente durante a marcha.
- Marcha com base alargada e tornozelos pronados ou em valgo.
- Aumento da sensibilidade ao calor
- Ciclos anormais de sono-vigília e diminuição da necessidade de sono.
- Atração e fascínio pela água; fascínio por objetos que fazem barulho ao serem amassados, como certos tipos de papel e plástico.
- Comportamentos anormais relacionados à alimentação
- Obesidade (em crianças mais velhas; mais comum naquelas que não apresentam deleção 15q11.2-q13 )
- Escoliose
- Constipação

03/05/2026

A Síndrome de Sotos é uma doença genética de herança autossômica dominante, diagnosticada por teste genético (alteração no gene NSD1 ou uma deleção que abrange o NSD1). Aproximadamente 30% apresentam escoliose e destes quase 90% necessitam de cirurgia.

90% dos indivíduos com a Síndrome apresentam 3 características:
1. Aparência facial característica (mais facilmente reconhecível entre 1 e 6 anos de idade),
2. Dificuldade de aprendizagem
3. Crescimento excessivo

É muito importante que as crianças com Síndrome de Sotos tenham acompanhamento multidisciplinar. Caso sejam notados sinais de escoliose (desnivelamento de ombros, assimetrias da linha da cintura ou curvaturas nas costas), devem ser avaliados por um especialista.



Fonte da imagem: Wikimedia commons

01/05/2026

A escoliose sindrômica grave pode causar diversos problemas para os pacientes. Dificuldade de adequação na cadeira de rodas, com desequilíbrio e mesmo impossibilidade de adaptações pela gravidade e rigidez das curvas. Alguns pacientes desenvolvem curvas tão graves e rígidas a ponto de desenvolverem escaras na região da concavidade e dor por impacto da costela com a bacia.
Além disso, podem ocorrer alterações respiratórias e disfunções no trânsito gastro-intestinal.
O tratamento cirúrgico da escoliose pode melhorar a qualidade de vida destes pacientes.
O tratamento pode ser feito através de técnicas convencioais (artrodese) ou com técnicas menos invasivas (técnica bipolar). A melhor técnica é com certeza aquela que o cirurgião esteja mais treinado e habituado a realizar.

30/04/2026

Ótima oportunidade de aprender técnicas cirúrgicas no tratamento das deformidades da coluna vertebral.

https://www.srs.org/Meetings-Conferences/Regional-Courses/Spine-Deformity-Solutions-A-Hands-On-Course

04/10/2023

Um dos meus locais de atendimento, o Centro Médico da AACD.
A AACD é um hospital especializado no tratamento das doenças da coluna pediátrica e do adulto.

23/05/2023

12/04/2023

De 13 a 15 de Abril ocorrerá o Current Concepts in Spine Deformity, um curso muito completo e imperdível para todos que tratam deformidades da coluna vertebral. Este curso é promovido pela Scoliosis Research Society e contará com a presença de palestrantes nacionais e internacionais. Mais informações no link https://rb.gy/04sib7

Scoliosis Research Society

14/09/2022

Aqui na , congresso anual da Scoliosis Research Society!
Interessantíssimo ouvir como o Brasil esteve inserido nos primórdios da cirurgia de escoliose!

14/09/2022

Este é um bimodelo da coluna vertebral.
Nada mais é do que uma impressão 3D de uma coluna vertebral real, feita através de imagens da tomografia computadorizada do paciente.
É de extrema utilidade para entendermos a doença do paciente e auxilia muito no planejamento e execução da cirurgia!

www.colunabr.com

11/03/2021

Do que são feitos os materiais utilizados na cirurgia de escoliose idiopática do adolescente?

Esta é outra dúvida muito comum dos pacientes.

Antigamente os materiais eram feitos de uma liga de aço. Os pacientes com implantes feitos de aço podem ter restrições para realizar ressonâncias magnéticas. Dentro do campo eletromagnético o material pode vibrar, esquentar e até se movimentar podendo ter consequências desastrosas.

Atualmente utilizamos ligas de titânio para os parafusos. As hastes podem ser de titânio ou cromo-cobalto. As hastes conectam os parafusos, e possibilitam que a correção da escoliose seja mantida. Desta forma, o material da haste pode influenciar no grau de correção da escoliose a longo prazo.

As ligas de titânio são menos rígidas que as de cromo-cobalto. Isto significa que a correção da escoliose pode ser gradualmente perdida ao longo do tempo. A haste vai cedendo.

As ligas de titânio e cromo-cobalto não apitam em aeroportos e bancos e são extremamente leves.