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04/06/2026

Una evaluación neuropsicológica y una evaluación del neurodesarrollo NO son lo mismo, ni sirven para lo mismo:

La neuropsicología estudia procesos cognitivos como atención, memoria y funciones ejecutivas.

La evaluación del neurodesarrollo busca comprender cómo una persona se comunica, interactúa socialmente, juega, aprende y se adapta a su entorno a lo largo de su desarrollo.

Por eso el diagnóstico de autismo no puede basarse únicamente en pruebas neuropsicológicas. Requiere una evaluación clínica integral realizada por profesionales con experiencia en neurodesarrollo, con pruebas específicas y observaciones directas en todos los entornos.

Conocías esta diferencia ?

26/05/2026

¿Podria el camuflaje social modificar cómo se ve una persona autista en una evaluación? Sí.
¿Eso significa que el ADOS-2 “no sirve” o que puede ignorarse? No.

La literatura actual muestra que el camuflaje social existe: algunas personas autistas aprenden estrategias para parecer más “socialmente típicas”, como mantener contacto visual aprendido, usar frases ensayadas, copiar gestos o aumentar conscientemente la expresividad facial y corporal.

Pero también es importante entender algo:

El diagnóstico de autismo NO se hace mirando solamente una conducta aislada.

Un buen clínico no evalúa únicamente si “hay” gestos o contacto visual.
Evalúa la CALIDAD de esos gestos:

• si son espontáneos o aprendidos
• si son integrados naturalmente con la mirada y la emoción
• si son gestos genéricos o realmente comunicativos
• si aparecen de manera flexible o rígida
• si se usan para compartir experiencias o solo para “verse social”

Por eso, en adolescentes y adultos, es fundamental preguntar directamente:

“¿Aprendiste conscientemente a usar lenguaje no verbal?”
“¿Practicaste alguna vez mirar a los ojos?”
“¿Copiaste gestos o expresiones de otras personas?”
“¿Sientes que actúas socialmente?”

Y también es fundamental explorar la infancia temprana.

Muchas personas adultas han desarrollado estrategias compensatorias con el tiempo, por lo que la historia del neurodesarrollo temprano ayuda a identificar cómo eran la reciprocidad social, el juego, la comunicación y las conductas repetitivas antes del aprendizaje social “compensatorio”.

Por eso:

➡️ Un ADOS-2 subumbral no descarta automáticamente autismo.
➡️ Pero tampoco puede explicarse automáticamente diciendo “es puro camuflaje”.

Y hay algo que sí permanece claro en DSM-5 y CIE-11:

Para hacer diagnóstico de autismo debe existir compromiso sociocomunicativo clínicamente significativo.
Debe existir un impacto en la manera en la que interactúa con los demás.

La discusión moderna no debería ser:
“¿ADOS sí o ADOS no?”

La discusión correcta es:
¿Se hizo una evaluación clínica completa, profunda y bien integrada por un profesional entrenado?

14/05/2026

Las señales siempre habían estado allí.
Solo se necesitaba que alguien supiera verlas.

Muchas familias llegan diciendo:
“Antes nadie nos había hablado de autismo.”
Pero cuando revisamos la historia con detalle, las señales estaban presentes desde hace mucho tiempo.

A veces eran pequeñas cosas que parecían aisladas:
• dificultades para sostener conversaciones espontáneas
• juego muy repetitivo o rígido
• intereses intensos y específicos
• sensibilidad a sonidos, texturas o cambios
• dificultad para comprender lo social de manera intuitiva
• agotamiento después de interactuar con otros
• formas particulares de comunicarse o relacionarse

El problema no siempre es que “no hubiera señales”.
Muchas veces el problema es que nadie supo interpretarlas correctamente e integrarlas.

Y ahí es donde un buen diagnóstico hace la diferencia.

El autismo no se diagnostica por una sola conducta, una lista de TikTok o un test aislado.
Se necesita formación clínica, experiencia, observación cuidadosa y capacidad para diferenciar qué sí es autismo… y qué puede explicarse mejor por otras condiciones, estilos de personalidad, ansiedad, trauma, TDAH, trastornos del lenguaje u otras diferencias del neurodesarrollo.

Diagnosticar bien no es “poner etiquetas”.
Es comprender el perfil completo de la persona para poder acompañarla mejor.

Porque detrás de cada diagnóstico bien hecho, hay alguien que finalmente pudo sentirse entendido.

10/05/2026

Soy mamá de una persona autista.

Y cuando conocí el autismo decidí hacer todo lo posible para ayudar a mi hijo.

Lo que no sabía… era que hiciera lo que hiciera, alguien iba a decir que estaba mal.

Si lo llevaba a terapias, “quería cambiarlo”.
Si no lo hacía, “no estaba interviniendo a tiempo”.

Si estructuraba el ambiente, “era exagerada”.
Si no lo estructuraba, “le faltaban límites”.

Si hablaba de discapacidad, “era negativa”.
Si hablaba de fortalezas, “romantizaba el autismo”.

Nos dijeron que el azul ayudaba a visibilizar y nos vestimos de azul.
Después nos dijeron que estaba mal y entonces dejamos de hacerlo.

Nos dijeron que estimuláramos y que necesitábamos 20 horas de terapia a la semana o no íbamos a ver avances.
Después, nos dijeron que eso también hacía daño.

Y en medio de tantos discursos, muchas madres quedaron atrapadas entre la culpa y el miedo de equivocarse.

Pero la mayoría solo estaba intentando entender.
Intentando ayudar.
Intentando amar bien.

Y eso también merece empatía.

Yo también soy mamá de una persona autista y deseo que por un día, las madres como yo, no se sientan juzgadas.

Este mensaje es mi regalo del día de las madres!

09/05/2026

El autismo sí puede detectarse antes de los 18 meses.

Este estudio con más de 57.000 tamizajes mostró que muchos niños podían ser identificados desde el primer año de vida.

El problema NO es que “el autismo aparezca de repente”.
El problema es que muchas señales tempranas:

* son sutiles,
* cambian con el desarrollo,
* o se minimizan con frases como:
“esperemos un poco más”.

Además, el estudio encontró algo muy importante:
muchos pediatras NO remitían aunque el tamizaje saliera alterado porque pensaban que el resultado podía estar equivocado.

Mientras más temprano se identifica:
✅ antes inicia la intervención
✅ mayor plasticidad cerebral existe
✅ más oportunidades de apoyo aparecen

Detectar temprano NO significa etiquetar rápido.
Significa no llegar tarde.

⸻

Bibliografía

1. Pierce K, et al. Get SET Early to Identify and Treatment Refer Autism Spectrum Disorder at 1 Year and Discover Factors That Influence Early Diagnosis. J Pediatr. 2021;236:179-188.
2. Zwaigenbaum L, et al. Early Screening of Autism Spectrum Disorder: Recommendations for Practice and Research. Pediatrics. 2015.
3. Pierce K, et al. Evaluation of the diagnostic stability of the early autism spectrum disorder phenotype in the general population starting at 12 months. JAMA Pediatr. 2019.

01/05/2026

La evaluación del neurodesarrollo no es un acto individual.

Es un proceso complejo que requiere múltiples miradas, formación rigurosa y, sobre todo, la capacidad de trabajar en equipo.

En la práctica clínica, el mayor riesgo no es la falta de conocimiento.
Es el exceso de individualismo.

Cuando un solo profesional intenta abarcarlo todo, inevitablemente se pierden dimensiones clave del desarrollo: el lenguaje, la conducta, la evaluación sensorial y motriz, el entorno, la salud.

Y eso tiene consecuencias reales en la vida de los niños, las familias y las personas autistas.

La evidencia es clara:
los mejores procesos diagnósticos son interdisciplinarios, integrados y articulados.

Por eso, más que profesionales “que lo saben todo”,
necesitamos equipos sólidos, donde cada disciplina aporte desde su experiencia, con respeto y claridad de rol.

Esto no es una discusión de egos.
Es una responsabilidad clínica.

Por el bien de las familias.
Por el rigor del diagnóstico.
Y por una atención en neurodesarrollo verdaderamente basada en evidencia.

29/04/2026

Cuando un niño presenta demora en la emergencia del lenguaje,
y la única conducta es remitir a fonoaudiología…

👉 estamos perdiendo tiempo diagnóstico.

El lenguaje no es un proceso aislado.
Es la expresión de múltiples sistemas del neurodesarrollo:

* cognición
* socialización
* regulación
* comunicación no verbal
* funciones ejecutivas

Por eso, reducir el abordaje únicamente al lenguaje
👉 fragmenta el problema
👉 y retrasa la comprensión real de lo que está ocurriendo.

En muchos casos, esta es una de las razones por las que:

El Trastorno del Espectro Autista (TEA)
O el Retraso Global del Desarrollo (RGD)

se diagnostican tarde.

Porque el foco se pone en “que hable”,
y no en por qué no está hablando.

Y mientras tanto:
se pierde una ventana crítica de intervención.

Evaluar el neurodesarrollo completo no es opcional.
Es la base de una práctica clínica adecuada.

25/04/2026

Si se autodiagnosticó con IA o no, no sabemos.

Lo que me preocupa es que la invalidemos. Es lo peor que se le puede hacer a un autista (en caso de que si lo sea).

Pienso que está bien hablar de autodiagnostico, de sus pros y sus contras, pero no ponerle nombres propios porque es delicado.

Muchos autistas se han autodiagnosticado porque la mayoría de profesionales recibieron un par de clases o ninguna en la universidad y salen a decir quién es autista y quien no.

El diagnóstico de autismo en adultos toma tiempo, requiere entrenamiento específico, una evaluación interdisciplinaria y herramientas estandarizadas. Infortunadamente, las personas autistas sufren más odiseas diagnósticas que los mismos niños y les toca hacer acudir a la IA para buscar respuestas, tras escuchar conceptos erróneos de diversos profesionales e invalidación constante. Lo digo como médica formada en evaluación de autismo, madre, hermana y tía de personas autistas y más de 20 años de experiencia médica y vivencia humana acompañando a niños, jóvenes y adultos autistas.

Invalidar es fallar como sociedad y como sistema.

Conversamos de esto?

22/04/2026

La ausencia de lenguaje NO es un criterio diagnóstico de autismo.

Y este es uno de los errores más frecuentes en la práctica clínica:

👉 “No habla → es autismo”

No.

El autismo es un desafio de la comunicación social, no del lenguaje estructural.

Cuando un niño no desarrolla lenguaje, es obligatorio ir más allá y preguntarse:

🔍 ¿Qué está pasando realmente en su cerebro?

Porque pueden existir otras condiciones que expliquen esa ausencia:

* Apraxia del habla (dificultad en la planificación motora)
* Trastorno del desarrollo del lenguaje (TDL)
* Compromiso cognitivo global
* Alteraciones auditivas
* Condiciones genéticas o metabólicas

El autismo puede coexistir con algunas de estas condiciones.
Pero no las reemplaza ni las explica automáticamente.

🔬 La evidencia es clara:

* El desarrollo del lenguaje en autismo es altamente heterogéneo
* No todos los niños autistas tienen compromiso del lenguaje
* Y cuando el lenguaje no aparece, hay que buscar causas adicionales

⚠️ Si no hacemos esto, pasa algo grave:

Se etiqueta.
Se simplifica.
Y se pierde tiempo terapéutico clave.

La ausencia de lenguaje no se diagnostica.
Se investiga.

No todo lo que parece autismo,
es solo autismo.

19/04/2026

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