Diancecht Centro Internacional de Entrenamiento Médico

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Capacitamos, implementamos, ejecutamos, asesoramos y creamos planes de prevención en diferentes áreas.

21/08/2026

ADRENALINA EN ANAFILAXIA: ¿POR QUÉ VA PRIMERO? 💉⚡

En una anafilaxia, cada minuto cuenta.
Cuando aparece compromiso de la vía aérea, broncoespasmo, vasodilatación intensa o hipotensión, no estamos frente a una simple reacción alérgica: estamos ante una emergencia potencialmente mortal.

Y por eso la adrenalina es la primera línea de tratamiento.

¿Por qué?

🔹 α1: produce vasoconstricción → aumenta la presión arterial y disminuye el edema de la vía aérea.
🔹 β1: aumenta la frecuencia y contractilidad cardíaca → ayuda a mantener el gasto cardíaco.
🔹 β2: produce broncodilatación y reduce la liberación de algunos mediadores inflamatorios.

👉 Un solo medicamento actúa sobre varios de los mecanismos que pueden llevar al paciente al deterioro.

Y aquí está una de las perlas más importantes:

❌ Antihistamínicos ≠ sustituto de adrenalina.
❌ Corticoides ≠ tratamiento de primera línea.
❌ No necesitas esperar a conseguir una vía IV.
❌ No debes esperar a que aparezca hipotensión para actuar.

💉 La vía inicial recomendada es IM, en la cara anterolateral del muslo.

Si los síntomas persisten, la dosis puede repetirse según la respuesta clínica y el protocolo utilizado.

⚠️ La adrenalina IV en bolo no es la estrategia inicial de rutina. En anafilaxia refractaria pueden utilizarse infusiones IV bajo monitorización y por personal entrenado.

La adrenalina no es simplemente otro medicamento del carro de paro.
En anafilaxia, es la prioridad. 🚨

💬 ¿Cuál es el error con adrenalina en anafilaxia que más ves en la práctica?

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PEDIATRÍA - MÉTODO HANDTEVY |  COMPARTIR para que otros conozcan!! 🔴🔴 El MÉTODO HANDTEVY 🧒🏼🖐Nos ayuda rápidamente a calc...
20/08/2026

PEDIATRÍA - MÉTODO HANDTEVY |

COMPARTIR para que otros conozcan!! 🔴🔴

El MÉTODO HANDTEVY 🧒🏼🖐

Nos ayuda rápidamente a calcular el peso y dosis de medicamentos en una emergencia en el paciente pediátrico.

El Método Handtevy se enseña asociando primero cinco años de edad con sus correspondientes pesos en kilogramos a través de un método de contar con los dedos de su mano. Para obtener el peso correspondiente para cada edad, asignar a cada dedo un número impar cronológico comenzando con 1, 3, 5, 7, 9. Cada dedo representa una edad en años. Luego, usando los mismos dedos, contar hasta 30 empezando con 10, 15, 20, 25 y 30 para obtener el correspondiente peso corporal ideal en kilogramos. Por ejemplo, un niño de 1 año de edad, su peso ideal seria 10 kg, a 3 años de edad, 15 kg, etc.

Una vez que el peso se ha determinado, utilice el Método Handtevy determinar las dosis de cualquiera de los ocho medicamentos. Por ejemplo, la dosis pediátrica de epinefrina es 1: 10.000 se puede determinar desplazando el punto de peso del niño en kilogramos decimal más de una vez a la izquierda para determinar el volumen (ml) de la dosis.

La emergencias pediátricas no dan espera, por ende hay que estar preparado y entrenado para abordar adecuadamente estos pacientes. Este método nos permitirá calcular rápidamente medicamentos que antes nos complicaban la vida y nos hacían perder tiempo en el área de urgencias y al personal prehospitalario le permitirá organizar un plan de trabajo y abordaje antes de llegar a la escena.

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19/08/2026

🚨⚽️ JAMAL MUSIALA: DOS COLAPSOS EN CUATRO DÍAS. ¿QUÉ ESTÁ PASANDO?

Primero ocurrió contra el Leipzig.
Musiala estaba jugando, y de repente presentó un episodio en el que perdió el control postural y tuvo que abandonar el campo.
Pensamos en calor, deshidratación, síncope… pero hoy ocurrió nuevamente.
Durante el partido frente al Heidenheim, apenas unos minutos después de ingresar, volvió a desplomarse. Y aquí aparece un dato que cambia completamente la interpretación médica del caso.

El propio Musiala explicó que ha sido diagnosticado con episodios breves y temporales de ausencia relacionados con una disfunción neurológica, que está recibiendo tratamiento y seguimiento especializado. Además, afirmó que cuenta con autorización de sus especialistas para continuar jugando.

⚠️ Pero atención: esto NO significa que podamos diagnosticarlo desde un video.
En medicina, un paciente que presenta un episodio súbito de pérdida de conciencia o de control postural tiene múltiples diagnósticos diferenciales.

Puede tratarse de un síncope.
Puede existir una alteración neurológica.
Puede haber una crisis epiléptica.
Puede existir una causa cardiovascular, metabólica o incluso relacionada con el calor.
Y aunque el contexto inicial pudiera hacer pensar en agotamiento o enfermedad por calor, la recurrencia de episodios similares en pocos días obliga a ampliar el razonamiento diagnóstico.

Además, hay una diferencia importante:
“Ausencia” no debe interpretarse automáticamente como “epilepsia” o como una crisis de ausencia típica.

El término utilizado por el propio jugador debe entenderse dentro de su diagnóstico médico específico, que él ha decidido mantener en privado.

Y aquí está la verdadera enseñanza:
🧠 Un deportista joven, entrenado y aparentemente sano también puede presentar eventos neurológicos o cardiovasculares potencialmente graves.

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Cuando todo parece destruido, la solidaridad encuentra la forma de volver a empezar. 🇨🇴💙En medio del dolor, siempre pued...
15/08/2026

Cuando todo parece destruido, la solidaridad encuentra la forma de volver a empezar. 🇨🇴💙
En medio del dolor, siempre puede germinar algo nuevo: una mano que ayuda, un corazón que acompaña y una comunidad que no se rinde.

Porque reconstruir no es solo levantar edificios… es volver a levantar esperanza. 🌱

🚨 DESPUÉS DE TERREMOTO - LA EMERGENCIA NO TERMINALas primeras24-72 horas son cruciales. No entres a estructuras dañadas;...
12/08/2026

🚨 DESPUÉS DE TERREMOTO - LA EMERGENCIA NO TERMINA

Las primeras24-72 horas son cruciales. No entres a estructuras dañadas; vigila las réplicas, prepárate con ruta de evacuación, mantén agua segura, limpia y cubre las heridas, evita el monóxido de carbono. Considera el síndrome de aplastamiento, no olvides tus medicamentos habituales y cuida tu salud mental. Infórmate solo por fuentes oficiales, como el Servicio Geológico Colombiano.

Recuerda esta nemotecnia: RÉPLICA, ESTRUCTURA, HERIDAS, APLASTAMIENTO, CO y AGUA.

📣 Porque la emergencia cambia, pero el riesgo continúa.

¿Agregarías algo más importante? Te leo en los comentarios. 👇

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Víctor Rodriguez Botero 🧑🏼‍⚕️

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⚡ CAMBIOS ELECTROCARDIOGRÁFICOS POR ALTERACIONES EN EL POTASIO 🫀El potasio es uno de los principales determinantes del p...
06/08/2026

⚡ CAMBIOS ELECTROCARDIOGRÁFICOS POR ALTERACIONES EN EL POTASIO 🫀

El potasio es uno de los principales determinantes del potencial de membrana de las células cardíacas. Pequeñas variaciones en su concentración sérica pueden producir cambios característicos en el electrocardiograma (ECG) y aumentar el riesgo de arritmias potencialmente fatales.

🟢 Normokalemia (K⁺ 3.5–5.0 mEq/L) El ECG presenta una conducción eléctrica normal:

✅ Onda P normal.
✅ Intervalo PR normal.
✅ Complejo QRS estrecho.
✅ Onda T de tamaño y morfología normales.
✅ Onda U ausente o apenas visible.

🟡 Hipokalemia (K⁺ 5.0 mEq/L) El exceso de potasio acelera inicialmente la repolarización y posteriormente altera la conducción cardíaca.
Cambios progresivos:

✔️ Ondas T altas, picudas y simétricas (primer hallazgo).
✔️ Disminución de la amplitud de la onda P.
✔️ Prolongación del intervalo PR.
✔️ Ensanchamiento progresivo del QRS.
✔️ Desaparición de la onda P.
✔️ Patrón en "onda sinusoidal" (sine wave), previo a fibrilación ventricular o asistolia.

OJO 👁:

La gravedad del ECG no siempre se correlaciona con el nivel de potasio. Un paciente puede presentar cambios electrocardiográficos importantes con elevaciones moderadas de K⁺, especialmente si el aumento es agudo. Siempre interpreta el ECG junto con la clínica y confirma con electrolitos séricos.

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