14/06/2025
🫀 Para entender o Teste Ergoespirométrico ou Cardiopulmonar, basta entender a fisiologia do exercício e suas 3 vias metabólicas (anaeróbio alático, anaeróbio lático e aeróbio)…
🏃🏻 Essas 3 vias funcionam integradas e interdependentes. A partir do primeiro limiar ventilatório (LV1 / ATC / LA), chamado de limiar anaeróbico ou limiar de lactato, a via anaeróbica lática vai se tornando cada vez mais presente (atividades de moderada para elevada intensidade), com acidose metabólica COMPENSADA pela alcalose respiratória.
📉 No gráfico, podemos ver a ascensão do VE/VO2 que determina o ponto do 1º limiar.
🏃♀️ Já no 2º limiar (LV2 / PCR), denominado ponto de compensação respiratória, ocorre a acidose metabólica limitante devido à impossibilidade de compensação ventilatória, culminando em exaustão física.
📈 No gráfico, podemos ver a ascensão do VE/VCO2 que determina o ponto do 2º limiar.
💨 No gráfico VE x tempo, nota-se o primeiro e segundo saltos ventilatórios, demarcando ambos os limiares. A Ventilação (VE) é equivalente à FR x Volume corrente.
Há diversas váriaveis presentes no TCP, sendo analisados 9 gráficos principais no exame 🧐
👉🏻 Os principais parâmetros prognósticos são:
• VO2 (consumo O2 miocárdico), que define a potência aeróbica. O VO2 é o DC (Volume sistólico x FC) x Dif A-V O2
• PULSO OXIGÊNIO, definido pelo VO2/FC, nada mais é que o volume sistólico
• OUES e VE/VO2 que determinam a eficiência metabólica
• VE/VCO2 SLOPE que determina a eficiência ventilatória
😮💨 Para um TCP ser considerado máximo do ponto de vista metabólico, deve-se apresentar um RER > 1,10 no pico do esforço. O RER é a razão de troca respiratória VCO2/VO2, ou seja, a relação de CO2 produzido e O2 consumido!
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