Pâmela Terra Nutricionista

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Pâmela Terra Nutricionista Nutricionista Funcional - Clínica e Esportiva
Clínica Integrada Terra Bissoli

14/09/2026

Nem sempre. Durante muito tempo, aprendemos que quanto maior o HDL, melhor. Mas a relação entre HDL e saúde cardiovascular é mais complexa do que simplesmente olhar para um número no exame.

O HDL participa do transporte reverso do colesterol, mas um HDL muito elevado não significa, sozinho, menor risco cardiovascular. O mais importante é avaliar o perfil lipídico como um todo, além de pressão arterial, glicemia, tabagismo, histórico familiar, idade e outros fatores de risco.

Por isso, não faz sentido tentar “aumentar o HDL” isoladamente. O foco deve ser reduzir o risco cardiovascular global.

Seu HDL está alto? Não olhe apenas para esse número.

Salve para lembrar disso na próxima vez que olhar seus exames.

12/09/2026

Vitamina D alta é sempre melhor?

Não. Mas também precisamos entender que valor de referência de laboratório não é sinônimo de valor ideal para todo mundo.

Os valores de referência são construídos para ajudar a identificar alterações na população e, principalmente, evitar que doenças e deficiências importantes passem despercebidas. Eles não necessariamente representam o nível que eu considero mais adequado para cada paciente.

Na minha prática clínica, quando há indicação de acompanhamento da vitamina D, níveis em torno de 60 ng/mL podem ser uma faixa muito interessante, sempre considerando o contexto clínico, exames, idade, composição corporal, exposição solar e necessidade de suplementação.

O objetivo é encontrar um nível adequado para aquela pessoa, sem transformar suplementação em excesso.

E você: quando vê seu exame de vitamina D, olha apenas se está “dentro da referência” ou sabe qual é o nível que faz sentido para você?

Salve para consultar depois.

09/09/2026

Ter colesterol elevado não significa, automaticamente, que toda pessoa precisa de estatina. Da mesma forma, ter apenas alguns hábitos saudáveis não significa que o medicamento seja desnecessário.

A decisão depende principalmente do risco cardiovascular global.

Histórico de infarto ou AVC, diabetes, doença aterosclerótica, níveis de LDL, histórico familiar, hipertensão, tabagismo e outros fatores entram nessa avaliação.

E esse é o ponto mais importante: não trate apenas o número do exame. Entenda o risco daquele paciente.

Você usa estatina ou já recebeu indicação para usar? Como foi feita essa avaliação?

07/09/2026

Muitas mulheres acreditam que os sintomas só aparecem quando a menstruação começa a falhar ou quando a menopausa chega. Mas a transição hormonal pode começar anos antes da última menstruação, inclusive quando os ciclos ainda estão presentes.

Alterações no ciclo, ondas de calor, mudanças no sono, irritabilidade, queda de energia, alterações na composição corporal, dificuldade para preservar massa muscular e outras queixas podem fazer parte dessa fase.

E aqui está um ponto importante: ter 40 anos não significa que tudo seja “normal da idade”, mas também não significa que qualquer sintoma seja necessariamente hormonal.

Por isso, essa é uma fase em que vale muito a pena ter um profissional preparado para acompanhar as mudanças, investigar o que realmente está acontecendo e individualizar as estratégias de cuidado.

Não espere chegar à menopausa para começar a cuidar da sua saúde.

Se você está passando dos 40 e percebeu mudanças no seu corpo, salve este post e compartilhe com uma mulher que precisa saber disso.

03/09/2026

A terapia hormonal da menopausa não é uma regra para todas as mulheres e também não deve ser encarada como algo exclusivamente estético ou como uma estratégia obrigatória para “prevenir o envelhecimento”.

A decisão depende de vários fatores, como a fase do climatério, os sintomas, o histórico clínico, as contraindicações e a avaliação individual dos riscos e benefícios.

Para algumas mulheres, a terapia hormonal pode trazer benefícios importantes, especialmente no controle de sintomas relacionados ao climatério e à menopausa.

Para outras, pode não haver indicação ou podem existir alternativas mais adequadas.

Nem toda mulher precisa usar hormônios. Mas toda mulher merece uma avaliação adequada nessa fase da vida.

Você já tinha essa dúvida sobre reposição hormonal depois dos 40?

01/09/2026

Essa é uma pergunta muito comum, mas a resposta não é tão simples quanto escolher um número e tentar alcançá-lo a qualquer custo.

Os valores de referência são importantes, mas a interpretação também depende de fatores como idade, sintomas, histórico clínico, alimentação, doenças associadas e outros exames.

Por isso, exames precisam ser interpretados dentro de um contexto.

No vídeo, explico quais faixas costumo considerar na avaliação clínica e por que não devemos olhar apenas para um número isolado.

Você costuma acompanhar vitamina D, ferritina e B12 nos seus exames?

Hoje celebro a profissão que escolhi e tudo o que construí ao longo dessa trajetória.São anos de profissão, pacientes, e...
31/08/2026

Hoje celebro a profissão que escolhi e tudo o que construí ao longo dessa trajetória.

São anos de profissão, pacientes, estudos, especializações, responsabilidades e muito trabalho. E, mesmo depois de construir uma carreira da qual me orgulho, decidi voltar para a sala de aula e encarar um novo desafio.

Não porque a Nutrição deixou de ser suficiente. Mas porque eu sempre acreditei que conhecimento não tem ponto final.

Conciliar família, filhos, consultório, responsabilidades e outra graduação exige disciplina, renúncias e, muitas vezes, continuar mesmo quando o cansaço fala mais alto.

A Nutrição me ensinou a compreender o poder da alimentação na construção da saúde. A Medicina está ampliando o meu olhar sobre o ser humano e sobre o cuidado.

E sigo acreditando que não existe fórmula mágica para construir uma trajetória sólida. Existe estudo, trabalho, constância e coragem para não se acomodar naquilo que você já conquistou.

Hoje celebro a profissional que sou e sigo com orgulho, responsabilidade e ainda mais vontade de aprender.

Porque nutrir é cuidar. E cuidar exige conhecimento. Sempre.

Feliz Dia do Nutricionista. 🤍

🤍
30/08/2026

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28/08/2026

Durante muito tempo, o ovo foi considerado um dos grandes vilões do colesterol.

Mas hoje sabemos que essa relação é muito mais complexa.

O colesterol que consumimos na alimentação não se traduz automaticamente em um aumento proporcional do colesterol no sangue. A resposta também depende do metabolismo individual, do padrão alimentar como um todo e do risco cardiovascular de cada pessoa.

Para a maioria das pessoas, o problema não é simplesmente comer ovos.

O contexto importa muito mais: qualidade da alimentação, excesso de peso, resistência à insulina, sedentarismo, genética e outros fatores podem ter um impacto importante no perfil lipídico.

Isso não significa que colesterol alto deva ser ignorado. Significa que não faz sentido procurar um único alimento para culpar por um problema multifatorial.

26/08/2026

Você sente que seu corpo mudou, mas continua fazendo muitas das mesmas coisas de antes?

Pode ser que o climatério esteja participando dessa história.

O climatério é uma fase de transição que pode começar anos antes da menopausa e, com as mudanças hormonais, algumas mulheres percebem alterações importantes no corpo.

Mudanças na composição corporal, maior facilidade para acumular gordura na região abdominal, dificuldade para preservar massa muscular e alterações no sono e na disposição são algumas das queixas que podem aparecer nessa fase.

Mas atenção: nem toda mudança no corpo depois dos 40 anos é simplesmente “culpa dos hormônios”.

Alimentação, massa muscular, nível de atividade física, sono, estresse e saúde metabólica também precisam ser avaliados.

O corpo mudou? Talvez seja hora de mudar a estratégia também.

Você percebeu alguma mudança no seu corpo nos últimos anos?

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