06/12/2025
O ex-presidente Jair Messias Bolsonaro (PL), preso no penúltimo sábado (22/11) por tentar violar a sua tornozeleira eletrônica, alegou em sua audiência de custódia que teve um surto ocasionado pelo uso de medicamentos.
A pregabalina é um medicamento de uso adulto utilizado para tratamento da dor neuropática (dor crônica gerada por lesão ou disfunção dos nervos do sistema nervoso central e/ou periférico); fibromialgia (condição crônica que causa dores por todo o corpo, principalmente nos músculos); Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) e também como adjuvante em crise epilépticas parciais. A pregabalina age no sistema nervoso central reduzindo a liberação de neurotransmissores pró-nociceptivos, ou seja, ela reduz a ação de substâncias químicas responsáveis pela percepção da dor.
A sertralina é um medicamento antidepressivo de uso adulto e pediátrico acima de 6 anos de idade utilizado para tratamento de depressão; transtorno obsessivo compulsivo (TOC); transtorno do pânico; transtorno do estresse pós-traumático; fobia social e transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM). A sertralina age inibindo a recaptação neuronal da serotonina, um neurotransmissor relacionado ao humor, bem-estar, sono, ritmo cardíaco, entre outros. Dessa forma, a sertralina potencializa o efeito da serotonina no organismo.
Entre os efeitos adversos mais comuns causados pelo uso da pregabalina estão: Tontura e sonolência (afetam no mínimo 10 % dos pacientes); humor eufórico, confusão, irritabilidade, depressão, desorientação, insônia e diminuição da libido (afetam entre 1% a 10 % dos pacientes). Sintomas como alucinações, inquietação e agitação são incomuns (afetam entre 0,1% e 1% dos pacientes).
Em relação à sertralina, entre os efeitos adversos causados pelo seu uso estão: Insônia, tontura e dor de cabeça (afetam no mínimo 10 % dos pacientes); bruxismo, pesadelos, diminuição da libido, hipertonia, tremor, sonolência e parestesia (afetam entre 1% e 10 % dos pacientes). Sintomas como alucinação, agressão, estado confusional e humor eufórico são incomuns (afetam entre 0,1% e 1% dos pacientes). Distúrbio psicótico, síndrome de serotonina, coma, convulsão, distonia e acatisia são sintomas raros (afetam entre 0,01% e 1% dos pacientes).
A possibilidade de ocorrer um surto psicótico causado pelo uso de sertralina e pregabalina é muito baixa, mas considerando que o ex-presidente já fazia uso de clorpromazina (antipsicótico) e gabapentina (anticonvulsivante) para tratamento de soluços, o uso concomitante dos quatro medicamentos certamente contribuíram por gerar uma combinação de efeitos adversos como tontura, sonolência, confusão mental e agitação.
Advaldo Borges Neto
Farmacêutico (CRF-BA: 10013)
