11/06/2020
Ontem, eu e minha equipe, atendemos um paciente masculino de 41 anos com 5% de função renal, potássio de 6,3 e fósforo de 6,5.
Para você ter idéia do quadro, um rim normal filtra 100ml/min e o dele está filtrando 5ml/min.
O potássio normal é de 3,5 a 5,0 mg/dl e o fósforo 2,5 a 4,5mg/dl.
🚩Infelizmente, esse não é um caso isolado.
A doença renal crônica é progressiva e inexorável, ou seja, uma vez instalada, não tem volta. Mas, se tratada cedo, é possível ter boa qualidade de vida e prolongar o tempo de funcionamento dos rins, ou seja, com cuidados na alimentação, na pressão arterial e na glicemia (para os portadores de diabetes) é possível viver bastante tempo sem precisar de diálise.
O mais incrível é que é muito fácil e barato saber se os rins estão funcionando adequadamente.
O exame principal é a CREATININA. Um exame de sangue simples e barato que você pode fazer até mesmo se não tiver plano de saúde. Em alguns laboratórios custa R$7,00.
Para uma análise mais criteriosa, usa-se também o exame de Urina 1 que, em algumas regiões do Brasil, tem o nome de Comum de Urina ou EAS, que também é muito barato por ser uma análise muito simples.
Mas, Hevoise, se é tão fácil e barato, por que, então, tanta gente descobre a doença renal tardiamente, quando pouco ou nada se pode fazer senão dialisar?
Existem três motivos básicos:
1. Os médicos não solicitam esses exames com a frequência adequada
2. Muitos médicos, infelizmente, ficam observando a creatinina do paciente subir e não encaminham ao nefrologista. As especialidades campeãs nessa atitude são os cardiologistas e os endocrinologistas.
3. A população não sabe que o exame de creatinina é tão importante, então não pedem a seus médicos. Já pensou que maravilha seria se todos que se preocupassem com o colesterol também o fizesse com a creatinina?
Então, agora, o item 3 saiu do páreo porque você, que está lendo isso, já sabe que precisa ter um exame de creatinina 1 vez ao ano e vai conversar com o seu médico, independente da especialidade dele: "Dr., por favor, solicita um exame de creatinina e urina comum pra mim."
Agora, mais um detalhe:
TODA vez que o resultado da creatinina estiver acima do limite superior do laboratório, você deve consultar um NEFROLOGISTA. Não importa se "é só um pouquinho acima". E não importa se o seu cardiologista caro te disse que está tudo bem e que ele sabe tratar disso. Ele não sabe. Acredite. Se soubesse, ele seria um nefrologista.
Estamos combinados?
Nutricionista, você pode e deve solicitar creatinina e urina comum a seus pacientes. Se vier QUALQUER COISA acima do limite superior, encaminhe ao nefrologista, que é a única pessoa capacitada para fazer o diagnóstico.
Salve vidas. Cheque a creatinina dos seus pacientes.
Plante saúde e colha vidas.
