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Dr. Romolo Pellegrino - Cirurgião Vascular

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21/09/2026

📝 Já reparou que os tratamentos não funcionam da mesma forma para todas as pessoas?

A escolha da técnica a ser utilizada começa muito antes do procedimento: começa na avaliação diagnóstica.

Na avaliação , analisamos fatores como:
📌 Calibre e profundidade das veias;

📌 Comunicação entre as veias e a origem do refluxo venoso;

📌 Trajeto dos vasos próximos a pele;

📌 Sintomas associados a doença venosa;

📌 Características individuais de cada paciente como risco de manchas.

O exame clínico detalhado, associado ao Doppler vascular, utilização de realidade aumentada, permite compreender não apenas as veias que aparecem na pele, mas também o que pode estar causando essas alterações.

A partir desse mapeamento cuidadoso, o tratamento pode envolver endolaser, radiofrequência, laser transdérmico, escleroterapia, cirurgia minimamente invasiva ou a combinação dessas técnicas.

Mais importante do que escolher uma tecnologia é entender por que ela é a mais indicada para o seu caso.

🎯Um resultado consistente começa com um diagnóstico preciso e uma estratégia individualizada.

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Dr. Romolo Pellegrino

CRM/SP 133.175 | RQE 71.536

Cirurgia Vascular e Endovascular

Ecografia Vascular com Doppler

01/09/2026

É possível tratar vasinhos com laser sobre uma tatuagem?

O laser utilizado para tratar as varizes atua pela absorção da luz pela hemoglobina presente dentro do vaso sanguíneo.

O problema é que o pigmento da tatuagem também pode absorver parte dessa energia, principalmente em cores mais escuras, como preto, azul-escuro e alguns tons de vermelho.

Na prática, isso pode gerar três problemas principais:

📌 Menor eficácia do laser Parte da energia pode ser absorvida pela tatuagem antes de atingir adequadamente o vaso sanguíneo.

📌 Risco de superaquecimento e queimadura O pigmento pode concentrar energia e provocar lesões na pele, como bolhas e feridas.

📌 Alteração da tatuagem Pode ocorrer escurecimento, clareamento ou mudança indesejada na coloração do pigmento da tatuagem, alterando o desenho original.

⚠️ Por esse motivo, a presença de tatuagem na área tratada é uma contraindicação relativa ao uso de lasers vasculares, especialmente o Nd 1064 nm.

Isso não significa que o tratamento não possa ser realizado.

🎯 Significa que é necessário avaliar o tipo de tatuagem, quais vasos precisam ser tratados, ajustar parâmetros do laser, quando necessário, e direcionar qual técnica oferece maior segurança naquela região.

Nem sempre a melhor estratégia é passar o laser diretamente sobre a área tatuada.

💬A tecnologia oferece diferentes possibilidades, mas é o planejamento individualizado que define a abordagem mais segura e eficaz para cada paciente.

Agende sua avaliação e conheça a melhor indicação para o seu caso.

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Cirurgia Vascular e Endovascular
Ecografia Vascular com Doppler

29/08/2026

Diversas vezes recebo pacientes no consultório com dificuldades no resultado após algumas ou várias sessões de tratamentos com laser e algumas situações podem estar associadas a isso.

📌Abordagem inicial
Antes de qualquer indicação de tratamento é importante que seja feita uma avaliação correta para identificar o mal funcionamento de vasos mais internos, insuficiência de safena e vasos perfurantes que muitas vezes alimentam os vasinhos. Sem tratar a raiz do problema o resultado não acontece.

📌Tipo de pele
Quem tem o tom de pele mais escuro com mais tem mais dificuldade de ação do laser pois a melanina absorve e espalha mais luz, reduzindo a penetração e aumentando o risco de lesão da pele, além da hiperpigmentação pós inflamatória com a necessidade de um ajuste mais rigoroso dos parâmetros do laser.

📌Parâmetros do laser
Parâmetros específicos do laser como fluência, duração de pulso, comprimento de onda precisam sofrer um ajuste dinâmico de acordo com as características de cada vasinho e veia a ser tratada e muitas vezes a associação de técnicas combinadas permitem melhor efeito do laser e consequentemente no resultado

📌Preparo de pele e cuidados durante o tratamento
Protocolos específicos com fotoproteção, utilização de cremes indicados antes dos procedimentos, resfriamento de pele, cuidados pós procedimento são determinantes para segurança e eficácia do tratamento.

A tecnologia é importante. Mas é o protocolo e padrão de cuidados que transformam a tecnologia em excelência.

💬 Reserve seu horário para ter um cuidado dedicado para cada etapa do seu tratamento.

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Cirurgia Vascular e Endovascular
Ecografia Vascular com Doppler

26/08/2026

📝Conforme as pernas melhoram durante o tratamento, é natural se sentir mais confiante para usar roupas mais curtas, viajar e aproveitar mais o sol. ☀️

⚠️Mas, com isso, você pode comprometer o resultado do laser após a sessão.

📌Existe um detalhe importante: após o tratamento a laser, proteger a pele do sol faz parte do tratamento — não é apenas uma recomendação.

📚O laser promove uma resposta inflamatória controlada na pele, com difusão do calor para os tecidos, estimulando a produção de melanócitos.
Quando ocorre exposição à radiação ultravioleta após o tratamento com laser, há uma amplificação da produção e do depósito anômalo de melanina na epiderme, favorecendo manchas amarronzadas.

⚠️Agora, por quanto tempo você deve evitar a exposição direta ao sol após a sessão?

🎯 O tempo de restrição à exposição solar varia conforme o tipo de laser e o tipo de pele. No geral, a maioria dos consensos recomenda evitar a exposição direta por um período de 3 a 4 meses, enquanto procedimentos menos agressivos podem exigir períodos mínimos de cerca de 1 mês.

📌 O uso adequado de fotoproteção e o respeito ao período de recuperação ajudam a preservar o resultado do tratamento e favorecem uma evolução mais previsível.

Na medicina, o resultado não depende apenas da tecnologia utilizada, mas também dos cuidados adotados antes e depois do procedimento.

💬 Se você está planejando tratar os vasinhos com laser, uma avaliação individualizada é o primeiro passo para definir o melhor momento e o protocolo mais adequado para o seu caso.

Reserve seu horário.

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Cirurgia Vascular e Endovascular
Ecografia Vascular com Doppler

11/08/2026

📝O tratamento com Endolaser é a melhora abordagem para o tratamento da safena e tem grau de recomendação forte segundo as diretrizes internacionais porém, a indicação e o resultado do tratamento é uma sequência de decisões técnicas cuidadosamente planejadas.

🎯 O primeiro passo é identificar, por meio da ecografia vascular com Doppler, quais veias apresentam refluxo e são responsáveis pelos sintomas.

📌 A partir desse mapeamento, são definidos o tipo de fibra, a extensão do tratamento e os parâmetros de energia a serem utilizados. Cada etapa é ajustada de acordo com a anatomia e as características da doença venosa de cada paciente.

📌 Durante o procedimento, a anestesia tumescente vai além do controle da dor. Ela protege os tecidos ao redor da veia, dissipando o calor, melhora a distribuição da energia e contribui para a segurança e eficácia do tratamento.

🎯O objetivo do Endolaser não é retirar a veia, mas promover seu fechamento de forma controlada. Com o tempo, ela é absorvida pelo organismo, enquanto o fluxo sanguíneo é naturalmente redirecionado para veias profundas.

🎯A tecnologia é importante. Mas são o planejamento, o conhecimento anatômico e a execução criteriosa que tornam o tratamento preciso e seguro.

💬 Reserve seu horário e entenda qual é a melhor abordagem para o seu caso.

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Ecografia Vascular com Doppler

DopplerVascular

04/07/2026

Uma experiência que começa na chegada.

Cada ambiente foi planejado para oferecer conforto, privacidade e tranquilidade desde o primeiro momento. Porque acreditamos que uma experiência de excelência começa antes mesmo da consulta.

Reserve seu horário.

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Ecografia Vascular com Doppler

30/06/2026

📝Antes de tratar as veias visíveis, é preciso compreender a circulação que está por debaixo delas.
O Doppler venoso permite identificar refluxos, trajetos venosos comprometidos e conexões que frequentemente não podem ser avaliadas apenas pelo exame clínico.

📚Estudos demonstram que a avaliação clínica isolada pode deixar de identificar aproximadamente 20–30% dos pontos de refluxo venoso quando comparada ao mapeamento pelo doppler venoso, influenciando diretamente o planejamento terapêutico.

Quando realizado durante a própria consulta, ele ajuda a construir um plano de tratamento individualizado, mais preciso, seguro e com menor impacto na rotina. Em tratamentos modernos para varizes, o Doppler não é apenas complementar. Ele é parte essencial de toda a jornada do tratamento.

Se você busca por uma avaliação de forma integrada e completa durante a sua consulta, reserve seu horário.

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Ecografia Vascular com Doppler

27/06/2026

🦵🏻 Existe um aspecto pouco discutido quando falamos sobre a estética das pernas: aquilo que aparece na superfície da pele é, frequentemente, apenas a manifestação visível de uma alteração mais profunda na circulação.

🩺 Varizes e vasos aparentes estão associados ao funcionamento inadequado de veias internas em mais de 70% dos casos, modificando a dinâmica do fluxo sanguíneo e aumentando a pressão nas veias superficiais. Com o passar do tempo, esse processo pode contribuir tanto para o surgimento de sintomas quanto para as alterações estéticas.

📚 Alguns estudos demonstram que o tratamento das veias mais internas e dos pontos de refluxo está associado a bons resultados em até 88% dos pacientes. Além disso, diretrizes internacionais reforçam que o tratamento eficaz deve ser guiado por uma avaliação ultrassonográfica detalhada.

🔎 Na prática, isso significa compreender o mapa venoso de forma individualizada e definir estratégias terapêuticas que atuem não apenas sobre o que é visível, mas também sobre os fatores que sustentam a doença venosa. Em outras palavras, muitas vezes é necessário tratar a raiz do problema, e não apenas as suas manifestações.

O resultado estético consistente raramente é alcançado tratando apenas o visível. Ele é consequência de um diagnóstico preciso, de um planejamento criterioso e de decisões construídas de maneira individualizada.

💬 Porque, em medicina vascular, enxergar além da pele faz toda a diferença.

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Ecografia Vascular com Doppler

25/06/2026

📝Na medicina vascular, assim como nas nossas vidas, decisões importantes raramente nascem de uma avaliação apressada.

Por trás de cada dor, inchaço, desconforto ou alteração nas veias, existe uma história que precisa ser compreendida em profundidade.

🎯Cada paciente que me procura entrega não apenas exames ou queixas, mas expectativas, dúvidas e a confiança de participar, ao meu lado, de decisões que podem impactar sua saúde e sua qualidade de vida.

Por isso, acredito que uma consulta deve ir além de indicar um procedimento. Ela exige escuta, análise criteriosa e, quando necessário, o apoio da tecnologia para que cada decisão seja verdadeiramente individualizada. O verdadeiro diferencial não está apenas no tratamento escolhido, mas na precisão com que ele é indicado.

💬Quando o problema é compreendido de forma cuidadosa, o paciente ganha algo valioso: mais segurança, maior previsibilidade ao longo de toda a jornada de cuidado e principalmente a confiança no caminho a ser seguido para o melhor resultado possível.

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Cirurgia Vascular e Endovascular
Ecografia Vascular com Doppler

26/05/2026

O avanço dos procedimentos minimamente invasivos não está apenas na técnica, mas também na experiência do paciente durante cada etapa.

Recursos como a sedação consciente auxiliam no , reduzem a percepção de desconforto e permitem procedimentos realizados com monitorização e , sempre de forma individualizada.

Uma cirurgia moderna exige precisão, tecnologia e protocolos baseados em evidências.

Conheça as possibilidades de um tratamento vascular alinhado à medicina moderna.

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