cirugiadocente

04/09/2026

💡 TIP DE PABELLÓN: COLECISTECTOMÍA SEGURA

Antes de clipar o cortar, detente y confirma:
👉 ¿Tengo realmente la Visión Crítica de Seguridad?

Y recuerda otro reparo fundamental: el surco de Rouvière. Mantén tu disección por arriba del plano del surco de Rouvière y la base del segmento IV. Trabajar bajo este nivel puede acercarte peligrosamente a estructuras biliares y vasculares.

📌 Regla para el residente:
Si no reconoces la anatomía, no avances. Reorienta, identifica tus reparos y cambia de estrategia si es necesario.

Primero anatomía. Después, clip y corte.

🎯 Guarda este reel para tu próxima colecistectomía y compártelo con tus compañeros de residencia.

04/09/2026

¿Cómo se ve una hernia hiatal antes y después de operarla? 👀

Este video muestra algo que pocas veces los pacientes pueden ver: el resultado de una cirugía de hernia hiatal desde el interior del estómago.

Antes de la cirugía, este paciente tenía una hernia hiatal gigante, es decir, una parte importante de su estómago había subido hacia el tórax.

Después de la cirugía, endoscópicamente podemos ver ausencia de hernia hiatal y una adecuada válvula antirreflujo, creada durante la cirugía para ayudar a evitar que el contenido del estómago vuelva hacia el esófago.

Esto es parte de lo que hacemos en pabellón: reparar la anatomía para disminuir los síntomas y mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes.

Y para quienes están estudiando medicina o carreras de la salud, una buena oportunidad para entender cómo lo que hacemos durante una cirugía se ve posteriormente en una endoscopía.

03/09/2026

📚 TÍPICA PREGUNTA DE PRUEBA: Signos endoscópicos de acalasia

¿Qué hallazgos en una endoscopía digestiva alta nos deben hacer pensar en acalasia? 👇

1️⃣ Dilatación del lumen esofágico.
2️⃣ Retención de saliva y/o alimentos en el esófago.
3️⃣ Cardias estrecho, con resistencia al avance, pero permeable al paso del endoscopio.
4️⃣ En retrovisión gástrica, ausencia de tumores o lesiones subcardiales que sugieran una causa secundaria.

⚠️ Importante: conocer estos hallazgos es fundamental para interpretar correctamente tanto las imágenes endoscópicas como el informe del examen y orientar el estudio diagnóstico.

📌 Recuerda: la endoscopía puede sugerir acalasia y, sobre todo, ayudar a descartar una obstrucción mecánica; el diagnóstico debe integrarse con los estudios funcionales correspondientes.

03/09/2026

🩸 ¿Tienes anemia que vuelve una y otra vez? Ojo con la hernia hiatal.

Una hernia hiatal grande puede provocar pequeñas heridas en el estómago que sangran lentamente. Muchas veces este sangrado pasa desapercibido, pero con el tiempo puede producir anemia por falta de hierro.

Por eso, si tienes una hernia hiatal y además presentas anemia persistente o recurrente, no hay que menospreciarla. Es importante estudiar bien la causa y evaluar el tratamiento más adecuado.

En algunos pacientes, cuando la hernia es la responsable del problema, la cirugía puede ser parte de la solución.

👉 Una hernia hiatal no siempre es solo acidez o reflujo.

02/09/2026

🚫 No existe un “suero mágico” para desintoxicar el hígado.

Tu hígado no necesita soluciones milagrosas, cócteles intravenosos ni productos “detox” para limpiarse. Muchas de estas promesas forman parte de estrategias publicitarias sin evidencia científica sólida que las respalde.

🧬 El hígado es precisamente uno de los principales órganos encargados de procesar y eliminar sustancias del organismo.

¿Quieres cuidar realmente tu hígado? Prioriza hábitos saludables: alimentación equilibrada, actividad física, evitar el tabaco y no consumir alcohol.

💡 Menos soluciones mágicas. Más medicina basada en evidencia.

21/08/2026

TÓMATE UN MOMENTO PARA SER CORDIAL.

En pabellón, cada gesto cuenta.

Saludar.
Dar las gracias.
Pedir las cosas por favor.
Escuchar.
Reconocer el trabajo del otro.
Tratar con respeto a cada integrante del equipo.

La cirugía exige concentración, precisión y trabajo en equipo. Y un buen ambiente también se construye con pequeños gestos.

La cordialidad también es parte de trabajar bien.

En pabellón, todo suma. 🫱🏻‍🫲🏼🏥

14/08/2026

🩺 ¿Cuándo debemos pensar en una coledocolitiasis?

Si un paciente con cálculos en la vesícula presenta pruebas hepáticas alteradas o una ecografía sospechosa de cálculos en la vía biliar, es importante estudiar el colédoco antes de la cirugía.

🔎 Un camino posible:

1️⃣ Colangiorresonancia: permite buscar cálculos en la vía biliar de forma no invasiva.

2️⃣ ¿Salió negativa, pero la sospecha sigue siendo alta? 👀 Puede existir un falso negativo, especialmente con cálculos pequeños. En ese escenario, durante la cirugía podemos realizar una colangiografía intraoperatoria para confirmar o descartar una coledocolitiasis.

3️⃣ ¿La colangiografía intraoperatoria está libre de coledocolitiasis? Si persiste una alteración inexplicada de las pruebas hepáticas, una biopsia hepática seleccionada según el contexto clínico puede contribuir al diagnóstico de otras patologías hepatocelulares.

👉 Lo importante es integrar clínica + laboratorio + imágenes y no quedarse únicamente con un examen cuando la sospecha sigue siendo alta.

¿Conocías la utilidad de la colangiografía durante una cirugía de vesícula?

13/08/2026

⚠️ La gastritis crónica atrófica no es solo “gastritis”.

Es una condición en la que la mucosa del estómago pierde progresivamente sus glándulas normales y se considera una lesión premaligna, porque puede formar parte de la secuencia que aumenta el riesgo de desarrollar cáncer gástrico.

🚬 El tabaquismo es uno de los factores que puede favorecer el daño de la mucosa gástrica y aumentar el riesgo de progresión de lesiones premalignas.

Además, la inflamación y el daño de la mucosa pueden coexistir con erosiones, que en algunos pacientes pueden producir sangrado digestivo.

🔎 Si en tu endoscopía o biopsia aparece gastritis atrófica, es importante evaluar la causa, tratar factores modificables —incluido dejar de fumar— y definir si necesitas seguimiento endoscópico.

13/08/2026

13/08/2026

🧠🥗 La cirugía bariátrica no comienza el día de la operación. Empieza mucho antes.

Prepararse también es parte del tratamiento. Antes de una cirugía bariátrica, es fundamental realizar al menos 2–3 controles con psicología, nutrición y las especialidades que cada paciente necesite.

¿Por qué? Porque no solo buscamos bajar de peso: buscamos aprender nuevos hábitos, entender nuestra relación con la alimentación y llegar mejor preparados al cambio que viene después de la cirugía. 💪

🏋️‍♂️ La cirugía también se entrena. Mientras mejor sea tu preparación antes de operarte, mejores herramientas tendrás para obtener y mantener buenos resultados a largo plazo.