rafaelgasa

rafaelgasa Consulta especializada en Medicina interna y riesgo cardiovascular.

Se realiza consulta a través de video consulta (aplica a nivel nacional) o presencial con todos los lineamientos de bioseguridad.

30/05/2026

🚨 CUIDADO CON LOS PÉPTIDOS SINTÉTICOS NO APROBADOS 🚨
Cada vez es más frecuente encontrar en redes sociales y en internet péptidos sintéticos promocionados para bajar de peso, aumentar masa muscular, mejorar el rendimiento físico o retrasar el envejecimiento.
⚠️ Sin embargo, muchos de estos productos NO han sido aprobados por la FDA ni por otras agencias regulatorias reconocidas para estas indicaciones.
¿Qué riesgos existen?
❌ Composición y pureza desconocidas.
❌ Dosis no estandarizadas.
❌ Falta de estudios clínicos de calidad que demuestren seguridad y eficacia.
❌ Riesgo de contaminación durante su fabricación.
❌ Posibles efectos adversos graves e interacciones medicamentosas.
❌ Ausencia de seguimiento farmacológico adecuado.
Recuerde: “Natural”, “innovador” o “de uso en clínicas especializadas” NO significa que sea seguro.
Antes de iniciar cualquier tratamiento con péptidos, asegúrese de que exista evidencia científica sólida, aprobación regulatoria y supervisión médica adecuada.
La salud no debe basarse en promesas virales, sino en evidencia científica.
MedicinaInterna

DR. RAFAEL GARCÍA S.
- Médico especialista en Medicina Interna y riesgo cardiovascular.
- Master en infección por VIH
- Universidad de La Sabana 🇨🇴/ Universidad Rey Juan Carlos 🇪🇸
- Torre 2 consultorio 1101Megacentro Pereira.
- Solícita tu cita presencial o virtual al 311 5039687

23/05/2026

Over the past 2 decades, glucagon-like peptide-1 receptor agonists (GLP-1 RAs) have transformed the therapeutic landscape for cardiovascular, kidney, and metabolic (CKM) care.1 Since the approval of the first GLP-1 RA (exenatide) in 2005 by the US Food and Drug Administration (FDA), randomized...

19/05/2026

⚠️ Mucho cuidado con los “péptidos para bajar de peso” que venden por internet o en redes sociales.
Muchos de estos productos NO tienen control sanitario, no se sabe realmente qué contienen y algunos vienen contaminados, mal dosificados o incluso falsificados.
He visto personas con:
• Náuseas y vómito severo
• Deshidratación
• Hipoglucemias
• Pancreatitis
• Daño renal
• Alteraciones de la vesícula
• Infecciones por aplicaciones inseguras
• Pérdida excesiva de masa muscular
Además, algunos productos ni siquiera contienen el medicamento que prometen

27/04/2026

La metformina es un medicamento seguro y muy usado para la diabetes, pero con el tiempo puede disminuir los niveles de vitamina B12.
👉 Esto no significa que deba suspenderla.
👉 Significa que vale la pena vigilar y actuar a tiempo.
Algunos pacientes pueden presentar:
• Cansancio
• Hormigueo en manos o pies
• Debilidad
✔️ ¿Qué hacer?
• Controlar niveles de vitamina B12 de forma periódica
• Suplementar si es necesario
• Mantener el tratamiento indicado por su médico
💡 La clave no es suspender, es prevenir y corregir.

DR. RAFAEL GARCÍA S.
- Médico especialista en Medicina Interna y riesgo cardiovascular.
- Master en infección por VIH
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13/04/2026

🔎 El hipotiroidismo puede enlentecer un poco el metabolismo, pero su efecto sobre el peso es limitado.
📌 En la mayoría de los casos:
El aumento de peso es leve (1-4 kg)
Gran parte de ese peso es por retención de líquidos, no grasa
❗ No es la causa de obesidad
La obesidad generalmente se relaciona con:
Alimentación
Nivel de actividad física
Factores genéticos
Sueño y estrés
💊 ¿Qué pasa cuando se trata el hipotiroidismo?
Al iniciar tratamiento con levotiroxina:
Se corrige el metabolismo
Se pierde algo de peso (sobre todo líquidos)
Pero no es un tratamiento para bajar de peso
⚠️ Culpar solo a la tiroides puede retrasar el manejo adecuado del peso.
✅ Mensaje clave:
Tener hipotiroidismo NO explica por sí solo la obesidad.

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06/04/2026

⚠️ ¿Por qué no tomarla sin indicación?
La aspirina hace que la sangre sea más “líquida”,
y eso puede causar:
🩸 Sangrados en el estómago
🧠 Sangrados en el cerebro
🤕 Moretones fáciles
👉 En personas sanas, el riesgo puede ser mayor que el beneficio

✅ ¿Quiénes SÍ deben tomarla?
La aspirina sí salva vidas en personas que ya han tenido:
❤️ Infarto
🧠 Derrame cerebral
🫀 Problemas en las arterias del corazón (stent, angina)
🦵 Enfermedad arterial en las piernas
👉 Aquí ayuda a evitar que vuelva a pasar

🤔 ¿Y si nunca he tenido nada?
No se recomienda tomarla “por si acaso”
No es una vitamina
No reemplaza hábitos saludables

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24/03/2026

El uso de medicamentos para la obesidad se reserva principalmente para personas que, a pesar de haber realizado cambios constantes en su alimentación y actividad física, no han logrado alcanzar un peso que reduzca sus riesgos médicos.
Desde un punto de vista técnico, el tratamiento está indicado para adultos con un Índice de Masa Corporal (IMC) de 30 o más, lo que médicamente se define como obesidad. Sin embargo, también es una opción fundamental para quienes tienen un IMC de 27 o más si ya presentan complicaciones de salud vinculadas al exceso de peso, tales como hipertensión arterial, diabetes tipo 2, niveles elevados de colesterol o apnea obstructiva del sueño. En estos casos, el medicamento no se utiliza con un fin estético, sino como una herramienta terapéutica diseñada para mejorar el control metabólico y prevenir eventos cardiovasculares a largo plazo.
Es esencial que el paciente comprenda que el fármaco actúa como un apoyo biológico para regular el apetito o la saciedad, facilitando que los hábitos saludables sean sostenibles, pero siempre bajo una estricta supervisión médica

Es fundamental que el paciente comprenda los siguientes tres pilares para evitar frustraciones:
1. El medicamento es un apoyo, no un sustituto: El fármaco ayuda a controlar el hambre o la saciedad, pero la base sigue siendo una alimentación equilibrada y la actividad física
2. Uso a largo plazo: La obesidad es una enfermedad crónica. Muchos de estos medicamentos están diseñados para usarse de forma prolongada para mantener la pérdida de peso y prevenir el “efecto rebote”.
3. Supervisión profesional: Nunca deben utilizarse sin fórmula médica, ya que cada cuerpo reacciona de forma distinta y es necesario monitorear posibles efectos secundarios.

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09/03/2026

Los xantelasmas son depósitos de grasa amarillentos que aparecen en los párpados, especialmente cerca del ángulo interno del ojo.
Aunque muchas veces se consideran solo un problema estético, en algunos casos pueden ser una señal de hipercolesterolemia familiar.
🧬 La hipercolesterolemia familiar es un trastorno genético que produce niveles muy elevados de colesterol LDL desde edades tempranas.
Esto aumenta significativamente el riesgo de:
Enfermedad coronaria prematura
Infarto en edades jóvenes
Aterosclerosis acelerada
🔎 ¿Qué hacer si aparece un xantelasma?
Es importante evaluar:
• Perfil lipídico completo
• Antecedentes familiares de infarto o colesterol alto
• Otros signos como xantomas tendinosos o arco corneal precoz
Detectar a tiempo la hipercolesterolemia familiar puede prevenir eventos cardiovasculares graves.
👨‍⚕️ La piel a veces revela lo que está ocurriendo en el interior del organismo.

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02/03/2026

- Las lesiones que les mostré en este reel siempre son anormales y no se trata de una cuestión de aseo personal sino de una anormalidad metabólica lo que deja al descubierto un riesgo importante de desarrollar diabetes y por ende abre la puerta para el desarrollo de otras enfermedades cardiovasculares que pueden ser fatales.

CAUSAS
La acantosis pigmentaria se ha asociado con lo siguiente:

- RESISTENCIA A LA INSULINA. Muchas personas que tienen acantosis pigmentaria también se han vuelto resistentes a la insulina. La insulina es una hormona secretada por el páncreas que permite que el cuerpo procese el azúcar. La resistencia a la insulina es lo que finalmente causa la diabetes tipo 2.
- TRASTORNOS HORMONALES. La acantosis pigmentaria se produce a menudo en las personas que tienen trastornos como quistes ováricos, tiroides poco activa o problemas con las glándulas suprarrenales.
- MEDICAMENTOS. Las dosis altas de niacina, anticonceptivos orales, prednisona y otros corticoesteroides pueden causar acantosis pigmentaria.

Por último y no menos importante, recuerda que lo más relevante no es tanto eliminar las lesiones sino descubrir por qué se generan.

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16/07/2025

Integrating lifestyle factors like diet and physical activity with receptor agonists is essential for managing symptoms, maintaining nutrition, preserving lean mass, and promoting regular physical activity.

https://ja.ma/4nNzTvp

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