10/01/2023
#врач Олена Мохсен
#школапациента
#гинеколог
#впч
Сегодня, хочу рассказать о ВПЧ
❗❗❗
Вирус папилломы человека (ВПЧ)
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — очень распространенная вирусная инфекция. На вопрос, сколько людей болеют впч, мы можем ответить, — около 80% с**суально активного населения. На сегодня открыто более 100 типов (штаммов) папилломавируса. К сожалению, наш организм не может выработать стойкий иммунитет ко всем типам папилломавируса человека и всегда есть высокая вероятность повторного инфицирования. Поэтому некоторые люди могут заразиться папилломавирусной инфекцией несколько раз в течение жизни. В то же время один человек может быть инфицирован несколькими типами ВПЧ одновременно. Попадая в организм, вирус поражает клетки эпителия, нарушая процесс деления, и трансформирует их, что и обусловливает различные заболевания.
❗❗❗
Симптомы вируса папилломы человека
Большинство людей с ВПЧ не знают, что они инфицированы, у них нет никаких симптомов впч болезни или проблем со здоровьем в результате инфицирования. Некоторые люди понимают, что у них есть ВПЧ, когда появляются генитальные бородавки, кондиломы и др. Это основной симптом папилломавируса у женщин и у мужчин. Женщины могут узнать, что они заражены ВПЧ, когда получают аномальный результат ПАП-теста (во время скрининга РШМ). Некоторые люди, к сожалению, узнают о заражении, когда у них появляются более серьезные проблемы, в том числе онкологические. Но, как правило, симптомы папилломавируса возникают после воздействия провоцирующих факторов.
Факторы риска ВПЧ
К таким факторам относятся:
начало половой жизни в раннем возрасте;
большое количество половых партнеров;
количество беременностей (более 3), рождение ребенка в молодом возрасте;
сопутствующие инфекции, которые передаются половым путем (например, хламидиоз, генитальный герпес, гонорея);
курение;
проживание в местах с неблагоприятной экологией;
заболевания, сопровождающиеся угнетением иммунного ответа (например, ВИЧ-инфекция) и прием препаратов, подавляющих иммунную систему (иммунодепрессантов);
степень онкогенности ВПЧ (способности вируса вызывать рак).
Типы/виды вируса папилломы человека
Большинство из типов (штаммов) вируса папилломы человека относительно безопасны для здоровья человека. ВПЧ-инфекции обычно исчезают через несколько месяцев без какого-либо лечения и примерно в 90% случаев полностью уничтожаются в организме в течение 2 лет. Но есть такие виды вируса папилломы человека, которые могут активировать развитие онкологического процесса.
К возникновению бородавок, кожных папиллом, остроконечных кондилом, папилломатоза респираторного тракта обычно приводят низкоонкогенные штаммы. Они не так часто приводят к злокачественному процессу, но широко распространены, очень контагиозны и негативно влияют на качество жизни, в том числе и с**суальной.
Помимо вульвы и полового члена, вирусные папилломы могут появляться на шейке матки или влагалище у женщин, на мошонке у мужчин или в области заднего прохода и вокруг него у мужчин и женщин. Бородавки также могут появиться во рту и горле. Два штамма ВПЧ, типы 6 и 11, вызывают 90 процентов этих бородавок.
❗❗❗
Какие папилломы опасны?
Чем опасен вирус папилломы человека? Есть высокоонкогенные штаммы — люди, зараженные ими, имеют высокий риск развития раковых заболеваний. Наиболее распространенные из высокоонкогенных штаммов — 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 68. Какие папилломы опасны? Среди всех этих штаммов ВПЧ высокого риска, только два — типы 16 и 18 — вызывают большинство видов рака, включая рак шейки матки, влагалища, вульвы, полового члена и заднего прохода. Штаммы ВПЧ высокого риска также могут приводить к раку горла, языка и миндалин, известного как рак ротоглотки. К примеру, в 70% случаев причиной рака шейки матки (РШМ) является ВПЧ у женщин 16 и 18 типов. Важно отметить, что папилломавирус у женщин стоит на 2 месте по частоте среди онкологических заболеваний во всем мире
❗❗❗
Как происходит заражение впч? Основные способы заражения впч:
Чаще всего ВПЧ передается половым путем и большинство людей заражаются вирусом вскоре после начала половой жизни. Как не заразить партнера впч? К сожалению, презерватив не является 100% защитой от этого вируса, так как инфицирование возможно через микротрещины кожи и слизистые, однако это все равно остается эффективным способом. Некоторые инфекции ВПЧ, которые приводят к поражению полости рта или верхних дыхательных путей, передаются через оральный с**с.
Какие типы впч передаются через поцелуй? Через поцелуй могут передаваться типы вируса впч, приводящие к поражению слизистой рта и горла.
Как можно заразится впч? Заражение ВПЧ происходит, когда вирус попадает в организм, как правило, через порез, ссадину или небольшой разрыв кожи. Вирус передается в основном при контакте кожа к коже. Как передается впч бытовым путем? ВПЧ можно заразиться через прикосновение при контакте с кожей вокруг гениталий и даже самостоятельно перенести заболевание с одной части тела на другую (при бритье, эпиляции), ведь папиллома заразна.
Как заражаются вирусом папилломы? Возможно заражение папилломавирусом новорожденных во время родов. В редких случаях мать с ВПЧ может передать вирус ребенку во время родов. Когда это происходит, у ребенка может развиться состояние, называемое рецидивирующим респираторным папилломатозом, когда у него появляются бородавки, связанные с ВПЧ, в горле или дыхательных путях.
Передаются ли папилломы? Папилломы и бородавки заразны. Они могут распространяться через прямой контакт с бородавкой. Они также могут распространяться, когда кто-то касается чего-то, что уже касалось бородавки. Например, вирус может некоторое время существовать в общественных местах (туалеты, бани, бассейны, спортзалы) и проникать в организм человека через раздражение и царапины.
После этого у инфицированного человека не обязательно сразу станут заметными проявления болезни. Латентный период может длиться от нескольких недель до нескольких лет или даже всю жизнь. В среднем 85% женщин, у которых был хотя бы один с**суальный партнер, заражены ВПЧ. Для мужчин этот показатель составляет 91%.